من قول میدهم اجرا شدن طرح پزشک خانواده در کشور، غیر از درگیر کردن پزشکان عمومی، الگوی مراجعه به متخصصان و کل سیستم را به شدت به شدت به شدت متحول خواهد کرد. تحولی که می تواند برد/برد/برد یا باخت/باخت/باخت برای مردم/دولت/پزشک باشد!
برد و باخت ها بستگی دارد به ما پزشکان عمومی و متخصص که چقدر این طرح را جدی بگیریم و چقدر برای اجرای صحیح آن به مدیران پوپولیست فشار آوریم.

قول این حقیر را به یاد بسپارید.

اردوان بهرامی
۲۰ خرداد ۱۴۰۳

سازمان ملل متحد رسما ‎ارتش اسرائیل را به دلیل جنایت علیه کودکان ‎غزه در فهرست سیاه قرار داد.

احساس میکنم سه تا از نامزهای ریاست جمهوری انصراف خواهند داد

گوود نیوز

بعد از انگلستان، حال با تصمیمات جدید در فلوریدا و تنسی امیدها برای تایید مدرک تخصص ایران بدون نیاز به تکرار رزیدنتی بسیار به واقعیت نزدیک شده است!!
در این صورت آنان که وثیقه میلیاردی و ممنوع الخروجی را باب کردند باید آب را بریزند همانجا که . . . استغفرالله🤤
۲۱/۳/۱۴۰۳

🔺️ فرودگاه شیراز و یک تبلیغ غیرقانونی از نظر قوانین قدیمی نظام پزشکی

در زمان بازدید کارشناسان اداره صدور پروانه های دانشگاه علوم پرشکی شیراز برای تاسیس مطب، دستورالعملی وجود دارد که مو به مو اجرا می شود در حالی که بسیاری از مفاد آن غیرکارشناسی و غیرضروری یا فاقد اهمیت است. یکی از این موارد همانا استاندارد بودن تابلو مطب است طبق نظر نظام پزشکی که باید ۵۰ در ۷۰ سانتی متر باشد نه یک سانتی متر کمتر نه یک سانتی متر بیشتر، ساده و غیرنوری. اگر به بازرس محترم بگویید که پس چرا مطبهای سطح شهر تماما تابلوهای نوری دارند پاسخ وی این است که پیگیری آن در حیطه وظایف اداره نظارت بر درمان است و نه اداره صدور درمان ببخشید اداره صدور پروانه ها. بدین ترتیب پزشکان شیراز ابتدا هزینه دو تابلو ساده یکی برای ورودی ساختمان و یکی برای درب مطب را پرداخت می کنند و بعد از تایید بازرس، یک تابلو نوری را جای آنها نصب می کنند چون اداره نظارت بر درمان با آن مشکل ندارد!
قوانین تبلیغاتی نظام پزشکی مربوط به ده ها سال پیش است که لازم است طبق تکنولوژی و عرف روز آپدیت شود.

https://www.instagram.com/p/C2DdC4BMOnF/?igsh=cHNmcnUxaGhpa3c2

اصل ماجرا

🤰🏻در باب خطرات سقط جنین

نقطه آغاز و پایان حیات یک انسان در علم پزشکی هنوز تعریف دقیقی ندارد. سقط جنین و مرگ مغزی همواره موضوعی چالش برانگیز برای پزشکان بوده اند.
جمع کثیری از زنان در جهان معتقدند که سقط جنین امری مربوط به بدن آنان است اما در مقابل بسیاری معتقدند که سقط جنین سلب حیات از یک شخص دیگر است.
ادیان الهی نگاه سختگیرانه ای به سقط جنین داشته اند اما به نظر می رسد فقه تشیع منعطف ترین مذهب در این مورد است به نحوی که سقط جنین در موارد بیماری های خاص و حتی گاهی در صورت به سختی افتادن مادر را مجاز دانسته است.
با این پیچیدگی ها پزشکان همواره در مواجهه با درخواست سقط جنین دچار تردید اخلاقی می شوند و اغلب سعی می کنند از انجام آن پرهیز کنند مگر ضرورت بزرگتری را احساس نمایند.

با قوانین جدید علیه سقط جنین و فشار بر پزشکان برای عدم کمک به سقط جنین، بسیاری از زنان باردار برای تهیه دارو به بازار سیاه و برای سقط جنین به افراد فاقد صلاحیت پناه می برند زیرا کسی که بچه ای را نخواهد نگه دارد حتما و حتما راهی برای آن خواهد یافت و با اینگونه محدودیتها منصرف نخواهد شد.

اما خطرات و نکات
🔸️قبل از اقدام باید سونوگرافی انجام شود زیرا اگر بارداری خارج رحمی یا مول باشد احتمالا مادر با مصرف دارو فوت خواهد کرد! حتی حاملگی داخل رحمی در محل اسکار سزارین نیز نابجا محسوب می شود.
🔸️تا زمان روتین تشکیل قلب جنین باید صبر کرد یعنی تا حداکثر هفته هفتم زیرا اگر قلب تشکیل نشود سقط خود به خود رخ خواهد داد.
🔸️آزمایش CBC و گروه خونی باید انجام شود. مصرف دارو در مادری با هموگلوبین ۹ می تواند مرگ بار باشد. خونریزی بیشتر از پریود و یا تعویض هر پد کمتر از دوساعت، شدید محسوب می شود و در صورتی که هموگلوبین پایین بوده است باید خون تزریق شود.
🔸️در صورت لزوم رگام نیز الزامی است.
🔸️از آنجایی که پاسخ به دارو در هفته های اول ضعیف است بهتر است تا هفته هفتم صبر شود.
🔸️اگر سن حاملگی بالای ۱۶ هفته و سابقه سزارین وجود دارد، بررسی از نظر تهاجم عروقی و آکرتا توسط سونوگرافی ضروری است. در موارد مثبت آکرتا، سقط در خارج از بیمارستان بسیار خطرناک است.
🔸️اگر قرار است دارو به صورت واژینال استفاده شود لزوما باید ابتدا خیس شود و سپس در انتهای فورنیکس خلفی قرار داده شود که این امر از عهده خود بیمار خارج است و اثر دارو بسیار کاهش می یابد.
🔸️هرچند فاصله بین دارو در رفرنسها دو تا سه ساعت ذکر شده اما فاصله چهار تا شش ساعت ایمن تر است.
🔸️در صورت وجود سابقه سزارین مقدار دارو در هر مرحله را باید نصف کرد.
🔸️همزمان با شروع دارو یا نهایتا پس از تکمیل سقط، باید داکسی سایکلین آغاز و تا یک هفته مصرف شود.
🔸️دارو باعث تب، عوارض گوارشی و لرز می شود اما خود محدود شونده است که بهتر است بیمار از آنها آگاه باشد. مصرف پنتوپرازول و علامت درمانی توصیه می شود.
🔸️قبل از دفع محصولات حاملگی می توان استامینوفن/هیوسین/دیکلوفناک را برای درد مصرف کرد.
🔸️حداکثر دوز مجاز دارو ۲۴۰۰ میلیگرم است.
🔸️در صورت دفع یا در صورت خونریزی شدید مصرف قرص مترژن هر هشت ساعت تا یک هفته توصیه می شود.
🔸️اگر خونریزی یا دفع رخ ندهد سونوگرافی برای تایید عدم دفع انجام می شود و یک تا دو هفته بعد اقدام تکرار می شود.
🔸️دوز ۸۰۰ میلیگرم دارو با فاصله کمتر از شش ساعت خطر پارگی رحم را در پی دارد.

♦️سقط های مکرر خود به خود یا خودخواسته موجب تشدید عوارض بارداری می شوند لذا استفاده از روشهای پیشگیری ارجح است.

۲۱ خرداد ۱۴۰۳
قلعه پزشکان DoctorsFarm

https://www.instagram.com/p/C2DdC4BMOnF/?igsh=cHNmcnUxaGhpa3c2

من حال دارم از شیراز برم شاهرود آخه؟🤤
جلب حداقل با ماشین پلیس میان دنبالت

طبق اطلاعات دریافتی
نظام پزشکی شاهرود در حمایت از پزشک مضروب تلاش درخور ستایشی داشته اما دانشگاه علوم پزشکی شاهرود که شوهر ضارب کارمند آن دانشگاه است و پزشک مضروب در بیمارستان آن دانشگاه مورد حمله قرار گرفته، رفتار ریاکارانه ای داشته است.
۲۲/۳/۱۴۰۳

تغییرات بالقوه در نگاه به آزمون رزیدنتی

مدرک پزشکی و تخصص پزشکی با وجود دشواری های فوق العاده در مسیر تحصیل و صرف دوره جوانی عمر یک انسان برای دستیابی به آن، چنان از لحاظ یافتن شغل و داشتن درآمدی آبرومند آنهم در ۳۵ سالگی، بی اعتبار و بی ارزش شده است که در سالهای اخیر تعداد داوطلبان آزمون تخصص ریزش شگفت آوری داشته و داوطلبان آزمون فوق تخصص نیز در حال سقوط آزاد است!
جوسازی رسانه ها مبنی بر اینکه ایران بهشت پزشکان است یا ایران بهشت پزشکان متخصص است واقعیت را تغییر نمی دهد و به زودی دانش آموزان نیز ممکن است از سراب پیش رو آگاه شوند.
با این حال خبرهایی که طی یکماه اخیر از انگلستان و برخی ایالت های آمریکا منتشر شده است مبنی بر احتمال تایید مدارک تخصص پزشکی بدون نیاز به تجدید دوره رزیدنتی، می تواند نگاه پزشکان ایران به آزمون رزیدنتی و مدرک تخصص را دگرگون کند زیرا ممکن است یک مرحله به مراحل آزمون USMLE افزوده شود و نیاز به گذراندن دوره رزیدنتی در آن بهشت نخبگان و تحصیلکردگان نباشد.

اخبار را پیگیر باشید.
۲۲/۳/۱۴۰۳

🔺️ اولتیماتوم

سومین و شاید آخرین جلسه انجمن پزشکان عمومی ایران برای تعیین رئیس انجمن و سایر مناصب آخر خرداد برگزار خواهد شد.
در صورت لزوم جزئیات توطئه ها و خیانت های داخلی و خارجی! را برای آگاهی کسانی که در انتخابات ۴ ماه پیش به لیست پزشکان جوان رای داده اند منتشر خواهم کرد.

🔺️بیمارستان سرطان حمدان بن راشد با داشتن ۵۰ کلینیک و ۳۰ مرکز پژوهشی تا دو سال دیگر در دبی افتتاح خواهد شد تا ما متوجه شویم که مدیریت پوپولیستی و عنبرنسایی چطور می تواند باعث عقب افتادن یک کشور ۸۰ میلیونی از یک کشور ۵۰ ساله شود!

آپدیت: پیام همکار:
تا همین الان حدود ۶۰ نفر متخصص ایرانی جذب کرده!!

🏴 طبق اخبار منتشر شده
دکتر کیارش مرادی پس از ۷۲ ساعت کشیک فوت کرده است.
#سندروم_کاروشی
#ایران_بهشت_پزشکان

🫂 برخی همکاران لطف داشتند و اعلام آمادگی کردند برای حمایت حقوقی یا رسانه ای یا شکایت متقابل
آیدی هاشون رو میذارم که شما هم بشناسیدشون
نکته مهم این بود که تعدادشون کم بود و اصولا ما همیشه در حمایت از یکدیگه کم تعداد هستیم
برای همین ایران همچنان جهنم پزشک هاست
@AminPb
@postkeshikadmin
ataebrahimi7
@maedehhaj

🏴 متاسفانه دکتر رضا مبَصِّری فارغ التحصیل پروتزهای دندانی و دانشجوی سال آخر دندانپزشکی که دیروز ۲۲ خرداد به همراه همسر و دو نفر از بیمارانش در مطب خود در هریس آذربایجان شرقی مورد اصابت گلوله قرار گرفته بود ساعاتی پیش جان باخت!
طبق اطلاعات رسیده ایشان یکماه پیش ازدواج کرده و ضارب، شوهر سابق همسر ایشان بوده که فوت کرده است.
یکی از بیماران نیز جان باخته و دیگری بستری است.
ضارب نیز خودکشی کرده است!

🔺️انتشار این مطلب در فضای مجازی که متاسفانه کانال معروف وحید آنلاین نیز آن را بدون کپشن منتشر کرده است موجب حملات کور و مغرضانه به پزشکان شده در حالی که گفته می شود علت خطا، ثبت اشتباه کد ملی در پذیرش آزمایشگاه بوده است نه خطای پزشکان در حالی که حتی همان خطای پزشکان نیز امری شایع در جهان و بخشی از ماهیت طبابت است اما در ایران تبدیل به حربه ای علیه پزشکان و پزشکی مدرن شده است.

در مورد تشریح توطئه های داخلی و خارجی علیه پزشکان جوان در انجمن دعوت به صبر شدم
پذیرفتم
اما قطعا موقتا
تلاش برای بی اثر کردن رای و حضور پزشکان جوان در انتخابات را تحمل نخواهم کرد

🔺️قابل توجه پزشکان جوان
🔺️قابل توجه ستاد تسهیل مجوزها
انحصارگران حاکم بر نهادی صنفی که نیمی از اعضای آن جوانان فقیر سویسایدال هستند همچنان درصدد مقاومت در برابر قوانین بالادستی هستند و به رئیس جمهور آینده نیز نامه نوشته، انحصار را در لفافه لزوم صیانت از مردم پیچیده و توصیه می کنند.
مادامی که مشارکت جوانان در انتخابات نظام پزشکی پایین باشد چرخ بر همین منوال خواهد چرخید.