روان، کودک و نوجوان
2.03K subscribers
566 photos
24 videos
42 files
67 links
کانال رسمی انجمن روانپزشکی کودک و نوجوان ایران برای استفاده هموطنان عزیز.

ارتباط با ما و بیان نظرات:

@A_IACAP
https://t.iss.one/A_IACAP
Download Telegram
اقداماتی که می توان برای نظم بخشیدن به زمان خواب انجام داد

۱. برای زمان خواب قانون و محدودیت تعیین کنید.

داشتن قانون نه تنها باعث اضطراب در کودک نمی شود بلکه باعث احساس امنیت وی هم می شود.

کودک می داند که زمان خواب و بیداری چه موقع است و این احساس امنیت او را افزایش می دهد.

کودکان خودکنترلی چندانی ندارند و قانون گذاشتن باعث می شود خودکنترلی آنها تقویت شود.

با اینحال تعیین قانون و اجرای آن فرایند دشواری است و نیاز به همکاری کودک و صبر و پایداری شما دارد.
@IACAP
۲.قانون جدید را برای کودک توضیح دهید.

قبل از آنکه برنامه جدید خواب شبانه را برای کودک اجرا کنید، روز قبل انتظارات خود را با کودک درمیان بگذارید.

قانون سختی که مورد پذیرش کودک نباشد تعیین نکنید.

توضیح بیش از حد ندهید و وارد بحث و مجادله با کودک نشوید.

واکنش های منفی کودک را نادیده بگیرید.

پذیرش قانون را تشویق کنید.
@IACAP
۳. برای زمان خواب روال هایی را برنامه ریزی کنید.

برای قبل از خواب کودک فعالیت هایی را مشخص کنید که هر شب تکرار شود.

فعالیت های لذت بخش و آرامی مثل خوردن یک غذای سبک، قصه گفتن و ... که بتدریج بصورت یک روال درآیند.

انجام این فعالیت های ثابت کودک را برای خوابیدن شرطی و به برقراری خواب منظم کمک می کنند.

از انجام فعالیت های شدید و پرهیجان مثل کشتی گرفتن یا تماشای فیلم های مهیج یا ترسناک اجتناب کنید.
@IACAP
۴. زمان مناسبی را برای بخواب رفتن کودک در نظر بگیرید.

این زمان باید با توجه به شرایط کودک تعیین گردد.

برخی کودکان بصورت سرشتی نمی توانند زود بخوابند برای آنها زمان دیرتری در نظر بگیرید.

برخی کودکان عادت کرده اند دیر بخوابند، در این موارد باید بصورت تدریجی زمان خواب را جلو کشید.

مثلا اگر کودک ساعت ۱۲ شب می خوابد و زمان مطلوب شما ساعت ۱۰ است، ابتدا باید بطور موقت ساعت ۱۱:۳۰ یا ۱۲ را برای خواب در نظر بگیرید و به کودک ابتدا آداب به خواب رفتن و خوابیدن سریع را بیاموزید.

برای این منظور، نیم ساعت قبل از ساعت تعیین شده، فعالیت ها و روال های تعیین شده را انجام دهید.

بعد از آنکه روال خوابیدن منظم شد هر چند شب یکبار، ۱۵ دقیقه زمان خواب را عقب بکشید تا به ساعت ۱۰ برسید.

اگر سرعت عقب کشیدن زمان خواب زیاد باشد دچار مشکل خواهید شد.
@IACAP
۵. برای خواباندن، کودک اقدام کنید

بعد از مشخص شدن زمان خواب و انجام روال ها مثل خوردن یک خوراکی سبک، مسواک زدن، رفتن به محل خواب و گفتن قصه، کودک را ترک کنید.

مهم است قبل از بخواب رفتن، کودک را ترک کنید تا بتواند بدون وابستگی به شما بخوابد.
@IACAP
۶. اگر کودک برای امتناع از خواب گریه می کند ولی محل خواب را ترک نکرده است:

به او یادآوری کنید که وقت خواب است.

کودک را ترک کنید و در فواصل زمانی کوتاه (۳ تا ۵ دقیقه) به او سربزنید هر دفعه حدود ۱ دقیقه در اتاق باشید.

فعالیت هیجان آور یا لذت بخش انجام ندهید و به آرامی فقط یادآوری کنید که زمان خوابیدن است.

این کار را تا زمان از بین رفتن گریه کودک ادامه دهید.
@IACAP
animation.gif
24.4 KB
۷. اگر کودک از جای خود بلند شد و تختخواب اش را ترک کرد:

او را به آرامی به اتاق برگردانید.

در برخی کودکان چندین بار برگرداندنش به تختخواب مشکل را حل می کند.
@IACAP
۸. ثابت قدم باشید و کودک را بخاطر همکاری اش تشویق کنید

در چند شب اول چالش ها زیاد است و در هفته های بعد شما بتدریج موفقیت را حس خواهید کرد.

کودک را بخاطر همکاری اش در هر مرحله تشویق کنید.

می توانید روز بعد بلافاصله بعد از بیدار شدن هم، کودک را بخاطر همکاری و موفقیت اش در مستقل خوابیدن تشویق کنید.

از برچسب و یا خوراکی مورد علاقه کودک بعنوان مشوق می توانید استفاده کنید.

اشاره ای به بدرفتاری های احتمالی و یا مقاومت هایش نکنید.
@IACAP
بیدار شدن های بین خواب در کودکان

کودکان به دلایل مختلف ممکن است بین خواب مکرر بیدار شوند:

۱. برخی بدلیل ترس، اضطراب و یا وابستگی به والدین، بیماری تب دار یا دردهای بدنی بیدار می شوند و سراغ والدین را می گیرند.

۲. برخی بدلیل گرسنگی حین خواب، تشنگی، دیدن کابوس، خستگی زیاد یا هیجانات زیاد طی روز ممکن است خواب نا آرام داشته باشند.

۳. برخی نیز بصورت عادتی نیمه شب بلند می شوند و درخواست خوراکی یا تمایل به بازی کردن دارند.

#بیدارشدن_بین_خواب
@IACAP
مدیریت بیدارشدن های بین خواب

در حالت اول استفاده از اصول بهداشت خواب کمک کننده است ولی چنانچه بیماری زمینه ای، تب یا اختلال اضطرابی و ترس های شدید وجود داشته باشد باید با پزشک متخصص مشورت کرد.

در حالت دوم رفع مشکلات زمینه ای و کاهش استرس های روزانه و اصول بهداشت خواب کمک کننده خواهد بود.

در حالت سوم نیز رعایت اصول بهداشت خواب و خاموش سازی تدریجی کمک کننده خواهد بود.
@IACAP
خاموش سازی تدریجی برای حذف بیدارشدن بین خواب

زمانیکه کودک نیمه شب بیدار می شود و تقاضای خوراکی یا بازی دارد و مطمئن هستید که گرسنه نیست و مشکل دیگری ندارد، اقدامات زیر را علاوه بر اصول بهداشت خواب برای خاموش ساختن تدریجی این رفتار انجام دهید.

۱. دقت کنید و ببینید هر شب چه ساعتی می خوابد، نیمه شب چه ساعتی بیدار می شود، چه درخواست هایی دارد و مدت زمان بیدار ماندن چه اندازه است. همه این موارد را بدقت ثبت کنید.

۲. مدت زمان چرت روزانه را کاهش دهید و زمان خوابیدن شب را هم کمی به تعویق بیندازید.
@IACAP
۳. بر اساس فهرستی که از فعالیت های کودک تهیه کرده اید، برحسب میزان همکاری یا مقاومت کودک هر شب بخشی از فعالیت ها را حذف کنید.

• اگر شما را صدا می زند تا حد امکان جواب ندهید و یا پاسخ به وی را هر شب کمی به تعویق بیندازید.

• تا حد امکان اجازه ندهید چراغ های زیادی را روشن کند و هر چند شب یکبار میزان روشنایی را کاهش دهید.

• تا حد امکان به درخواست هایش پاسخ ندهید و یا تامین درخواست ها را بتدریج کاهش دهید مثلا میزان خوراکی درخواستی را به تدریج کم کنید.

• تا حد امکان با کودک بازی نکنید و یا همکاری تان را برای بازی کاهش دهید.

• مدت زمان بیدار ماندن و فعالیت کودک را بتدریج کاهش دهید.

• فعالیت پرهیجان انجام ندهید و حالت یکنواخت ایجاد کنید
@IACAP
۴. کودک را تشویق کنید به محل خوابش برگردد و اعلام کنید که زمان خوابیدن است.

همکاری کودک را برای خوابیدن مجدد تشویق کنید.
@IACAP
خواب گردی و صحبت کردن در خواب

صحبت کردن در خواب و خواب گردی در بسیاری از کودکان دیده می شود.

این حالت در خواب عمیق و در ساعات اولیه خواب بیشتر اتفاق می افتد.

معمولا عارضه جدی نیست و خودبخود برطرف می شود.

خستگی، هیجان زیاد طی روز و استرس و بیماری های تب دار یا عفونی می تواند وقوع آن ها را افزایش دهد.

شدت آن می تواند از خفیف تا شدید متغیر باشد.

#خوابگردی_صحبت_درخواب

@IACAP
اقدامات لازم در مواجهه با مشکل صحبت در خواب و خوابگردی

یک امر کوتاه مدت است و درمان خاصی لازم نیست.

از فعالیت زیاد و استرس نزدیک خواب اجتناب شود.

اصول بهداشت خواب که پیش تر گفته شد کمک کننده است.

چرت های کوتاه بعد از ظهر به کاهش حمله کمک می کند.
@IACAP
در مورد خوابگردی:

اصرار برای بیدار کردن کودک نداشته باشید.

او را به آرامی به تخت برگردانید.

محیط پیرامون تخت کودک و اتاق کودک امن باشد.

چرت های روزانه کوتاه شود.
@IACAP
در موارد مکرر و شدید از بیدار سازی برنامه ریزی شده استفاده کنید:

• زمان وقوع خوابگردی را مشخص کنید.

• حدود ۳۰ دقیقه قبل از آن، کودک را کمی تکان دهید تا خوابش سبک شود و رهایش کنید بخوابد ولی بیدارش نکنید.

• اگر کودک براحتی بیدار شد (هنوز خواب عمیق نشده است) یا خوابگردی تکرار شد، زمان سبک کردن خواب را به ۱۵ دقیقه کاهش دهید.
@IACAP
کابوس های شبانه کودکان

دیدن خواب های ترسناک در کودکان شایع است و باعث می شود کودک برای خوابیدن دچار ترس شود.

کودکان خردسال ممکن است فرق بین خواب و واقعیت را ندانند لذا بیشتر می ترسند.

#کابوس_شبانه
@IACAP
چگونه دیدن کابوس در کودکان را کاهش دهیم

• مواجهه با موضوعات و فیلم های ترسناک را محدود کنید و هنگام شب فعالیت های آرامش بخش داشته باشید.

• عوامل استرس زای روزمره کودک را رفع نمایید بخصوص اگر کابوس ها زیاد شده است بینید کودک با چه استرسی روبرو شده باشد.

• مطمئن شوید که کودک مدت زمان کافی می خوابد. کودکانی که کمبود خواب دارند بیشتر کابوس می بینند.

• زمانی که کودک کابوس می بیند و می ترسد به او آرامش بخشی کنید. برای کودکان خردسال از نوازش و برای بزرگترها آرامش بخشی کلامی را استفاده کنید.
@IACAP
• استفاده از شیء ایمنی بخش کمک کننده است.
بسیاری از کودکان هنگام خواب وقتی عروسک، اسباب بازی یا پتوی شان را در بغل می گیرند احساس آرامش بیشتری می کنند.

• روشن نگهداشتن یک چراغ خواب در اتاق کودک می تواند احساس ترس را کمتر کند.

• روز بعد در مورد کابوس با کودک صحبت کنید و از کودک بخواهید آن را تعریف کند.

• کودک را تشویق کنید نقاشی کابوس اش را بکشد و دور بیندازد و یا اینکه انتهای داستان کابوس را ادامه دهید تا به یک فرجام خوشایند ختم شود.

اگر کابوس های کودک شدید است با پزشک متخصص این حوزه مشورت کنید.
@IACAP