رئیس سازمان بیمه سلامت معاون بهداشت وزیر می شود.
باید دید وی برای طرح پزشکی خانواده چه برنامه ای دارد.
#منایع_پایدار
#فرهنگسازی
#گایدلاین

✔️ صحبت های امیدوار کننده دکتر ظفرقندی وزیر بهداشت
(آرزو می کنیم تیم وی بتواند راه حل های اساسی برای مشکلاتی که به درستی عنوان کرده است بیابند و عملیاتی کنند نه صرفا مسکن های مقطعی برای دستآوردسازی در دوره مدیریت خود)

دکتر ظفرقندی گفت:
🔹تولیت سلامت بر عهده وزارت بهداشت است اما تحقق آن بدون در اختیار داشتن ابزارهای لازم ممکن نیست . ۷۰ درصد سلامت مردم تحت تاثیر عوامل اجتماعی موثر بر سلامت است که مدیریت آن خارج از حوزه بهداشت است

🔹 بیشترین عمر از دست رفته مردم ایران مربوط به تروما، حوادث و سوانح است که بخش عمده آن مربوط به جاده‌ها و خودروهاست.

🔹 چالش دوم که در چند سال اخیر نمایان شد، بحران نیروی انسانی است؛ مسائلی چون مهاجرت، خروج از چرخه خدمت، تغییر شکل و عدم اقبال به ادامه تحصیل بخصوص در دوره های دستیاری از سنجه های این چالش هستند. موضوع مهاجرت همین امروز در بخش پرستاری و پزشکی به صورت معضل جدی خود را نشان داده است؛ می توانیم این معاجرت را کم و در نهایتا معکوس کنیم.

🔹چالش سوم حوزه سلامت بحران دارو و تجهیزات پزشکی است. هر یک از مراحل تامین، توزیع و دسترسی و قیمت دارو با مشکلات متعدد روبروست که برای حل آنها راهکارهای فوری و تصمیمات جدی لازم است.

🔹چالش چهارم فرسودگی و کمبود زیرساخت‌ها در بخش‌های مختلف است. فرسودگی امکانات بستری و کمبود امکانات سرپایی دولتی از یک سو و فرسودگی تجهیزات با فناوری پیشرفته (مانند ام‌آرآی- سی تی اسکن- آنژیوگرافی) و عدم توازن تعرفه با هزینه‌های نوسازی از سوی دیگر، باعث افت کیفیت و کمیت ارائه خدمات درمانی در بخش دولتی است.

🔹علاوه بر چالش‌های فوق، موضوعات جدید دیگری هم در زمان حاضر پا به عرصه گذاشته اند که بدون توجه به آنها نمی توان برنامه مناسبی برای حل مشکلات تدوین کرد. تغییر نسلی که در مدیریت نیروی انسانی نقش بسیار پر رنگی دارد، فناوری اطلاعات که اساس هر تغییر و تحولی در نظام سلامت امروز است و هوش مصنوعی که می‌رود تا در تمام شئون زندگی بشری نقش جدی ایفا کند از جمله این موارد است.

#امید
دکتر مرندی خواستار اصلاح مصوبه شورایعالی انقلاب فرهنگی در مورد طب سنتی شد

کاش در مورد دانشگاه شیراز وفاق نکنید🥲
شیراز کلا نفاق هست
باید شخم بزنید
وفاق فایده ندارد

زیست : 2 درصد / فیزیک : 2- درصد / شیمی : 0.96 درصد / ریاضی : 0 درصد / زمین : 0 درصد

رتبه◀️94,000
رتبه با سهمیه 25 درصد جانبازی◀️3,900
رشته قبولی ⬅️ دندون پزشکی روزانه تبریز

🇮🇶 درگیری شدید نیروهای امنیتی عراق و فارغ‌التحصیلان پزشکی
آنها خواستار استخدام در مراکز درمانی عراق هستندSquad_iran | #T


⁉️ الان دو سوال پیش آمده است:
۱. چرا پزشکان عراقی به بهشت پزشکان یعنی ایران نمی آیند؟
۲. چرا پزشکان ایرانی برای مهاجرت شغلی به عراق اقدام می کنند؟
#لعنت_بر_خاورمیانه

🚨 برای چندمین سال متوالی رخ می دهد: خالی ماندن ظرفیت پذیرش فوق تخصص پزشکی در کشور‼️
آیا مدیران ارشد کشور و نهادهای حاکمیتی از این فاجعه در سیستم سلامت اطلاع دارند؟

آیا معنا و مفهوم این فاجعه درک شده است؟

❗️یکی از همکاران با رتبه حدود ۱۷۰۰ آزمون دستیاری ۱۴۰۳ با سهمیه ۲۵ درصد موفق به پذیرش در رشته پوست یکی از شهرهای بزرگ شده است.
#سهمیه_سم_است
فردا هم میشه رئیس انجمن پوست نامه میزنه که پزشک عمومی نباید بوتاکس کنه🤤🤐

🔴 اینم در مورد سهمیه 5 درصد بدونید جالبه!

🔹اونایی که سهمیه 5 درصد دارن اول مثل بقیه داوطلبین میسنجن اگه قبول نشدن بعد با همون سهمیه 5 درصد گزینش میشن و اگه بازم قبول نشدن و اگه تو اون کد رشته ها سهمیه 25 درصد جا داشت، طبق اون قبول میشن !

🆔 @moafgroup 💯

⁉️ سوال اول
سوال سخت
جناب آقای دکتر ظفرقندی
با سلام
بدون شک طرح پزشک خانواده در صورت اجرای اصولی می تواند سلامت جامعه را تامین و هزینه های دولت را هدفمند نماید.
اما این یک طرح عظیم است و سیمای بهداشت و درمان کشور را کاملا دگرگون خواهد کرد لذا باید در کنار فرصت های ناشی از آن، تهدیدهایش به دقت بررسی شوند.
در زیر به یک مورد از تهدیدات بزرگ این طرح اشاره خواهم کرد و از شما دعوت می کنم حتما و حتما در اجرای این طرح از نتایج مثبت و منفی مرحله پایلوت آن استفاده نمایید؛

فرض کنید تمام جمعیت شهری ایران که ۶۰ میلیون نفر است را تحت پوشش طرح پزشک خانواده قرار دهید و مانند مرحله پایلوت به ازای هر ۳۰۰۰ نفر جمعیت(به ازای هر ۱۵۰۰ نفر جمعیت را نیز بررسی نمایید)، یک پزشک را به کار بگیرید. در این صورت به ۲۰ هزار پزشک عمومی نیاز دارید. حال به تعداد پزشکان عمومی کشور بنگرید: ۹۰ هزار !
هم اکنون تعداد پزشکان عمومی شاغل در روستاها ۱۰ هزار نفر است. تعداد پزشکان عمومی حوزه زیبایی و درمانگر اعتیاد هرکدام حدود ۵۰۰۰ نفر است. تعدادی نیز فوت یا مهاجرت کرده اند.
با تحت پوشش قرار گرفتن کل جمعیت کشور در طرح پزشک خانواده و منتسب شدن جمعیت به یک پزشک خاص
🔸️اولا تمامی مطب های پزشکان عمومی خارج از طرح خالی از بیمار خواهند شد.
🔸️ثانیا بار مراجعه به اورژانس درمانگاه ها به دلیل تفاوت در قیمت فرانشیز بسیار بسیار کاهش خواهد یافت.

❓️با ده ها هزار پزشکی که پس از تکمیل طرح پزشک خانواده و اتمام نیاز شما به پزشک، بدون بیمار خواهند ماند و بیکار خواهند شد چه می خواهید کنید؟

❓️با پذیرش سرسام آور پزشک که به زودی سیل فارغ التحصیلان آن وارد جامعه می شوند چه می خواهید کنید؟
اگر طرح پزشک خانواده را به سطح دو و حوزه متخصصان نیز ارتقا دهید و به ازای حدنصاب خاصی از جمعیت، پزشک متخصص ارزان قیمت در اختیار مردم قرار دهید و به هر متخصص جمعیت خاصی را منتسب کنید آنگاه

❓️با هزاران متخصص خارج از طرح پزشک خانواده که بدون بیمار خواهند ماند چه خواهید کرد؟

این فقط یکی از تهدیدات طرح در کنار تمام فرصت های مطلوب آن است. لذا ضروری است برای اجرای آن تمام جوانب سنجیده شوند وگرنه طرح دچار عوارض خواهد شد و مخالفان زیادی خواهد یافت.

شهریور ۱۴۰۳
اردوان بهرامی پزشک خانواده
و رئیس کمیته پزشکی خانواده انجمن پزشکان عمومی ایران

‼️از دیگر ظلم های عجیب کنکور ۱۴۰۳:

❗️داوطلبانی که سال گذشته در یک رشته پذیرفته شده اما آغاز به تحصیل نکرده بودند طبق قانون هرچند اشتباه، مجاز به شرکت در کنکور ۱۴۰۳ بوده اند اما هم اکنون به طور ناگهانی و پس از شرکت آنان در کنکور و یک سال مطالعه، به آنان رتبه و اجازه انتخاب رشته داده نشده است.

❗️داوطلبانی که برای رشته های معلمی دانشگاه فرهنگیان اعلام علاقه کرده بودند، قبل از اعلام رتبه ها از قبولی خود آگاه شدند و به آنان گفته شد اگر می خواهید از رتبه خود آگاه شوید و مجاز به انتخاب رشته های غیرمعلمی باشید باید الزاما از معلمی انصراف دهید! یعنی نمی توانید ابتدا از احتمال قبولی خود در رشته های دیگر آگاه شوید و بین معلمی و آنها یکی را انتخاب کنید.

آدرس دانشگاه های آزاد تهران😄

یکی از همکاران با رتبه حدود ۲۰۰۰ دستیاری ۱۴۰۳ که سهمیه داشت، چشم پزشکی یکی از دانشگاه های بزرگ قبول شد.
#سهمیه_سم_است

📨پیام دریافتی
یکی از دوستام با نمره(نه رتبه) حدود ۲۵۰ دستیاری ۱۴۰۳ چشم پزشکی قبول شد.
#سهمیه_سم_است

💉 در مورد واکسن آنفولانزا:

بهترین زمان تزریق شهریور ماه است. ماه های بعد نیز مفید است.

🔹️کودکان زیر ۶ ماه:
اطلاعات دقیقی وجود ندارد مبنی بر ممنوعیت یا قابلیت تزریق
🔹️کودکان ۶ ماهه تا ۵ ساله: پر خطر هستند و اکیدا توصیه می شود واکسن تزریق کنند. دوز تزریق، یک واکسن کامل است نه نصف آن. اگر برای بار اول تزریق می کنند دوز دوم را یکماه پس از دوز اول تزریق کنند و در سالهای بعد یک دوز کافی است. واکسن ایرانی فلوگارد نباید تزریق شود
🔹️کودکان ۵ ساله تا ۹ ساله:
پرخطر نیستند اما
می توانند تزریق کنند. یک واکسن کامل. اگر بار اول تزریق است تکرار دوز دوم یکماه پس از دوز اول انجام شود. واکسن ایرانی فلوگارد نباید تزریق شود.
🔹️۹ سال تا ۱۸ سال: پر خطر نیستند. نیاز به دوز دوم ندارند. واکسن ایرانی نباید تزریق شود.
🔹️افراد بالای ۱۸ سال: لزوما پر خطر نیستند. واکسن ایرانی نیز قابل تزریق است.
🔹️زنان باردار: پرخطر هستند و اکیدا توصیه به تزریق می شود در هر مرحله ای از بارداری که باشند.
🔹️کادر درمان: پرخطر هستند و اکیدا توصیه می شود.
🔹️بیماران دیابتی، قلبی، ریوی، بسیار چاق، دچار ضعف سیستم ایمنی، مبتلا به HIV و برخی بیماران مزمن دیگر پرخطر محسوب می شوند و اکیدا توصیه به تزریق می شود.

کانال قلعه پزشکانDoctorsFarm

🧮 کنجکاوی!
ادامه بررسی درآمد مشاغل غیرتخصصی در سطح شیراز😉

یک فروشنده ذرت بلال در میدان ارم هر ساعت پنج میلیون تومان درآمد خالص داشت که بین پنج نفر تقسیم می شد!!

صاحب یک وانت میوه فروشی در تقاطعی فرعی در جنوب شیراز با ۶ ساعت کار روزانه، ۵ میلیون تومان عوارض شهرداری و وانتی به قیمت ۴۰۰ میلیون تومان، درآمد خالص ماهانه خود را ۶۰ میلیون تومان اعلام کرد.

صاحب یک وانت کوچک میوه فروشی پاره وقت در شمال شهر درآمد خالص روزانه را ۳ میلیون تومان اعلام کرد.

یک خانم فلافل فروش با یک میز یک متری در شمال شهر درآمد ماهانه خود را برای ۵ ساعت کار روزانه ۵۰ میلیون و در ایام نوروز ۱۵۰ میلیون تومان اعلام کرد.

یک فروشنده تجهیزات پزشکی در یک درمانگاه جنوب شهر درآمد خالص خود را ۶۰ میلیون تومان و هزینه اولیه برای خرید اقلام پزشکی را ۲۰۰ میلیون تومان اعلام کرد.

یک میوه فروشی در خیابانی اصلی در جنوب شهر درآمد خالص ماهانه ۱۵۰ میلیون تومان برای سه نفر داشت. صاحب یک میوه فروشی کوچک در همان خیابان با درآمد ۴۰ میلیون در ماه برای دو نفر اعلام ورشکستگی نمود و تعطیل کرد.

صاحب یک خرازی کوچک در یک خیابان فرعی جنوب شهر درآمد خالص خود را ۴۰ میلیون تومان اعلام کرد.

🔸️ماکزیمم درآمد پزشکان خانواده و اورژانس در شیراز با ۱۸۰ ساعت کار ماهانه ۳۰ میلیون تومان است که آن هم با تاخیر پرداخت می شود.
🔹️ این در حالیست که مشاغل غیرتخصصی مانند موارد فوق، نیاز به تحصیلات عالیه برای ورود ندارند و از سن ۲۰ سالگی می توان وارد آنها شد اما طبابت را بعد از سالها تحصیل و سربازی می توان شروع کرد.


۲۰ شهریور ۱۴۰۲
قلعه پزشکانDoctorsFarm

🔴 بازداشت دو خواهر افغانستانی به دلیل راه‌اندازی مطب دندانپزشکی

🔹هفته قبل ماموران کلانتری قاسم آباد مشهد به اطلاعاتی دست یافتند که نشان می داد ۲ زن جوان تبعه افغانستان با مدرک دیپلم در زمینه دندان پزشکی فعالیت می کنند اما هیچ گونه مجوز و یا پروانه راه اندازی مطب ندارند. در پی دریافت این خبر، گروهی از افسران دایره اطلاعات و امنیت خراسان رضوی وارد عمل شدند و تحقیقات نامحسوسی را آغاز کردند.

🔹 باتوجه به حساسیت و اهمیت موضوع، کارشناسان دانشگاه علوم پزشکی مشهد نیز به همکاری با عوامل انتظامی پرداختند و مشخص شد که ۲ خواهر تبعه خارجی با اسامی غیرواقعی مانند(دکترحسینی) مطبی را از مدتی قبل در این مکان اجاره کرده و با قراردادن امکانات دندان پزشکی مانند «یونیت» به عصب کشی، روکش دندان و حتی ایمپلنت مشغول هستند.

@salamatnews

⚠️لطفا همگی توجه فرمایید
همگی یعنی جوان و پیشکسوت
یعنی پزشک و غیر پزشک
یعنی عمومی و متخصص
یعنی دوست و دشمن
همگی

طبق شنیده ها در تعیین معاونت بهداشتی وزیر بهداشت تجدیدنظر محتمل است.
من عضو کوچکی از جامعه پزشکی هستم و شما ممکن است نظرات مرا بپسندید یا نپسندید لیکن به عنوان یک پزشک خانواده اکیدا خواهشمندم اولا برای تعیین یک معاون بهداشتی عالم و ثانیا برای چیدمان علمی تیم زیرمجموعه وی تلاش کنید زیرا

یک اتفاق بزرگ در راه است و آن طرح پزشک خانواده است.

مکررا هشدار داده ام و اکنون نیز هشدار می دهم که طرح پزشک خانواده ضروری و مفید است اما به راحتی می تواند با اجرای نادرست، به بزرگترین معضل ده سال بعدی سیستم سلامت تبدیل شود چنانکه در فارس و مازندران چنین شده است.
این تهدیدی مشترک برای همگی ماست در حالی که در صورت اجرای صحیح فرصتی بی نظیر برای ما برای دولت و برای ملت خواهد بود.
خواهشمندم در تلاشهای خود برای توصیه به وزیر محترم بهداشت از هرگونه رفتار جناحی و تیمی بپرهیزید و صرفا کارشناسی عمل کنید.

این یک معاونت را اجازه ندهید سیاسی یا پوپولیستی شکل گیرد.

اردوان بهرامی

🛑 پاسخ حسب دین به رای دهندگان و حفاظت از حریم پزشکان عمومی شاغل در حوزه استتیک
🛑 اخیرا یکی از اعضای هیات مدیره انجمن پزشکان عمومی در کانال شخصی با انتشار متنی اظهار داشتند که «پرستار و ماما حق تزریق بوتاکس دارند» که توضیحاتی را ارائه می دهم:
۱-ضمن مخالفت اکید،گفتار ذیل نیز نظر شخصی بنده است و برعکس متن فوق،اگر حتی یک همکار پزشک عمومی از آن ناراحت می شود قطعا برای بنده به عنوان منتخب، حائز اهمیت است!
۲-بنده بدلیل جایگاهم در هیات مدیره انجمن ،نمی توانم حتی با اظهار نظر شخصی بدلیل بار حقوقی غالب شخصیت حقوقیم ،بر خلاف مصالح صنف خود اظهار نظر و متعاقبا حقوق حقه‌ حتی احدی از اعضا را ضایع نمایم.
۳-متن با یک ندانستن بزرگ که دروس آناتومی گذرانیده شده کافیست یا خیر؟ شروع می شود،که نشان از سستی استدلال ادامه متن نگارنده است.
۴- با سو برداشت از انحصار،این واقعیت را که صرفا طبیب درس ارتباط با بیمار،مسئولیت پذیری اخلاقی و قانونی را در کنار علوم پایه و تکرار آنها در بالین را تحصیل کرده،نادیده نگیریم!
۵- امروزه استتیک،علمی موسع و اتفاقا بسیاری حسب علاقه برای آن تلاش کرده اند.
🛑 دکتر پژمان حسین پور
عضو هیات مدیره
@sinanewsir

رحمت پور رکنی را می شناسید؟
عضو شورایعالی نظام پزشکی تمام پزشکان ایران است.
او متخصص پوست است.
تعداد متخصصان پوست ایران ۵ هزار نفر و تعداد پزشکان عمومی ۱۰۰ هزارنفر است.
رحمت پور اخیرا در قامت صنفی زیرشاخه خود نامه نوشت و به آموزش بوتاکس توسط انجمن پزشکان عمومی اعتراض کرد.
#انحصار
در نتیجه در فضای مجازی مورد حمله قرار گرفت.
حال یک پزشک عمومی که مخالف انحصار است نیز مورد حمله قرار می گیرد. جالب نیست؟ و به جای اینکه جمله آخرش مورد توجه باشد .... بگذریم

این همان مشکل نهادینه در ذهن ماست که

همه چیز را برای خود بخواهیم سپس برایش استدلال بیابیم❗️

این استدلال چه کوریکولوم باشد برای متخصص چه درس ارتباط با بیمار باشد برای پزشک.
#جهان_سوم
⚠️مجددا تاکید میکنم اصل مطلب این است که منفعت و معیشت متخصص بیماری های پوست و پزشک عمومی و ماما و هیچکس نباید در گرو بوتاکس باشد زیرا برای آن زحمت تحصیل را نکشیده است.

اردوان بهرامی