«اگر شما چای دوست داشته باشید و پارتنرتان قهوه، شما با هم "فرق" دارید. اما اگر شما اصرار کنید که باید او چای را بیشتر از قهوه دوست داشته باشه، شما با هم "اختلاف" دارید.»
آلبرت الیس(بنیانگذار رویکرد عقلانی هیجانی)

«فرق‌ها»، ریشه در تفاوتِ سرشت‌ها دارند و راه‌حل، در پذیرش ‌آنهاست و «اختلافات»، ریشه در تفاوتِ منش‌ها دارند و راه‌حل، در پختگی و اعتلالی مهارت‌هاست.

-دکتر روح الله صدیق-


@IMS_NEWS 🩺💉👨‍⚕👩‍⚕

نظام پزشکی؛ ملک شخصی یا حق عمومی؟

در شرایطی هستیم که برخی ورود پزشکان جوان به عرصه صنفی را نه یک حق، بلکه تجاوز به قلمرو شخصی خود می‌بینند! سال‌هاست سازمان نظام پزشکی را ملک خصوصی خود پنداشته‌اند، و حالا از چه چیزی هراس دارند؟ مگر نظام پزشکی ارث پدری شماست که از دست دادنش چنین وحشتی بر جانتان انداخته؟

آن‌ها که حتی از اطلاع‌رسانی شفاف انتخاباتی که جوانپزشکان پیروزش‌ بوده اند هم خودداری کرده‌اند، امروز نگران صندلی‌هایی هستند که سال‌ها اشغال کرده‌اند.مدیونید اگر فکر کنید دغدغه‌ای غیر از حفظ منافع شخصی‌شان دارند!

اگر واقعاً صنفی بودند، از ورود نسل جدید استقبال می‌کردند، نه اینکه هر حرکت جوانان را تهدیدی برای بساط خود ببینند. اگر جیره‌خوار نبودند، رشد ۵۰ درصدی یک انجمن صنفی را فرصت می‌دانستند، نه خطر!

با این افراد نمی‌توان برنامه‌ریزی کرد، وفاق داشت یا مذاکره نشست. قصاب را با گوسفند نمی‌شود بر سر منافع مشترک نشاند، چون یکی از قربانی شدن دیگری سود می‌برد! برخی از این نسل ‌ دقیقاً همین هستند: از فقر و فلاکت پزشکان جوان لذت می‌برند، از هر مطب، درمانگاه یا کلینیک جدید وحشت دارند، از هر تغییری که جایگاه متزلزل‌شان را تهدید کند می‌ترسند.

آن‌ها هر پرسشی را تخریب، هر انتقادی را توطئه و هر اصلاحی را دشمنی می‌دانند. در یک چیز متحدند: حفظ فلاکت دائمی، تا هیچ‌کس برای اصلاح چیزی قدم برندارد! اگر دغدغه‌ای جز خودشان داشتند، از تسهیل مجوزها خشمگین نمی‌شدند، از اعطای پروانه مطب هراس نداشتند، از مشارکت بیشتر پزشکان در امور صنفی کابوس نمی‌دیدند.

نظام پزشکی فتح نخواهد شد؛ پس گرفته خواهد شد!

🇨🇳 در اقدامی عجیب مسئولان چینی برای تولد فرزند سوم، ۱۴ هزار دلار پاداش به والدین اعطا خواهند کرد زیرا روش های موثرتری مانند ممنوعیت غربالگری جنین و قرعه کشی کوئیک یا حتی بیلبورد های شهری به ذهنشان نرسیده است.

رئیس اورژانس اعلام کرده است که چون بازار تهران شلوغ است و امکان ورود آمبولانس و موتولانس وجود ندارد، چند نیروی امدادی را مستقر کرده اند تا در صورت بروز حادثه، امداد و احیا به تاخیر نیافتد.
وی در ضمن بیان این موضوع، یک طنز انتقادی هم به کار برده که اگر کسی با دیدن قیمتهای بازار سکته کرد این امدادگران می توانند کمک کنند.

از دیروز رسانه ها به شکل عجیبی تیتر زده اند که رئیس اورژانس گفته است برای سکته های ناشی از گرانی ها امدادگر مستقر کرده ایم!

از کرمانشاه اومده بود تهران واسه قبول شدن در پره اینترنی
بابا شیش ماه آف میشی سه ماه برو سفر حال کن سه ماه هم درس بخون شهریور قبول شو
چه عجله ای داری
بخخخدا
پزشکی بعدش بدتر از الانش هست

طبق آمار اعلام شده از طرف سازمان غذا و دارو طی پایش و بازرسی از ۴۵ هزار داروخانه در سطح کشور بیش از ۹۲ درصد داروخانه ها هیچگونه تخلفی در فعالیت خود نداشته اند و حدود ۱/۲درصد از داروخانه ها تخلفات جدی داشته و پلمب شده اند.

گفته می شود آمریکا به یمن اعلان جنگ کرده
اسرائیل به لبنان حمله کرده و نتانیاهو به پناهگاه رفته است
بعد از اداهای انگلیس علیه ایران و حرف از گزینه نظامی، رسانه های فارسی زبان اسرائیل هم گفتند آماده چهارشنبه سوری باشید!
دلار شد ۹۷
سالی که نکوست از بهارش پیداست
همتی بیچاره برکنار شد ولی دلار درست نشد
کاش حداقل ظرفیت پزشکی را افزایش دهند شاید قیمت دلار کاهش پیدا کند

🇮🇷 محبت به پزشکان در بهشت پزشکان

🟢 قرار است برای اولین بار حداقل سهم پزشک از مبلغ ویزیت در درمانگاه های خصوصی تعیین شود و هیچ درمانگاهی حق پرداخت پرکیس کمتر از این حد را نداشته باشد و این مبلغ به عنوان خالص پرداخت قلمداد شود نه ناخالص. و مشمول کسر مالیات نگردد.

احتمالا سهم پزشک عمومی به ازای هر ویزیت ۱۰۴ هزار تومان و سهم درمانگاه ۱۲۹ هزار تومان خواهد بود.

هرچند تا لحظه آخر ممکن است اعداد تغییر کنند.
به هر حال این اتفاق خوبی است که رخ می دهد و باید در آینده حداقل پرداختی به ازای ساعات کاری به خصوص در شیفتهای خلوت نیز تعیین شود.
اما نکته منفی این اتفاق این است که کمتر از ۵۰ درصد مبلغ تعرفه به عنوان سهم پزشک و مابقی به عنوان سهم درمانگاه تعیین شده که به معنی کم ارزش بودن طبابت نسبت به ساختمان و تجهیزات است.
۲۸ اسفند ۱۴۰۳

پیشنهاداتی کوتاه به دکتر رئیس کرمی(آپدیت: ظفرقندی)
🟢 تاکید کنید بر ماندگار نمودن پزشکان در حوزه درمان به جای افزایش ظرفیت دانشجو و هزینه مجدد برای آموزش، مثلا از طرق زیر:

۱] تعیین و تصویب فرمول دستمزد برای پزشکان غیرمطب دار شاغل در مراکز درمانی.
۲] اعطای معافیت مالیاتی به شاغلین حوزه درمان.
۳] تامین امنیت کادر بیمارستانی.
۴] اعطای تسهیلات مسکن و ازدواج به پزشکان جوان.
۵] رفع انحصار و موانع اشتغال.
۶] تبدیل دوره دستیاری به شغل.
۷] بازگرداندن پزشکان سهمیه محروم به محل تعهد.
۸] تفکیک جزء حرفه ای و جزء فنی ویزیت پزشک و محاسبه آن به صورت منطقه ای.
۹] به روز شدن پرداخت مطالبات پزشکان.
۱۰] عدم اجرای طرح پزشکی خانواده بدون پیش بینی منابع پایدار.
۱۱] کاهش شکاف دستمزد بین پزشکان و پیراپزشکان.
۱۲] خلع ید مداخله گران غیرپزشک در حوزه پزشکی.
۱۴] بازتوزیع سهمیه مناطق در کنکور و حذف سایر سهمیه ها.
۱۵] پایان دادن به هجمه های رسانه ای علیه جامعه پزشکی.
۱۶] ایجاد جذابیت در رشته های مادر پزشکی با ارائه مشوقها.
۱۷] تغییر بنیادین نحوه تعرفه گذاری خدمات سلامت.
۱۸] برخورد با معدود پزشکان متخلف.
۱۹] پایان دادن به مجازات حبس برای جرائم پزشکی غیرعمد.
۲۰] به روز کردن کوریکولوم آموزش پزشکی.

مرداد ۱۴۰۳
کانال قلعه پزشکانDoctorsFarm

https://t.iss.one/DoctorsFarm/2612

⚽️ رئیس زاده یا ظفرقندی

این روزها دوستان و حامیان رئیس کل نظام پزشکی تاکید دارند که اعلام تعرفه ها پیش از پایان سال نتیجه تلاش آنان است.
دوستان وزیر نیز تاکید بر تاثیر اراده وی در این اتفاق دارند.

ایده جدا شدن بخش فنی از بخش حرفه ای ویزیت را شاید من زودتر از رئیس کل در کانال خود مطرح کرده باشم اما قطعا وی پیگیر بوده و آن را پخته است.
از طرفی به نتیجه رسیدن این ایده طی سه سال تلاش رئیس کل ممکن نشد مگر زمانی که وزیر امروزی وزیر شد.
بنا بر این باید منصف بود.
می توان گفت برخی فعالین صنفی توپ را به داخل زمین انداخته، رئیس کل پاس گل داده و وزیر گل زده است.

🔸️گل اما زیباتر می شد اگر:
بخش حرفه ای ویزیت بیشتر بود.
بخش فنی ویزیت به صورت بومی محاسبه می شد.
سرانه پزشک خانواده طبق روال سابق به میزان رشد ویزیت دولتی رشد میکرد نه کمتر، تا مشکل مابه التفاوت مراقبین سلامت حل میشد.
تعرفه به صورت شناور در بازه ی مشخصی تعریف میشد که بین بیمار و پزشک، عددی در این بازه توافق شود.

اردوان بهرامی ۲۸ اسفند۱۴۰۳
قلعه پزشکان

⚕️کا فنی ویزیت پزشک = 260
کا حرفه ای ویزیت پزشک = 77
در نتیجه
تعرفه ویزیت عمومی خصوصی= 230
تعرفه ویزیت متخصص خصوصی= 320
تعرفه ویزیت فوق تخصص خصوصی=385
در درمانگاه ها تمام سهم حرفه ای ویزیت به صورت خالص به پزشک تعلق دارد

تعرفه های بخش دولتی ممکن است در اولین روز کاری سال بعد ابلاغ شود و ما همچنان دعا می کنیم طبق روال گذشته سرانه پزشک خانواده کمتر از رشد ویزیت دولتی رشد نکند.

یا محول التعرفه حوّل تعرفتنا الی تعرفه الویزیت

یادآوری : بلوچستان جزو ایران است

📨 پیام دریافتی
سلام جناب دكتر بنده پزشك قرارداد بيمه روستايي هستم و تا امروز كه ٢٨ اسفند علي رغم اينكه تمام پرسنل طرحي و رسمي حقوق گرفتن هنوز هيچ دريافتي نداشتم، دانشگاه اعلام كرده از اين ماه به بعد حقوق نيروهاي قراردادي اعم از پزشك،ماما،بهيار و...از خزانه دولت جدا شده و خوده دانشگاه در صورت تخصيص اعتبار حقوق اين نيروهارو پرداخت ميكنه!
والله مام خانواده داريم،شب عيد داريم
هيچكس هم پاسخگو نيست

این را ببینید

بارها نگفتم نباید مماشات کرد با توهین ؟
آیا کمیته اخلاق که تاکنون پاسخ درخوری به توهین در انجمنها نداده، توهین به عضو شورایعالی را پیگیری خواهد کرد؟
از دکتر ریاض و دکتر فاضل و دکتر جباری درخواست دارم برخورد عبرت آموز با توهین کنندگان در انجمنها و سازمان انجام دهند و اجازه ندهند حب و بغض های شخصی یا جناحی مانع پاکسازی اخلاقی در این نهادها شوند.

نه به تصادف
نه به خودکشی
نه به چهارشنبه سوزی
نه به متانول
نه به آهن پرستی
نه به قلیان
نه به دروغ
نه به مهریه
نه به زن کشی
نه به پارتی بازی
نه به سرم و سوزن

Check out "limo"
https://play.google.com/store/apps/details?id=com.narenji.org

جاده ها شلوووغ
شهرهای ساحلی کثیف
سرویس بهداشتی نایاب
چه بهتر که پزشک جوان هستیم پول نداریم بریم این طرف آن طرف بهشت پزشکان برای مسافرت
رااااحت از این اپلیکیشن برای تماشای فیلم در تعطیلات استفاده می کنیم

مراکز خیریه
کا فنی ویزیت پزشک عمومی =221
کا حرفه ای ویزیت پزشک عمومی=77
تعرفه ویزیت پزشک عمومی=210

سهم پزشک از ویزیت= 100
سهم درمانگاه خیریه از ویزیت=110

سهم پزشک به صورت خالص پرداخت می گردد.

ما جلو توهین مدیران نظام پزشکی و انجمنها را هم نمی توانیم بگیریم چه رسد به بیمار و همراه بیمار

با کمک وزارت بهداشت امروز پرداخت شد

فلوشیپ راینوپلاستی برای متخصص بیهوشی❗️

تیتر بالا مبهم و بسیار تنش زاست
اما ایده ای درست است
امروزه به دلیل عدم اختصاص سهم کافی از GDP به حوزه سلامت، همه کارکنان و صاحبان مشاغل بهداشت و درمان در بحران معیشتی هستند. صندلی های تخصص و فوق تخصص در رشته های مادر خالی می ماند و فقط رشته های اصطلاحا لوکس هنوز نفسی می کشند.
اولویت وزارت بهداشت پر کردن کرسی های رزیدنتی برای پوشش بار درمانی بیمارستانهاست و توان مالی جذب متخصص درمانی در بخش های آموزشی به جای استفاده از رزیدنتها را ندارد لذا به تسهیل جذب رزیدنت و حتی جذب پیام نوری بدون آزمون روی آورده است.
بیش از ده سال است که سهم سلامت از GDP کشور نصف آنچه باید باشد است و هیچ امیدی به اصلاح وضعیت در ده سال آینده نیز نیست.

یک معلم را تصور کنید که کار ارزشمندی برای جامعه انجام می دهد اما حقوق وی پاسخگوی مخارج زندگی نیست، او مجبور است شاگرد خصوصی بگیرد تا زندگی اش تامین شود و مجبور به کنار نهادن معلمی نشود.
برگردیم به حوزه پزشکی
چرا پزشکان عمومی میل به صندلی های اطفال و بیهوشی و به زودی داخلی و جراحی ندارند
پاسخ همان معیشت است
دشواری تحصیل این تخصص ها به درآمد آنها نمی ارزد
چرا رشته پوست رشته ای لوکس محسوب می شود
مگر رزیدنتهای پوست سه سال بیماری های گوناگون را آموزش نمی بینند
پس چرا تقریبا فقط کلینیک زیبایی تاسیس می کنند
رزیدنتهای ENT برای آموزش و پرکتیس بیماری های گوش و حلق وارد دوره رزیدنتی می شوند یا تقریبا فقط برای بینی

وزارت بهداشت که پول ندارد متخصص داخلی و اطفال استخدام کند به جای رزیدنتهای شبه برده!
تخصص های مادر که وزارت بهداشت برگزار می کند هم که درآمد و دلخوشی ندارند.
تعرفه ها هم قرار نیست به شکل جدی اصلاح شوند.

لذا پیشنهاد من این است که مانند سایر کشورها، دوره های فلوشیپ در امور پرطرفدار و درآمدزا برگزار شود
برای مثال فلوشیپ سه ماهه راینوپلاستی برای پزشکان عمومی با دریافت شهریه با ظرفیت پذیرش اندک و سقف تعداد راینوپلاستی در ماه و افزایش تدریجی پذیرش جهت جلوگیری از اختلاف با متخصصین ENT
فلوشیپ سه ماهه راینوپلاستی برای رزیدنتهای بیهوشی و اورژانس بدون دریافت شهریه
فلوشیپ سونوگرافی برای متخصصین داخلی
فلوشیپ استتیک و غیره

به شکلی که به تدریج تا ده سال آینده فلوشیپ های درآمدزا جایگزین تخصص های لوکس شوند و بدین ترتیب هم پزشکان عمومی به دلیل بحران معیشت از چرخه درمان خارج نشوند و هم تخصص های مادر پزشکی با امید به فلوشیپ های لوکس از بحران خارج شوند.

دست به دست کنید برسد به دست تصمیم‌گیران
اردوان بهرامی
۳۰ اسفند ۱۴۰۳