درود و صد درود !

درود بر مدیران زیرک دانشگاه علوم پزشکی شیراز
درود درود درود

بعد از عدم اتحاد پزشکان خانواده فارس برای تاثیرگذاری در تصمیمات مدیران و اصلاح سرانه، همانطور که در پستی به تاریخ ۳۰ خرداد در این کانال پیش بینی شده بود، امروز انجمن پزشکان عمومی فارس از پزشکان درخواست کرد نسبت به تکمیل مراقبتها در سامانه سیب اهتمام ورزند چون دانشگاه قصد اجرای سیاست تشویق و تنبیه دارد.
برنامه این است که هرماه عملکرد ۹۵ درصد از پزشکان نرمال تلقی شود، ۲/۵درصد از آنان مستحق تشویق و ۲/۵ درصد نیز مستحق اعمال کسورات قلمداد شوند. قرار است مبالغ کسر شده از پایش فصلی خاطیان به عنوان تشویقی به فعالان داده شود.🤣
یعنی همه ۱۲۰۰ پزشک برای اینکه جزو ۳۰ پزشک خاطی نباشند و تنبیه نشوند شروع به ثبت خدمات خواهند کرد و آمار همه آنها بالا خواهد رفت😂
هیچ خبری هم از افزایش سرانه نخواهد بود.
۵ نفر انسان در یک دانشگاه به راحتی ۱۲۰۰ انسان دیگر را بازی می دهند.😐

گویند ۲۰۰ نفر را سه نفر سرباز لاغر اندام به اسارت گرفته و به صف کرده و می‌بردند.
تعدادی نظاره‌گر بر این جماعت اسیر می‌خندیدند و می‌گفتند:  "ای بیچاره‌ها چگونه است این سه نفر نحیف برشما چنین چیره گشته و این چنین خوار شدید؟"
یکی جهاندیده درمیان آنان فریاد زد
که ای مردم بر ما نخندید که آن سه نفر با هم هستند و ما دویست نفر تنها...
[دهخدا]

۲۹ تیر ۱۴۰۲
قلعه پزشکانDoctorsFarm

دکتر حسین کریمی پزشک خانواده و فعال صنفی در شیراز پس از ماه ها تحمل بیماری، امروز ۲۹ تیر ۱۴۰۲ دار فانی را وداع گفت. روحش قرین رحمت الهی باد.

بازی را بردند

یک روز یک قانونی آمد که صدور مجوز کسب و کارها و از جمله مجوز مطب باید تسهیل شود.
مقاومت کردند و تسهیل نشد.
اعتراض کردیم.
بازی در آوردند و یکی از بازیگران، تسهیل را به شکل تفکیک پروانه طبابت از پروانه مطب بدون حذف شرط امتیاز مطرح کرد.
بازیگر دیگری گفت اگر تفکیک شود باید اختیار صدورش با من باشد.
بازیگر اول به ما رو کرد و گفت نگران نباش من جلو توطئه اش خواهم ایستاد.

و ما از تسهیل محروم شدیم ولی خوشحالیم که تفکیک نشد.
ما بازی خوردیم.

۳۰ تیر ۱۴۰۲
قلعه پزشکانDoctorsFarm

از ویس های مرحوم دکتر حسین کریمی، پزشک خانواده و فعال صنفی شیراز

پس از گذشت دوماه از #آجیل_گیت جلسه ای بین خودشان تشکیل شده و درمورد وضعیت صندوق رفاه صحبت کرده اند. نتیجه جلسه خودی ها هنوز مشخص نیست.
خلاصه ای از گزارش جلسه ۳۰ تیر ۱۴۰۲👇
صندوق تخلفات بسیاری در واحد وام وساختار اداری و غیره داشته است.
در واحد وام که اصلا ساختار اداری و آیین نامه ای وجود نداشته و وامهای ضروری زیادی پرداخت شده است. عضوی باحضور ۳ ماه در مدیریت سازمان ۱۱۰ میلیون وام ضروری گرفته است.
در کمیته تحقیق و تفحص کلیات صندوق و اهداف صندوق مورد بررسی قرار گرفت که در نامه ای تقریبا تمام اهداف صندوق بیان شد که موفق نبوده است.
بررسی عملکرد صندوق در ۷ محور مالی_ واحد وام_ بیمه _رفاهی _اداری_ ساختار مدیریتی _تخلفات مورد بررسی قرار گرفت.
در تراز مالی موفق نبوده است و کسری نقدینگی دارد.
واحد وام تخلفات متعددی که بیشتر مربوط به فقدان آیین نامه وضوابط و نبود نظارت کافی بوده است.
بیمه که عملا سازمان واسط درجه دوم یک شرکت کارگزاری شده است و عملکرد مناسبی نداشته است.
رفاهی رضایتبخش جامعه پزشکی نبوده است.
اداری و ساختار که نبود آیین نامه وضوابط مصوب اداری و جذب کارکنان بدون برنامه و جانمایی مطابق تشکیلات مناسب نبوده است.
در مدیریت هم طرح و برنامه چشمگیر و قابل ملاحظه ای برای گسترش درامد زایی و خدمات رفاهی صندوق ملاحظه نمیشود وحتی گزارشایی از غیبتهای غیر مجاز ومتوالی و فقدان انگیزه حضور در بعضی اعضای هیئت مدیره وجود دارد.
تخلفات متعددی در واحد وام وخود صندوق اتفاق افتاده که شاید الان ارزش ریالی خودرا از دست داده ولی در زمان خودش مثلا سال ۹۴ حدودا۲۶۰ میلیون تومان وام اضطراری گرفته و یک قسط هم نداده است.
#تعفن

۳۱ تیر ۱۴۰۲
قلعه پزشکانDoctorsFarm

اساتید معزز
امسال سال آخر مجلس است. فرصت خوبی برای #عبور_از_نظام_پزشکی است. به فکر انحلال/استحاله باشیم.
⚠️از انجایی که خود مجلس به بررسی و مقایسه ساختار نظام پزشکی ورود کرده، اگر ما میدان دار نشویم دیگران می شوند.
بازنشر👇
دوستان لطفا گزارش کوتاه مرکز پژوهشهای مجلس در باب مقایسه سازمان های صنفی پزشکی جهان که در همین کانال منتشر شده یا حداقل صفحات اول آن را مطالعه کنید و نظرات خودتان را با من درمیان بگذارید:

گزارش مرکز پژوهش ها فقط یک فرصت نیست بلکه میتواند یک تهدید هم باشد؛
آنجا که مشارکت و نظارت شهروندان در امور سلامت را مطرح میکند خطرناک است چون اولین گروه همان طرفداران طب اسلامی خواهند بود که پروپاگاندای سیستماتیک هم دارند.
گزارش یک ایراد هم داشت که فرض کرده بود تعیین حدود صلاحیتهای حرفه ای در ایران در اختیار ن پ است.

به طور کلی ما یک بار باید از نگاه خودمان مشکلات را ببینیم و یک بار هم خودمان را جای حاکمیت بگذاریم؛
حاکمیت ما بر جامعه ای حاکمیت دارد که پزشک را مالیات گریز و بی سواد و سهمیه ای میداند . این حاکمیت به شکل تحسین برانگیزی توانسته خباثت جامعه ۲۰۰ هزارنفری پزشکان را در کنار تحریم های خارجی و اختلاسهای کلان مدیران قرار دهد.
اگر ما بخواهیم به مجلس راه نشان دهیم یا در تصمیماتش اثر بگذاریم، پیشنهادهای ما باید با تصورات جامعه و نیات حاکمیت اصطکاک آشکار نداشته باشد.
یعنی حاکمیت باید بتواند اصلاحات یا انحلال ن پ را به عنوان حرکتی برای تضمین حقوق جامعه نشان دهد نه حتی برای عدالت، چه رسد به تضمین حقوق ما. چون از نظر جامعه ما لایق عدالت نیستیم، ما فقط لایق تهدید و تحدید هستیم.

حالا
چیزهایی که فعلا به نظرم میرسد و میتواند مورد توجه شما قرار بگیرد اینهاست:

🔸 به بافت جامعه پزشکی اعم از توزیع سنی، نسبت پزشک و کارشناس، نسبت عمومی و تخصص، نسبت شاغلین دولتی و خصوصی، توجه داشته باشیم و تغییرات این بافت تا بیست سال آینده را پیش بینی کنیم و برای بیست سال برنامه ریزی کنیم.

🔸 توجه کنیم که حاکمیت به دنبال تغییراتی با کمترین هزینه مالی خواهد بود بنابراین پیشنهادات ما باید بار مالی اندک داشته باشد.

🔸 به طور کلی بر جداسازی بخش خصوصی از بخش دولتی پافشاری کنیم. یعنی چه ن پ بماند چه قرار باشد سندیکایی جایش را بگیرد، باید اصرار کنیم که امور صنفی و به طور دقیق امور درآمدی پزشکانِ غیر دولتی به منتهای درجه از اختیار دولت خارج شود.

🔸 دولت یا وزارت بهداشت میتواند شکایات بیمار بخش خصوصی را بررسی کند و حقوق پزشک دولتی را هم تعیین کند. یعنی هیات های انتظامی فعلی توسط وبدا منصوب شوند.

🔸 موضوع دیگری که شاید الان محال به نظر بیاید اما درخواست دارم به آن فکر کنید این است که ن پ یا سندیکا ناظر بر امور تمام شاغلین سلامت باشد اعم از اعضای فعلی ن پ/پرستاران/روانشناسان و غیره. این را در کنار اختیار تعرفه گذاری و اختیار تعیین حداقل(مثل اداره کار برای کارگران) دستمزدِ شاغلین بخش خصوصی تصور کنید.

🔸 ن پ جدید باید بتواند بر رفتار کارفرمایان خصوصی یعنی درمانگاه ها و بیمارستانهای خصوصی با شاغلین، نظارت کند و آنان را ملزم به رعایت حداقل ها کند.

🔸 ن پ جدید نه تنها شامل شاغلین باشد بلکه استاجرها/ اینترنها /رزیدنتها/ دانشجوی کارورزی پرستاری و هر فردی که خدمات بالینی ارائه میدهد را تحت پوشش داشته باشد.


یعنی
جدایی بخش دولتی و خصوصی.
قدرت اجرایی در بخش خصوصی.
شمول عام بر تمام شاغلین و محصلین.
واگذاری امور انتظامی به دولت.

۲۵ تیر ۱۴۰۲
قلعه پزشکانDoctorsFarm

🤬🤬🤬کمبود پزشک یا کمبود شرافت؟!

مدعیان کمبود پزشک در مناطق محروم پاسخ دهند؛
چرا آن شهرستان فارس که به عنوان منطقه سیاه و بحران زده از نظر خودکشی محسوب می شود فاقد روانپزشک بوده است و روانپزشکی که متعهد به هفت سال خدمت در آنجا بوده در شیراز مشغول بوده است؟!
این اگر جنایت نیست پس چیست؟!

ما در مناطق محروم کمبود پزشک نداریم بلکه کمبود مدیر داریم، کمبود شرافت داریم، کمبود نظارت داریم.

رئیس کل نظام پزشکی در نامه ای به وزارت بهداشت سوئد از تاثیر منفی سوزاندن قرآن کریم بر بهداشت روان انسانها ابراز نگرانی کرد !

دکتر عین الهی گفته در برخی استانها حتی یک کارخانه داروسازی هم نداریم.
الکی مثلا وزیر هستند ایشان.
مگر هر استان باید کارخانه داروسازی داشته باشد؟؟
داروسازی را با ماست بندی اشتباه گرفته است.

سالها پیش در دوره طرح، یک روز لازم شد اردوی جهادی برویم با یک نهاد خاص، تمام داروها و نیروها برای ویزیت رایگان مردم روستا را هم شبکه بهداشت تامین کرده بود نه آن نهاد. در پایان کار و پایان ویزیت بیماران، رئیس آن نهاد عصبانی شد که چرا یک جعبه دیفن هیدارمین باقی مانده است و آن را توزیع نکرده اید؟

توزیع!
مثل برنج و روغن مثلا🤐