🧠 هیچکدام از ما باهوش تر از همه ما نیست.
✅️ خرد جمعی را به کار بگیرید

⛓طرح پزشک خانواده یا فئودالیسم نوین

یک محله کوچک را در نظر بگیرید که ۵ سوپرمارکت معمولی دارد اما ناگهان یک فروشگاه بزرگ زنجیره ای اقدام به تاسیس شعبه ای در آن محله میکند که به مشتریانش تخفیف و تنوع بیشتری ارائه میدهد چون متصل به منبع مالی بزرگی است، آن پنج مغازه دار قادر به رقابت با این فروشگاه بزرگ نیستند و ورشکست میشوند در همین ضمن آن فروشگاه بزرگ پیشنهاد کار به عنوان یک سرکارگر با درآمد بیشتر از کارگر و کمتر از سوپرمارکت را به آن پنج نفر ارائه میدهد و آنان را به درون شعبه خود میکشد
از این پس آن پنج نفر شبیه دهقانهای یک فئودال بزرگ هستند و سیاست های فروشگاه زنجیره ای تعیین کننده کیفیت و رفاه زندگی آنان خواهد بود چرا که دیگر سوپرمارکتی برای خود ندارند

⚠️ در طرح پزشک خانواده قرار است چنین اتفاقی بیافتد
یعنی ابتدا وزارت و بیمه ها با قدرت مالی خود کسب و کار مطبها را ضعیف و بعد با یک پیشنهاد نسبتا منصفانه اولیه پزشکها را وارد سیستم میکنند و به تدریج با فریز کردن حقوق و سرانه و عدم افزایش منطقی آنها طی مدتی کوتاه پزشکها را در چنگ خود خواهند گرفت
برای جلوگیری از تبدیل پزشک به دهقان باید اولا مراقب جذابیتهای اولیه طرح بود و ثانیا پیش بینی کرد که نقشه راه بیمه ها چیست و از ابتدا باید راه های آنها را بست

🆘 برای مثال
باید فرمول محاسبه سرانه تعیین و میزان آن به صورت خودکار هر سال مشخص باشد

تمهیدات لازم برای عدم تاثیر منفی اقداماتی چون حذف صفرهای پول ملی و بازتعریف وجه رایج مملکت بر قدرت خرید پزشک را اتخاذ کرد

بیمه ها نباید حق تغییر دستورالعمل برنامه و اجرای آن بدون رضایت هر پزشک طرف قرارداد را داشته باشند مثلا تغییر ساعت کاری،الزام پزشک به ویزیت بیماران مسن در منزل،الزام به افزایش پرسنل پایگاه پزشک خانواده،کسر مالیات قبل از واریز سرانه و هر نوع افزایش کار پزشک یا هزینه های وی بدون افزایش حقوق وی

✅️ خرد جمعی را به کار بگیرید

اردوان بهرامی پزشک خانواده
۶ فروردین ۱۴۰۲



کانال قلعه پزشکان DoctorsFarm

🗳 نظرسنجی کنید اِن کُنتُم صادقین

🟢 برکناری معاون فنی سازمان نظام پزشکی گامی مثبت تلقی می شود اما آیا مشکل حل شده است؟ اصولا چرا باید چنین وضعیتی بر یک نهاد صنفی انتخاباتی حاکم باشد؟
نهادی که قرار است از حقوق اعضای جامعه پزشکی دفاع کند نه تنها کاملا منفعل و بی اثر بوده بلکه محلی برای باندبازی، رشوه خواری و فساد شده است.
طولانی شدن این وضعیت و عدم اصلاح آن باعث شده است که لزوم وجود چنین سازمانی زیرسوال رود.
چرا باید عده ای را انتخاب نماییم و وارد سازمانی کنیم که کارش صرفا نظارت بر ماست و هیچ تاثیر مثبت صنفی ندارد، بدتر اینکه بودجه خود را از ما تامین کند ولی به این هم قانع نباشد و به رشوه خواری بپردازد؟
🥔ما درس میخوانیم دکتر می شویم
بعد می گویند برای کار کردن باید پول بدهید عضو این سازمان شوید و هرسال هم پول بدهید!!
سوال مشخص من این است که این سازمان برای من چکار میکند؟من چرا باید بودجه هایش را تامین کنم؟
اگر کاری برای من انجام میداد منطقی بود
اما وقتی فقط قرار است بر تبلیغات من نظارت کند، به شکایت بیمارانم رسیدگی کند چرا پول اینکارها را از من میگیرد؟؟
دانشگاه هم میتواند بدون گرفتن پول اینکارها را انجام دهد
اگر نظام پزشکی برای حق و حقوق من قدمی بردارد مثلا تعرفه ابلاغ کند یا اگر نمیتواند، فراخوان اعتصاب بدهد پول دادن به آن توجیه دارد
اما وقتی فقط نامه مینویسد و بیانیه میدهد خب ننویسد ندهد چه فرقی دارد
و ما را فریب بدهند که باید سه سال بروید مناطق محروم تا به شما پروانه بدهیم بعد به یکی دیگر دوتا دوتا پروانه بدهند؟

مسئولیت آنچه رخ داده و می دهد با رییس کل است و وی باید پاسخگو باشد که
1️⃣ برای پالایش سازمان چه کرده است؟
2️⃣ برای کارآمد شدن سازمان چه کرده است؟

اما سایر منتخبین در سراسر کشور آیا خود را موظف نمی دانند در برابر این روند اقدامی انجام دهند؟
پس رای گرفته اند که چه کنند؟
صرفا رزومه ای برای مناصب بالاتر خود بسازند یا رتق و فتق شکایت بیماران خود را تسهیل کنند؟

((وَمَنْ يَعْمَلْ مِثْقَالَ ذَرَّةٍ شَرًّا يَرَهُ))

آیا در دنیای ارتباطات نمیتوانید نظرسنجی کنید و اگر از عملکردتان رضایت وجود ندارد استعفا دهید؟
❌️ نبودن فرد بهتری که جای شما بنشیند توجیه مناسبی برای نشستن شما در آنجا نیست چون با نشستن خود دارید به آن صندلی بی خاصیت رسمیت می بخشید

#عبور_از_نظام_پزشکی
#سندیکای_پزشکان_بخش_خصوصی



کانال قلعه پزشکان DoctorsFarm

🇸🇪 سندرم استکهلم و پزشک خانواده

سندروم استکهلم یک واکنش دفاعی است که در آن فرد نسبت به شخصی که او را مورد آزار و اذیت قرار داده، احساس همدردی کرده و در برخی مواقع به او وابسته می ‌شود به خصوص زمانی که گروگانگیر کنترل غذا و منابع را در دست دارد. این سندرم در موارد دیگری مثل همسر آزاری، تجاوز یا سوء استفاده از اطفال هم ممکن است دیده شود.

این پدیده علاوه بر روابط عاطفی، در روابط دوستانه، خواهر برادری، پدر فرزندی، مدیر کارمندی و به طور کلی هر رابطه ‌ای که یکی از طرفین در موضع قدرت و کنترل قرار دارد، ممکن است خودش را نمایان کند.
‌این سندرم بر پایه ترس، تهدید، گروکشی عاطفی، محدودیت و وابستگی مالی، جدا سازی فیزیکی یا فکری، القای حس نا امیدی، دیدن دل خوشی ‌های کوچک، توجیه رفتار های خشن و… شکل می ‌گیرد برای مثال خانمی که تحت خشونت مداوم همسرش قرار دارد دریافت یک هدیه ناچیز را نشانه مهربانی وی قلمداد میکند.

سندرم استکهلم *سازمانی* زمانی اتفاق می ‌افتد که کارمندان برای مدتی طولانی در یک شرکت کار می‌کنند و به آن شرکت وفادار می ‌شوند. در این موقعیت، کارفرما از این وفاداری سوء استفاده کرده و با آن ‌ها بدرفتاری می‌کند و حقوق آنان را نقض میکند اما کارمندان همچنان وفادار باقی می مانند.

به نظر میرسد در بین پزشکان خانواده شیراز نیز میتوان نشانه های سندرم استکهلم را یافت به گونه ای که بیش از ده سال خدمت در این طرح باعث وابستگی آنان شده و هرچند مورد ظلم تاریخی و آشکار هستند اما حاضر به خروج از طرح نبوده و اندکی افزایش در سرانه خود را نشانه مثبتی قلمداد میکنند.

کانال قلعه پزشکانDoctorsFarm

👨‍👩‍👧‍👦 آیا درمورد عدم ورود به طرح پزشک خانواده تردید دارید؟

همانطور که می دانید عقد قرارداد پزشکان با بیمه ها اجباری شده است و در صورت عدم عقد قرارداد ممکن است حتی پروانه طبابت ابطال شود.

نکته جالب اینجا نیست بلکه در فارس است؛
در فارس بیمه ها حاضر به عقد قرارداد با پزشکان عمومی نیستند!!!
چرا؟
برای آنکه پزشکها مجبور شوند وارد طرح پزشک خانواده گردند.

🌤 آیا همین یک نکته کافی نیست تا روشن شود که این طرح به زیان پزشکان است؟
آیا بیمه ها دلسوز پزشکان هستند و میخواهند آنها را وارد یک طرح مفید کنند آنهم به اجبار؟
چرا پزشکان فارس با طیب خاطر وارد طرح نمیشوند؟ زیرا این طرح به شکل ناقص، زشت، فاجعه بار، گدا پرورانه اجرا شده و شکست خورده است.


کانال قلعه پزشکانDoctorsFarm

🔺️غفلت یا پوپولیسم؟ مساله این است!

نقش مردم به عنوان دریافت کننده خدمت در برنامه پزشک خانواده

برنامه پزشک خانواده شهری گرچه روی کاغذ کم نقص به نظر میرسید اما در عمل تبدیل به معضلی پیچیده شده است
قرار بر این بود که کادر بهداشتی بر اساس گایدلاینهای پزشکی و با رعایت موازین علمی خدماتی را به مردم ارائه دهند و سازمان های بیمه گر که زیرمجموعه حاکمیت هستند به عنوان نماینده مردم این خدمات را خریداری کنند
در اوایل اجرای برنامه امید آن میرفت که روز به روز کیفیت خدمات و اثربخشی آن افزایش و رضایت مردم و ارائه دهندگان خدمت نیز بیشتر تامین شود و از طرفی حاکمیت به این اطمینان برسد که خدماتی صحیح و علمی را با قیمتی منصفانه خریداری میکند، از هدر رفت منابع خود جلوگیری میکند و سلامت جامعه را ارتقا می دهد یعنی بازی برد برد برد برای خریدار و فروشنده و خدمت گیرنده
اما به تدریج و به سیاق تمام برنامه های ناموفق دیگر، مدیریت مقطعی و پوپولیستی مدیران سیاست زده باعث انحراف برنامه از مسیر خود شد به نحوی که پزشکان خانواده که قرار بود نگه دارنده دو ریل مردم و بیمه ها در کنار یکدیگر و تسهیل کننده حرکت قطار سلامت مملکت باشند، با فشارهای مالی از طرف بیمه ها و درخواست های غیرمنطقی از طرف بیماران مواجه و تا سرحد فلاکت در بین این دو ریل فشرده شدند
بیمه ها به جای فرهنگ سازی عمومی و کمک به پزشکان برای ارائه خدمات علمی، بر رضایت مردم متمرکز شدند و مردمی که در وضعیت نامطلوب اقتصادی کشور همین یک چشمه ارزان خدمات را یافته بودند برای گرفتن خدمات غیرضروری و خارج از گایدلاینها اصرار ورزیده هزینه های سنگینی بر بیمه ها تحمیل کردند اما بیمه ها در پاسخ به این معضل، به جای آموزش مردم و افزایش قدرت عمل پزشکان، قیمت خرید خدمات را پایین آوردند و با سیاست پوپولیستی جلب رضایت مردم، به تدریج موجب انحراف این برنامه از مسیر خود شدند.
متاسفانه و شوربختانه صدای اجرای این برنامه نگون بخت در سراسر کشور بیشتر و بیشتر به گوش میرسد که اگر وظایف و نقش مردم بازهم مورد غفلت یا چشم پوشی عمدی مدیران پوپولیست قرارگیرد به زودی بیمه ها زیر بار هزینه های آن خورد شده و دیناری برای خرید خدمات سلامت نخواهند داشت تا معضلات نظام سلامت روز به روز پیچیده تر و در نهایت نارضایتی عمومی افزایش یابد.

اردوان بهرامی پزشک خانواده
۴ اسفند ۱۴۰۱


کانال قلعه پزشکان DoctorsFarm

⚽️ بهترین دفاع حمله است!

لازم است نهادهای صنفی و در راس آنها سازمان نظام پزشکی از گوشه رینگ خارج شده و به حریفان حمله کنند.
نامه نگاری و لابی گری تاکنون در هیچ جنبه ای از موضوعات مبتلا به جامعه پزشکی سودمند نبوده است.
بارها تاکید کردیم که سازمان نظام پزشکی و شعبات استانها باید نسبت به استخدام وکیل و مشاور حقوقی جهت شکایت از متجاوزان به حقوق تک تک اعضا و کل جامعه پزشکی اقدام نمایند.
بدون تساهل و تسامح و بدون ارجح دانستن منافع شخصی خود بر منافع جمعی پزشکان اقدام به شکایت و برخورد جدی با متعرضان کنید ؛
چه یک وزیر باشد چه یک سازمان چه یک رئیس دانشگاه چه یک همراه بیمار

این برای دنیا و آخرت شما بهتر است!


ترحم بر پلنگ تیز دندان/ ستمکاری بود بر گوسفندان.

روسا و مدیران نظام پزشکی حداقل باید توان قراردادن منافع شخصی خود در طول منافع صنف را داشته باشند تا برای رسیدن به منافع خود به کل جامعه پزشکی خیانت نکنند بلکه با رسیدن صنف به حقوق حقه خود، مدیران نیز به منافع شخصی خود نائل شوند.

مدیریت یک هنر است.

کانال قلعه پزشکانDoctorsFarm

🚩 یا اطباء اصفهان! یا اطباء تبریز! یا اطباء ایران!

🚨 هشدااااااار

همانطور که میدانید برنامه پزشک خانواده شهری بعد از شکست فاجعه بار در مرحله پایلوت در فارس و مازندران قرار است به کل کشور تعمیم داده شود
به هوش باشید که از اولین مراحل اجرا باید گربه ها را دم حجله ها بکشید!
به هیچ وجه به وعده هایی مبنی بر اجرا و اصلاح تدریجی اعتماد نکنید
از همان ابتدا تمام جوانب طرح را دقیقا ارزیابی کنید، یا حقوق خود و مردم را تضمین کنید یا اصلا و ابدا وارد طرح نشوید!

از همین الان گروه هایی را برای بررسی طرح و هماهنگی با یکدیگر تشکیل دهید
حقیقتا ما پزشکان شیراز کفایت و اتحاد لازم برای استیفای حقوق خود در این طرح را نداشتیم و قربانی شدیم، امروز هم عدم اتحاد ما چنان برای سیستم شناخته شده و مسجل است که هیچ قدرت و جسارتی از ما انتظار نمیرود
پس این هشدار را بسیار بسیار جدی بگیرید و لطفا اگر فرصتی شد ما پزشکان فارس را هم نجات دهید
اجرکم عند الله

کانال قلعه پزشکان DoctorsFarm

🆘 خطاب به نظام پزشکی های سراسر کشور 🆘

الیوم اجرای ⛔️طرح پزشک خانواده ⛔️بدون تعیین فرمول⛔️ محاسبه سالانه سرانه⛔️ از خطوات شیطان⛔️ و سزاوار تحریم⛔️ است چنانچه⛔️ در ولایت⛔️ فارس با سرانه⛔️ منطقی لیکن بدون⛔️ فرمول سالانه⛔️ آغاز شد قاطبه⛔️ طبیبان را وارد طرح ⛔️کرده النهایه به⛔️ اسفل السافلین⛔️ ختم شد⛔️


کانال قلعه پزشکانDoctorsFarm

🔄🔃🔁 همکاران محترم واقعیت این است که ما داریم به دور خود میچرخیم
فقط گاهی جهت چرخشمان فرق دارد
وگرنه نتیجه کلا یکسان است

نامه نگاری و طومار الکترونیک و جلسه با این معاون و آن رئیس فقط تغییر جهت چرخشهاست

ما چند سال است به دور خود میچرخیم
شاید بهتر است بگویم چرخانده میشویم
یا اصطلاحا *دارن ما رو می پیچونن*

👇واقعیتها را ببینید:
1️⃣دولت موظف است برنامه پزشک خانواده را سراسری کند
2️⃣پزشکان فارس نشان دادند که می توان جامعه پزشکی را به زور در طرح وارد کرد و با فریب در طرح نگه داشت یکی از روشهای فریب ترساندن از گرسنگی است و یک روش دیگر وعده برای اصلاح سرانه است
3️⃣تعداد پزشکان فارغ التحصیل زیاد است و به زودی گرفتن پروانه بدون امتیاز میسر خواهد شد
4️⃣هر دولت یا سازمانی ترجیح میدهد با کمترین هزینه طرح های خود را پیش ببرد.

🔻پس در نتیجه طرح پزشک خانواده مطمئنا مطمئنا مطمئنا با سرانه های ناچیزتر اجرا و مستقر خواهد شد و ما پزشکان قطعا قطعا قطعا تبدیل به کارمندان دولت خواهیم شد با حقوق اندکی بالاتر از یک کارمند مگر اینکه...
مگر اینکه...
*مگر اینکه پزشکها این میز بازی را به هم بزنند*

هیچ راه دیگری وجود ندارد و هیچ یاری رسانی نیست

هیچ تعامل و مذاکره و نامه و درخواستی به نتیجه نخواهد رسید چون قرار نیست برسد.
اینها صرفا چرخاندن ماست.

*هر اقدام اعتراضی باید از این دایره چرخش ما و مسئولین بیرون آید و مردم را درگیر کند*

*هر اقدام اعتراضی باید همگانی باشد تا امید مسئولین به سواستفاده از واقعیت3️⃣ را ناامید کند.*


کانال قلعه پزشکانDoctorsFarm

🔒 نظام پزشکی قدرت اجرایی ندارد!

آیا جمله بالا یک اکتشاف جدید است؟
خیر
صرفا پاسخی ساده از طرف هیئت مدیره های نظام پزشکی به انتقادات اعضا از عملکرد فجیع آنان است.

سوال این است که مگر از عدم قدرت اجرایی نظام پزشکی اطلاع نداشتید آن هنگام که نامزد شدید؟؟
پس چرا نامزد شدید؟

برای رتق و فتق شکایتهای بیماران خود در آنجا؟

برای شرکت در انتخابات مجلس و شورای شهر و نوشتن سابقه عضویت ن پ در رزومه پوسترهای خود؟

برای گرفتن وام از صندوق رفاه؟

برای بستن قرارداد با استخر و هتل و آژانس مسافرتی و دریافت حق العمل؟



#ما_میدانیم
#ما_میفهمیم
حتی اگر شجاع نباشیم


کانال قلعه پزشکانDoctorsFarm

از آرشیو👇

⚖️ ریاست محترم سازمان نظام پزشکی
با سلام
همانطور که مستحضرید اخباری مبنی بر تغییر در روند آزادسازی مدارک تحصیلی پزشکان منتشر شده است بدین شکل که

اولا
هزینه مربوط به جبران تعهدات به میزان بسیار نامتناسبی افزایش یافته است که مبنای این افزایش مشخص نیست و تناسبی با افزایش اندک تعرفه ها و درآمد همکاران ندارد.

دوما
دانش آموختگان مناطق دو و سه کنکور ملزم به گذراندن حداقل نیمی از تعهدات قبل از پرداخت هزینه شده اند اما دانش آموختگان منطقه یک میتوانند بدون گذراندن هیچ بخشی از تعهدات، اقدام به پرداخت هزینه و دریافت دانشنامه نمایند!! ( که البته این بخشنامه با لفظ *۵ سال خدمت الزامیست* ابلاغ شده است نه با لفظ *نیمی از تعهدات الزامیست* شاید تا حساسیت به این تبعیض را کاهش دهد)

نکته مهم این است که هردو موضوع فوق به یک اندازه اهمیت دارد و هردو باید اصلاح شود
لذا از جنابعالی درخواست دارم نسبت به لزوم منطقی شدن هزینه فوق و نیز لغو تبعیض علیه دانش آموختگان مناطق دو و سه اقدام مقتضی را انجام دهید به نحوی که یا لزوم گذراندن ۵ سال خدمت به طور کامل لغو گردد یا دانش آموختگان منطقه یک نیز ملزم به گذراندن نیمی از تعهدات گردند.

با سپاس
اردوان بهرامی ۴ آذر ۴۰۱


کانال قلعه پزشکان DoctorsFarm

از آرشیو👇

🏃‍♂🏇 درمورد سهمیه ها

اصولا سهمیه برای برابر کردن فرصت رقابت است نه به عنوان جایزه یا تشکر
مثلا دادن سهمیه به فرزند رزمنده غیرجانباز بی معنی است.

🧠 دادن سهمیه به استعداد درخشان صحیح نیست.به جای آن باید سوابق تحصیلی لحاظ شود

👔 دادن سهمیه به مدیران خنده دار است.

💰 پذیرفته شدن در یک رشته با شهریه ای که از توان اکثریت جامعه خارج باشد، بخاطر تاثیر ثروت بر رقابت فاجعه است چه دانشگاه آزاد باشد چه بین الملل. در دانشگاه های معتبر جهان اگر شهریه ای هم دریافت شود با دادن وامهای تحصیلی از شکست فقرا در برابر ثروتمندان جلوگیری میشود.

⚖ سهمیه مناطق سه گانه در کنکور منطقی و ضروری است چون هنوز امکانات آموزشی در کشور به طور یکسان فراهم نیست؛
اختلاف نمره های داوطلبان مناطق مختلف دلیل اثبات این عدم یکسانی امکانات و تاثیر امکانات بر نتیجه کار داوطلبان است.
پس این سهمیه ضروریست و حتی بهتر است تعداد مناطق افزایش یابد چون کمک میکند گروه های مختلف با افراد همسان خود از نظر امکانات رقابت کنند. 🇮🇷متاسفانه این سهمیه دچار سیاسی کاری شده و الان برخی مراکز استانها با روستاهای مرزی همسان هستند!

👨‍🏫 سهمیه فرزندان هیئت علمی با این توجیه بود که اساتید نخواهند برای تحصیل فرزندان خود مهاجرت کنند و از خدمت به کشور فاصله بگیرند. اما در این مورد خیلی زیاده روی شد و خیلی از اعضای هیئت علمی هم خودشان به ناحق هیئت علمی شده اند.

🥀 سهمیه فرزندان شهدا/جانبازان و خود جانبازان فقط درصورتی منطقی است که آن ایثار و آثارش باعث صرف وقت و کاهش فرصت رقابت شده باشد که خب اغلب چنین نیست.
به جای سهمیه دانشگاه باید به خانواده این عزیزان امکانات مالی داد تا شرایط زندگی آنها به خاطر شهادت یا نقص عضو پدر/مادر باعث سختی رقابت با دیگران نشود.

↔️ بومی گزینی دانشجو هرچند باعث کاهش هزینه خوابگاه برای دولت میشود اما به دلیل جدا کردن گروه های قومی مذهبی، به مرور زمان باعث کاهش تبادلات فرهنگی، ازدواجها، مهاجرتهای درون کشوری شده و برای امنیت ملی مضر است.

دادن سهمیه به افراد بالغ که مشکل غیرقابل حلی برای رقابت نداشته اند مثل سهمیه تعهد مناطق محروم در آزمون رزیدنتی بی شرمانه است.


🕊 اما به هرحال سهمیه ها تا زمانی که قانونی هستند نمیتوان به استفاده کننده هایش ایراد گرفت
(من هم اگر سهمیه داشتم استفاده میکردم)
درعوض باید برای الغالی آنها تلاش کرد.


کانال قلعه پزشکانDoctorsFarm

خبرهای غیر رسمی حاکی از آن است که داود منظور رئیس فعلی سازمان امور مالیاتی در یک قدمی ریاست بر سازمان برنامه و بودجه قرار دارد.

بعد از ماجرای تاخیر پرداخت حقوق معلمان که منجر به عزل دو معاون وزیر و سپس استعفای وزیر آموزش و پرورش گردید، گمانه زنی ها مبنی بر آن است که احتمال دارد این اتفاق دامن رئیس سازمان برنامه و بودجه را هم بگیرد.

معلوم نیست چرا تأخیر در پرداخت کارانه پزشکان و پرستاران منجر به عزل یا استعفای هیچ مسئولی در دولت، وزارت بهداشت یا وزارت رفاه نمی شود؟

شایان ذکر است با وجود تأخیر بسیار زیاد تأمین اجتماعی در پرداخت بدهی خود به دانشگاه های علوم پزشکی، کارانه پزشکان و پرستاران مشغول در بیمارستان های وابسته به این سازمان بدون تاخیر پرداخت می گردد.

بسیاری معتقد هستند بدون هزینه بودن تأخیر کارانه کادر درمان برای دولت، تأمین اجتماعی و وزارت بهداشت باعث این موضوع و بی تفاوتی آنها نسبت به تأمین مالی و رفع مشکل بدهی سنگین تأمین اجتماعی به دانشگاه های علوم پزشکی و پرداخت به موقع کارانه گردیده است.
https://www.instagram.com/p/Cq0fxP3ItRu/?igshid=MDJmNzVkMjY=

🏴‍☠️ اعلام خطر میکنم!

طرح پزشک خانواده در فارس شکست خورده است.که اگر شکست نخورده بود خیلی زودتر از این به کل کشور تعمیم داده می شد.

🔔 اما صدای زنگ جدید می آید
زنگ خطر
شنیده های غیر رسمی موثق حاکی است که مدیران مدبر قصد دارند طرح جدیدی دراندازند و جمعیت پزشک خانواده را از ۳۰۰۰ نفر فعلی به ۶۰۰۰ نفر قابل افزایش نمایند که ۳۰۰۰ هزار نفر آن کماکان تحت پوشش مراقب سلامت میتواند باشد و ویزیت آنها توسط پزشک رایگان خواهد بود
(الان همین ۳۰۰۰ نفر فرانشیز ۷ هزار تومانی میدهند که رایگان خواهد شد)
و ویزیت ۳۰۰۰ نفر دوم به صورت ffs با پرداخت فرانشیز خواهد بود و بابت این ۳۰۰۰ نفر سرانه ای پرداخت نخواهد شد!!!
(که الان نه ۳۰۰۰ بلکه هرچندهزار نفر باشد قابل ویزیت آزاد است)

یعنی نه تنها طرح اصلاح نشده بلکه مضحک تر میشود که برای پزشک سقف جمعیت قابل ویزیت ffs تعریف میکند!!! چرا ؟؟؟
یعنی یک جمعیت ۶۰۰۰ نفری تعریف میشود و غیر از این ۶۰۰۰ نفر دیگران را حق ویزیت نخواهیم داشت.

سوال دیگر اینجاست که آن ۳۰۰۰ نفر دوم مگر قوه عاقله ندارند که خود را تحت پوشش یک مراقب دیگر درآورند و ویزیتشان را رایگان کنند؟ چرا باید به شهرک درمانی ۶۰۰۰ نفری من بیایند؟؟

فرض کنیم این خبر انحرافی باشد و هدف آن آماده کردن ذهن ما برای پذیرش طرح دیگری باشد مانند اینکه اعلام شود قیمت پراید از ۳۰۰ میلیون به ۴۰۰ میلیون رسیده و بعد تکذیب شود که خیر ۳۵۰ است نگران نباشید! مثلا مدیران مدبر بخواهند برای آن ۳۰۰۰ نفر دوم بدون مراقب سلامت هم سرانه ای بدهند بگویند خیر نگران نباشید تمام جمعیت سرانه خواهد داشت،
آیا تصور میکنید از سر خیرخواهی جمعیت سرانه دار را از ۳۰۰۰ نفر به ۶۰۰۰ نفر افزایش میدهند؟
هرگز چنین نیست
این امکان فرضی قابلیت افزایش جمعیت چیزی شبیه خودروی میلیاردی است که بانکها یک عدد از آن را به قرعه کشی میگذارند و با طمع و امید واهی رسیدن به آن میلیونها مشتری را وادار به افتتاح حساب میکنند.
چیزی شبیه جایزه بخت آزمایی
چیزی که برای ۹۹ درصد قابل دستیابی نیست اما فریب دهنده است

افزایش جمعیت سرانه دار درواقع فقط یک ایجاد رقابت بین پزشکان است برای مشغول شدن آنان به خود و سخت شدن اتحاد و همگرایی در اعتراضات
با این تعداد پزشک و مراقب سلامت، جذب جمعیت فراوان برای همه پزشکان به صورت بالقوه امکان پذیر اما بالفعل فقط برای درصد ناچیزی از پزشکان ممکن خواهد شد اما همین امکان بالقوه باعث سالها رقابت با یکدیگر و عدم اتحاد برای اصلاح طرح می گردد.

کانال قلعه پزشکانDoctorsFarm

🎎 نسخه ۰۳پزشک خانواده و حکایت وزیر اعظم

در نسخه جدیدِ هنوز اجرا نشده پزشک خانواده وظایفی بر دوش پزشک نهاده شده است که تصور انجام یافتن آنها محال می نماید.
جالب آنکه وظایف دیگری نیز لحاظ شده است که به نظر نمیرسد برای طرح و طراح سودی داشته باشد برای مثال نوبت گیری از متخصص توسط پزشک خانواده برای بیمار ارجاع شده!

آورده اند که پادشاهی تصمیم گرفت خزانه خود را با فشار بر مردمش پر کند، لذا قوانینی نوشت همچون افزایش مالیات، کاهش خدمات شهری، اخذ عوارض و غیره.
چون خواست آنها را ابلاغ کند از شورش مردم نگران شده وزیر اعظم را فراخواند و از وی چاره خواست؛
وزیر که فردی بی نزاکت لیکن باهوش بود عرض کرد قربان باید یک قانون ظالمانه دیگر اضافه فرمایید
پادشاه بر وی خروشید که مردک من از همینها بیم دارم تو می گویی یکی دیگر اضافه کنم؟
وزیر عرض کرد بله قربان! امر کنید بنویسند که زین پس هیچ شهروندی حق gas passing نیز ندارد!!
و این گونه بود که رعیت مالیات و عوارض شاقه را می پرداختند و در خفا gas passing نموده و به پادشاه ناسزا میگفتند که فلان فلان شده فکر کرده ای می توانی به من زور بگویی؟؟
حال برخی قوانین نسخه ۰۳ پزشک خانواده حکم همان قانون آخر وزیر را دارد که برای تمرد وضع شده اند تا آرامش وجدانی بسازند برای تبعیت از سایر وظایف شاقه

فروردین ۱۴۰۲
کانال قلعه پزشکان Doctors Farm

🫵 سطح اعتراضات پزشکان و حکایت رعیت شجاع

نیز آورده اند که پادشاهی تصمیم گرفت همت و غیرت رعیت خویش را بسنجد
لذا دستور داد هر روز از رعیتی که برای کشت و زرع و تجارت به بیرون شهر رفته اند مبلغ ناچیزی در زمان بازگشت به شهر، اخذ شود.
نگهبانان دروازه چنین کردند و اعتراضی برنخاست
پادشاه با خود اندیشید که لابد رعیت من ثروتمند و مرفه اند و این مبالغ بر آنان فشاری نمی آورد لذا مبلغ را بالا برد لیکن باز هم اعتراضی برنخاست
القصه هرچه مبلغ بالاتر رفت دریغ از یک بانگ اعتراض
پس پادشاه دستور داد در زمان ورود رعیت به شهر علاوه بر اخذ مبلغ سابق، به حریم خصوصی آنان تعرض نیز بشود!
چنین شد و اعتراضی شکل نگرفت!!!

پادشاه با خود گفت چنین ذلتی از ملت من بعید است مگر ممکن است که حتی یک نفر رعیت شجاع در این شهر نباشد و به من اعتراض نکند؟
لذا مردم را در میدان شهر فراخواند و از آنان خواست هر انتقاد یا اعتراضی به حکمرانی او دارند آزادانه بیان کنند
سکوت نشکست!
پادشاه سخنش را تکرار کرد
جوانی از میان جمعیت برخاست
پادشاه با خوشحالی از یافتن یک رعیت شجاع گفت فرزندم به چه چیز اعتراض داری؟
جوان عرض کرد که قربان خواهشمندم تعداد نگهبانهای دروازه شهر را افزایش دهید تا مجبور نباشیم ساعتها در صف تعرض بمانیم!

مقایسه کنید با اعتراض اندک پزشکانی به تاخیر پرداخت کارانه و سرانه و سکوت همگانی در برابر تمام اخاذی ها و تعرضها

فروردین ۱۴۰۲
کانال قلعه پزشکان Doctors Farm

⚠️ شریک یا کارمند

خطر اجرای سراسری طرح پزشک خانواده قریب الوقوع است
⚡️این طرح باعث تغییر اساسی در نحوه فعالیت پزشکان و مراکز درمانی خواهد شد.

تقریبا هیچ امیدی وجود ندارد که اشکالات مرحله پایلوت این طرح مرتفع شده و سپس سراسری شود زیرا مدیران بهداشتی آلوده به اغراض سیاسی هستند و این طرح را صرفا وسیله ای برای نیل به اهداف سیاسی خود می بینند

🫵اما پزشکان
پزشکان باید حتما از ورود به آن در قالب رابطه کارگر و کارفرما اجتناب کنند زیرا بیمه ها و وزارت بهداشت در ابتدا طرح را زیبا نشان می دهند اما یکی دو سال پس از ورود پزشکان، تغییر ساختار مطبها، تغییر الگوی مراجعات و وابسته شدن همگان، شروع به تغییر آیین نامه اجرایی بدون توافق با پزشکان و تبدیل آنان به کارمندان خود می کنند درحالی که این طرح باید به صورت یک پروژه مشارکتی بین وزارت و پزشکان اجرا شود و تضمین داده شود که هرنوع تغییر آتی در برنامه باید مورد توافق طرفین باشد.

نسخه ۰۳ این طرح از نسخه قبلی آن فاجعه بارتر است و نشان می دهد که مدیران چگونه عزم خود را برای به بردگی کشیدن پزشکان جزم کرده اند.

کانال قلعه پزشکان Doctors Farm