افسانه تامیریس📽
داستان مرگ کورش کبیر به یک روایت.
توجه: فیلم دارای نگاه منفی به پادشاه هخامنشی است.
آلیا نظربایف، دختر رئیس‌جمهور قزاقستان، همسر یکی از سران دولت اسرائیل، تهیه‌کننده و حامی مالی این فیلم بوده است[ویکیپدیا].
نسخه های دوبله فارسی فیلم چندان جذاب نیست. تماشا با زیرنویس پیشنهاد میشود🔻 https://www.namasha.com/v/QfyH3KTu/%D9%81%DB%8C%D9%84%D9%85_%D8%AA%D9%88%D9%85%DB%8C%D8%B1%DB%8C%D8%B3_The_Legend_of_Tomiris

آیا طبق کتاب های رفرنس اخلاق پزشکی اگر من به عنوان یک پزشک عمومی احساس کنم بیمار من نیاز به ویزیت توسط یک متخصص ارتوپد دارد و به او این مطلب را بگویم، چنانچه بیمار از من بپرسد کدام یک از ارتوپدهای شهر بهتر هستند برای درمان من، آیا من اجازه دارم نام یک ارتوپد را فکر میکنم باسوادتر است به او بگویم و پیشنهاد کنم که به ان ارتوپد مراجعه کند؟ آیا اینکار تلاش برای درمان بهتر بیمار خواهد بود یا کم سواد دانستن ارتوپدهای دیگر شهر؟


پاسخ دیپسیک:
سوال بسیار دقیق و مهمی در حوزه اخلاق پزشکی مطرح کرده‌اید. این موقعیت یک دوراهی اخلاقی کلاسیک بین "نفع بیمار" و "عدالت و انصاف" است. اجازه دهید با استناد به اصول اخلاق پزشکی و کتب رفرنس (مانند اصول بومونت، کتاب‌های اخلاق پزشکی بیچر و چیلدرس، و راهنمای سازمان نظام پزشکی) این موضوع را تحلیل کنیم.

تحلیل بر اساس اصول چهارگانه اخلاق پزشکی:

1. اصول سودمندی (Beneficence) و عدم ضرر (Non-maleficence):
· سودمندی: هدف اصلی شما به عنوان پزشک، عمل به نفع بیمار است. اگر искренانه معتقدید که ارجاع به یک متخصص خاص، شانس بهبودی بیمار را افزایش می‌دهد، این عمل منطبق با اصل سودمندی است.
· عدم ضرر: شما موظف هستید از آسیب رساندن به بیمار اجتناب کنید. ارجاع به متخصصی که صلاحیت کافی ندارد، می‌تواند مصداق ضرر رساندن باشد. بنابراین، راهنمایی بیمار برای انتخاب یک متخصص شایسته، می‌تواند از ضرر احتمالی جلوگیری کند.
2. اصل استقلال (Autonomy):
· این اصل بر حق بیمار برای تصمیم‌گیری آگاهانه تأکید دارد. وقتی بیمار از شما سوال می‌پرسد، در واقع از "اطلاعات" شما برای تکمیل فرآیند تصمیم‌گیری خود استفاده می‌کند. محروم کردن عمدی بیمار از اطلاعاتی که شما دارید و می‌تواند به تصمیم‌گیری بهتر او کمک کند، می‌تواند نقض اصل استقلال تلقی شود. بیمار این حق را دارد که بداند چرا یک گزینه ممکن است بهتر از گزینه دیگر باشد.
3. اصل عدالت (Justice):
· این اصل به انصاف و برابری اشاره دارد. اگر شما تنها یک متخصص را به همه بیماران معرفی کنید، ممکن است به صورت ناخواسته باعث شلوغی بیش از حد مطب آن متخصص شوید و دسترسی دیگر بیماران شهر به آن متخصص را محدود کنید. همچنین، این سوال مطرح می‌شود که آیا این کار نسبت به سایر متخصصان شهر که ممکن است صلاحیت خوبی داشته باشند، اما با شما ارتباط شخصی یا حرفه‌ای نزدیکتری ندارند، منصفانه است؟

راهکارهای اخلاقی و عملی پیشنهادی:

در کتب رفرنس اخلاق پزشکی، تاکید بر این است که پزشک باید از "قضاوت ارزشی" مستقیم (مثلاً گفتن "دکتر الف بهترین است" یا "دکتر ب کم سواد است") خودداری کند و در عوض، به بیمار "معیارهای انتخاب" را آموزش دهد. این روش، هم به نفع بیمار است و هم از اتهامات احتمالی مانند "تبانی" یا "تحقیر همکاران" جلوگیری می‌کند.

پاسخ ایده آل و منطبق با اخلاق پزشکی:

وقتی بیمار از شما می‌پرسد "کدام ارتوپد بهتر است؟"، بهترین پاسخ، ارائه یک راهنمایی ساختاریافته و مبتنی بر معیارهای عینی است. می‌توانید بگویید:

"به عنوان یک پزشک، من اجازه قضاوت مستقیم و ranking دادن به همکارانم را ندارم و این کار حرفه‌ای نیست. اما می‌توانم معیارهایی را به شما بگویم که با استفاده از آن‌ها بتوانید یک انتخاب آگاهانه داشته باشید:

1. تخصص و فلوشیپ: به دنبال متخصصانی باشید که فلوشیپ یا دوره‌های تکمیلی مرتبط با مشکل خاص شما (مثلاً زانو، ستون فقرات، دست و ...) را گذرانده باشند.
2. سابقه و تجربه: سابقه کاری و تعداد موارد مشابهی که درمان کرده‌اند را در نظر بگیرید.
3. نحوه ارتباط با بیمار: در جلسه اول، به نحوه برخورد، دقت در معاینه و توضیح شفاف بیماری و درمان توجه کنید. پزشکی که به خوبی گوش می‌دهد و وقت می‌گذارد، معمولاً انتخاب بهتری است.
4. نظرات سایر بیماران: می‌توانید از دوستان یا آشنایان خود در حوزه پزشکی نظر بخواهید و یا در فضای مجازی به دنبال نقدهای معتبر باشید (با احتیاط، زیرا این نظرات همیشه قابل استناد نیستند).
5. دسترسی و موقعیت جغرافیایی: مطب پزشک باید برای شما قابل دسترسی باشد.

بر اساس این معیارها، من چند نفر از همکاران ارتوپد که در حوزه مشکل شما تخصص دارند و از لحاظ حرفه‌ای شناخته شده هستند را به شما معرفی می‌کنم. [در اینجا می‌توانید سه یا چهار نام ببرید]. پیشنهاد می‌کنم در مورد این اساتید تحقیق کنید و با در نظر گرفتن معیارهای بالا، تصمیم نهایی را خودتان بگیرید."

جمع بندی نهایی:

· آیا این کار تلاش برای درمان بهتر بیمار است؟ بله، اگر به درستی انجام شود. راهنمایی شما بر اساس معیارهای عینی و با هدف ارتقای کیفیت درمان بیمار، کاملاً منطبق با اخلاق پزشکی و وظیفه حرفه‌ای شماست.

· آیا این کار کم سواد دانستن دیگران است؟ خیر، اگر از قضاوت مستقیم و ارزشی پرهیز کنید. وقتی شما معیارهای انتخاب را توضیح می‌دهید و چند گزینه معرفی می‌کنید، در حال تحقیر کسی نیستید، بلکه در حال توانمندسازی بیمار برای تصمیم‌گیری بهتر هستید. شما به طور ضمنی می‌گویید: "این افراد در حوزه خود صلاحیت دارند"، نه اینکه "بقیه صلاحیت ندارند".

توصیه نهایی: از معرفی تنها یک متخصص به صورت انحصاری و بدون ارائه توضیح خودداری کنید، زیرا می‌تواند شائبه رابطه خاص (مانند دریافت پورسانت) را به وجود آورد. معرفی چند گزینه و آموزش معیارهای انتخاب، هم از بیمار شما محافظت می‌کند، هم حرفه پزشکی را ارج می‌نهد و هم شما را از مسائل اخلاقی و قانونی احتمالی دور نگه می‌دارد. این رویکرد، نشان‌دهنده بلوغ حرفه‌ای و پایبندی شما به اخلاق پزشکی است.

📺
برخلاف وعده وزیر بهداشت؛
"پذیرش پرستار از موسسات غیرانتفاعی"
.
علیرغم وعده وزیر و معاون پرستاری وزارت بهداشت مبنی بر منحل شدن پذیرش دانشجوی پرستاری از موسسات غیرانتفاعی در کنکور امسال، اما شاهد پذیرش پرستاری از موسسات غیرانتفاعی هستیم.
.
گفتگو با👇
دکتر احمد نجاتیان
رییس کل سازمان نظام پرستاری
و
دکتر محمد شریفی مقدم
دبیرکل خانه پرستار
.
در برنامه کشیک سلامت
از شبکه سلامت سیما
.
@mostafavi.rtv

🔻وزیر بهداشت به مجلس فراخوانده شد

🔹اعضای کمیسیون بهداشت و درمان مجلس، روز سه‌شنبه ۱۳ آبان ۱۴۰۴، میزبان وزیر بهداشت خواهند بود تا به سوالات تعدادی از نمایندگان مجلس شورای اسلامی پاسخ دهد.

@salamatnews

برگزاری دوره طب سوزنی برای کارگران!!

🏴این بار یک پزشک جوان دیگر در شیراز

#بحران_خودکشی_کادر_درمان
معضلی که نه برای کله گنده های نظام پزشکی اهمیت دارد و نه برای عاج نشینان وزارتی

☠️ شهر پزشکان شهر ارواح

جمعیت پزشکان ایران کمتر از ۲۰۰ هزار نفر است. به سان شهری کوچک در کشوری ۸۰ میلیون نفری. اما هر هفته خبری منتشر می شود از خودکشی، قتل، هجرت و تغییر شغل شهروندان آن

عده ای نوجوان نیز نادانسته پشت دروازه های شهر صف بسته اند تا وارد آن شوند اما نمی دانند این شهر به زودی به شهر ارواح بدل خواهد شد!

قلعه پزشکانDoctorsFarm

من هم واقعا به خودکشی فکر می کنم...

⚠️همکاران محترم
در نظرسنجی منتشر شده در همین کانال ۳۳ درصد از همکاران ما یعنی ۶۰۰ نفر از حدود ۲۰۰۰ نفر پاسخ دهنده، افکار، تصمیم و یا اقدام به خودکشی داشته اند!!!! تا با خودکشی از رنج حرفه پزشکی و پیراپزشکی و نقطه ای که نه راه پیش دارد نه راه بازگشت خلاص شوند.
اما مشکل این است که خودکشی یک راه حل بی بازگشت است و اگر پس از مرگ پشیمان شویم امکان جبران نداریم!
همکاران محترم
واقعا و حقیقتا دلایلی که برای عدم خودکشی وجود دارند بیشتر از دلایل برای خودکشی هستند.
همکاران محترم
لطفا لطفا لطفا مراقب خود باشید و از هر زیبایی کوچک و بسیار کوچک این زندگی لعنتی دلیلی برای عدم خودکشی بسازید تا آنکه با کمک دوستانتان از این بحران خارج شوید.
همانطور که آمار نشان می دهد بسیاری از ما شرایط مشابهی داریم اما قطعا برخی از ما معتقدیم به پایان راه رسیده ایم و باید از پرتگاه خودکشی خود را به پایین پرت کنیم. اما این یک خطای روانشناختی است.
ما تحصیلکردگان این جامعه هستیم و نگاه علمی را نباید کنار بگذاریم.
در برخی ممالک مترقی افراد عادی حق اتانازی دارند اما الزاما پس از چندماه قرار گرفتن تحت نظر روانپزشک و تایید سلامتی روانی توسط وی اجازه می یابند خودکشی کنند.
لطفا بدون تلاش برای دریافت کمک و درمان، در این راه بی بازگشت قدم برندارید.

ما مثل همدیگر هستیم
ما به همدیگر نیاز داریم
ما همدیگر را خواهیم یافت
ما به همدیگر کمک خواهیم کرد
🟢 برخی از دوستان ما سیستمی محرمانه و رایگان برای کمک به ما راه اندازی کرده اند لطفا از آنها کمک بگیرید🔻
⬅️طی فقط یک ماه ۶ تماس با هات لاین اورژانس روانشناسی مدیار برقرار شده و ۱۶ نفر هم با ارتباط از طریق ادمین مدیار درخواست خدمات روانپزشکی و روانشناسی شبکه امداد مدیار داشته اند
✅ برای دریافت خدمات اورژانسی با شماره‌ی زیر تماس بگیرید:
۰۲۱_۹۱۰۳۵۴۱۴
❌ و اگر درشرایط غیر بحرانی به سر می‌برید ولی نیازمند متخصصین روانپزشک و روانشناسان هستید به آی‌دی ادمین مدیار در تلگرام پیام دهید:
@medyar_admin
@med_yar
بمانید تا بمانیم 🙏

لطفا در انتشار حداکثری این پیام همکاری کنید🌹

گروهی معتقد هستند اخبار خودکشی نباید منتشر شود زیرا باعث خودکشی تقلیدی می شود.
برخی دیگر که بی کفایتی و بی عرضگی خود آنها در عدم توقف این خودکشی ها نقش دارد، بیش از گروه اول انتشار اخبار را محکوم می کنند.
این درحالیست که انتشار اخبار خودکشی با رعایت برخی نکات نه تنها اشکال ندارد بلکه لازم است.
اگر خبر خودکشی پرستو بخشی و یاسمن شیرانی توسط کانال های صنفی منتشر نمی شد و توسط فعالین صنفی به گوش خبرنگاران روزنامه ها نمی رسید، نه فلان استاد آن را توئیت می کرد نه فلان انجمن بیانیه صادر می کرد و نه مسئولین برای حل مشکل تحت فشار قرار می گرفتند.
قطعا فشار باید حفظ گردد و همزمان راهکار برای رهایی از فشار ارائه شود. سرپوش نهادن بر خودکشی ها بیشتر از خودکشی تقلیدی باعث مرگ خواهد شد.

قلعه پزشکان

یادتان است گل پسر استاندار سابق کهگیلویه معافیت سربازی گرفته بود به دلیل اینکه پدرش دیابت دارد و باید قرصهای پدر را به او می داده؟!
حالا یک قانون جدید تصویب شده مبنی بر معافیت سربازی افراد دارای چهار فرزند یا بالای چهل سال و این قانون فقط تا پایان امسال معتبر است.
احتمالا این قانون هم پنجره فرصت برای معافیت یک آقازاده دیگر است که تا آخر سال چهل ساله می شود.

گویا مجمع در راس امور نیست

در حالی که مجمع عمومی سازمان نظام پزشکی عصاره این دموکراسی نیم بند ۲۰ درصدی است و تعیین رئیس کل را به عهده دارد، تعدادی معدود از منتخبین از چند شهر در یک میتینگ شرکت کرده و برای تعیین یا تغییر رئیس کل سازمان تصمیم گیری کرده اند. حتی اگر قصد این منتخبین درجه یک تغییر رئیس کل فعلی باشد، بعید است فردی مناسب تر را به منتخبین درجه دو مجمع معرفی کنند زیرا اینگونه میتینگ ها محل داد و ستد است و نه دغدغه مندی