Эндоновости
4.32K subscribers
156 photos
1 video
7 files
411 links
Новости мира доказательной медицины специальности #эндокринология.
Ева-Лилит Цветкова
[email protected]
Download Telegram
Forwarded from Здесь рыбы нет
В связи с невозможностью в новой реальности для части моих русскоязычных читательниц и читателей подписываться на патреон, я приняла решение писать лонгриды сюда.
Я считаю, что нам как никогда нужна доступность правдивой информации, в том числе медицинской.
Начну со статей, которые я уже размещала на патреоне, так что для кого-то они будут не новыми, но я так же пишу и новые статьи для вас.
Немного про остеопороз, ассоциированный с беременностью и лактацией.
Если вы хотите финансово поощрять мой труд здесь, я прошу вас донатить организации "Помогаем уехать", это сейчас будет самым важным и ценным для меня.
Из России это можно сделать переводом на карту
тинькофф 4377 7237 6283 2701 (Яна С.).
Это точно работает, я проверяла. Любые суммы, вне зависимости от размера, сейчас важны.
Другие способы пожертвований и варианты для других страны - здесь.
Замена_препаратов_инсулина_в_чрезвычайной_ситуации_в_условия.pdf
569.7 KB
В Международном альянсе по борьбе с диабетом разработали рекомендации по замене препаратов инсулина в условиях гуманитарной катастрофы в Украине. Перевела их (на русский язык, на украинском, к сожалению, не пишу).
Сейчас я не имею возможности принимать пациентов в России. Поэтому я сосредоточилась на обучении врачей и других помогающих специалистов.
Из очень важного, что сейчас происходит у меня, это онлайн цикл "Трансгендерность – междисциплинарный подход к оказанию помощи", одной из создательниц которого я являюсь. В нём я читаю лекции и провожу семинары по вопросам этики, гендерно-аффирмативной гормональной терапии, рассказываю про особенности приёма трансгендерных, интерсекс и детранс-пациентов.

Что это за цикл?
▫️ 60 учебных часов
▫️ лекции потрясающих экспертов - моих чудесных коллег (они в записи, так что их можно слушать в удобное время);
▫️ семинары, тренинги, мастерские с юристом, психологами и мной;
▫️ практикум "приём трансгендерного пациента" с обратной связью и разбором лучших практик;
▫️ современные и доказательные дополнительные материалы.

Когда?
10 - 29 апреля

Где?
Онлайн.

Цикл платный, но есть возможность получить льготное место (подробнее тут).
Спорт - это полезно, спорт - это жизнь, говорили они. Движение и физическая активность - да, безусловно, это жизнь, профилактика физических и ментальных заболеваний. Но вот чрезмерный физические нагрузки (особенно на фоне недоедания) приводят к неблагоприятным исходам, в том числе остеопорозу. Про остеопороз при женской атлетической триаде - здесь.
Ещё один курс, на котором я сейчас преподаю, - это двухгодичное обучение по сексологии от Психодемии. Оно очень фундаментальное и насыщенное. Помню, на шестом курсе меда мы с мужем обсуждали, что было бы классно стать сексологами, но очень уж не хочется проходить ординатуру по психиатрии. И вот в 2022 году есть решение. На мой взгляд, это отличная возможность получить качественное образование и работать в интересующей области.

На этом курсе я рассказываю про гормональную подоплёку сексуальных процессов, а также про особенности консультирования трансгендерных пациентов.

Что это за курс?
▫️ 2 года, 1620 учебных часов
▫️ лекции экспертов - психологов, сексологов, специалистов по гендеру и сексуальности, инфекционистов (все лекции в записи, слушать можно в удобное время);
▫️ семинары для закрепления материала;
▫️ практикумы по приёму пациентов.

Когда?
Второй поток - с 10 июня.

Где?
Онлайн.

Курс платный, но возможна оплата в рассрочку. По окончании вы получаете диплом о профессиональной переподготовке.
Сегодня после проведения семинара я как-то неожиданно сформулировала для себя и вербализовала свою миссию как преподавательницы (и в общем-то как практического врача тоже).

В истории медицины сложился нарратив лишения субъектности и обесчеловечевания как пациент_ок, так и врачей. Это нарратив находит также отражение в устоявшейся модели отношений врач-пациент - патерналистской (пациент как неразумный ребёнок, который должен беспрекословно подчиняться, не задавая вопросов) или даже механистической (пациент как механизм, который нужно починить, полностью лишённый какой-либо самости).

Всё это создаёт иерархию власти (и здоупотребление властью, акушерско-гинекологическое, психологическое насилие), ведёт к непониманию, плохой приверженности терапии (как способу протеста "ребёнка" против властного "родителя"), выгоранию врачей (от ложного ощущения гиперответственности).

Поэтому моей задачей становится возвращение субъектности всем участни_цам процесса.
Поэтому я использую в своих лекциях и семинарах прямую речь пациент_ок, поэтому я много пишу об этике, партнёрской модели отношений врача и пациента (и выгорании!).
Поэтому в рамках консультации я не только опираюсь на гайдлайны и уровни доказательности различных интервенций, но и индивидуализирую рекомендации с учётом личной истории пациент_ки.

Прикольно, как внезапно всё это сформулировалось, хотя я не думала над этим специально. Зато теперь я "человек с миссией" 😂
И первоцветы для вас, чтобы разбавить серьёзность ❤️
Боди- (и скин-) позитивный подход подчеркивает необходимость нормализации разного вида кожи у людей, безоценочность, отказ от ретуши. И я также считаю это важным: у нас всех могут быть высыпания, у кого-то есть цикло-зависимая сыпь на коже, у кого-то - акне, и красота точно зависит не от этого. Однако, если акне влияет на качество жизни, может потребоваться лечение. Почитайте про акне у взрослых женщин* - почему оно развивается и как правильно ухаживать за кожей.
Иногда у нас возникают вопросы - что будет, если мы принимаем сразу ряд медикаментов, опасно ли это, не влияют ли они как-то друг на друга? На самом деле, некоторые влияют! Причем могут как в сторону взаимного потенциирования, увеличения активности, так и в стороны снижения эффективности друг друга.

Поэтому желательно проверять взаимодействие лекарств (самостоятельно и то же конечно стараются делать врачи на приёме). Полагаться тут удобнее не на допотопные справочники, а на современные базы данных, постоянно пополняющиеся.

В Drug Interacrions Checker, например, можно посмотреть (если не владеете английским - переводчик вам в помощь, и не забудьте у врача уточнить, правильно ли всё поняли).