لعنت بر خاورمیانه
آمریکا دوباره درحال بمباران یمن است.
پنج هزار سال است در این منطقه جنگ در جریان است و ما در بدترین شرایط تاریخی، جغرافیایی، مدنی به دنیا آمده ایم

👩🏻‍⚕️رازهای مهاجرت پزشکان
دنیای اقتصاد ۲۳ دی ۱۴۰۲

بسیاری از پزشکان و پرستاران ایرانی، به دنبال ارتقای سطح علمی و مهارتی خود هستند و می‌خواهند از آموزش‌ها، تحقیقات و تجهیزات پیشرفته کشورهای دیگر بهره ببرند.
یکی دیگر از عوامل مهم در مهاجرت پزشکان و پرستاران از ایران، اختلاف قابل‌توجه در درآمد و سطح زندگی بین ایران و کشورهای مقصد است.
برای مثال، بر اساس شاخص قدرت خرید، یک پزشک در ایران می‌تواند از ده درصد قدرت خرید یک پزشک در آمریکا برخوردار باشد!
در سال‌های اخیر یکی از راه‌هایی که برای جبران کمبود نیروی کار پزشکی و پرستاری در ایران در نظر گرفته شده است، افزایش ظرفیت‌های برنامه‌ریزی‌نشده در پذیرش دانشجویان پزشکی است. افزایش این ظرفیت‌ها در حال حاضر بدون زیرساخت، تجهیزات، منابع انسانی و مالی کافی بوده و بدون شک این افزایش ظرفیت می‌تواند منجر به کاهش کیفیت آموزش پزشکی در کشور و در صورت عدم‌مدیریت مناسب، حتی افزایش مهاجرت مجدد این افراد شود.

https://t.iss.one/DoctorsFarm
آنچه بر ترسوها گذشت

اوایل سال ۹۵ پزشک طرحی در هرمزگان بودم. دوستم در عمان کار میکرد و مرا دعوت به مهاجرت به آنجا میکرد. حساب کتاب کردم و دیدم حقوق ۹ میلیون تومانی من به دلار و درهم و ریال برابر با حقوق دوستم بود و حتی قدرت خرید من در ایران بیشتر از او بود پس پیشنهادش را رد کردم.

اواخر سال ۹۶ جای دیگری بودم اما حقوق من تقریبا در همان وضعیت بود و قیمت پژو ۲۰۷ اتومات ۴۵ میلیون تومان بود یعنی ۵ برابر حقوق من.
امروز در سال ۱۴۰۲ حقوق من ۲۵ میلیون تومان و قیمت پژو ۸۰۰ میلیون تومان است یعنی ۳۰ برابر حقوق من!

همان سالها خانواده من آپارتمان دوخوابه ای را برایم نشان کردند که ۴۰ میلیون کمکت میکنیم خودت هم ۷۰ میلیون وام بگیر و بخر. گفتم من شیراز را دوست دارم و فاصله صدرا تا شیراز یکساعت است نمیخواهم! آن آپارتمان الان ۳ میلیارد تومان قیمت دارد و من در شیراز سالانه ۹۰ میلیون تومان اجاره خانه می دهم.

آری همین پنج سال پیش قدرت خرید پزشک و پرستار و کارمند فاصله چندانی با بقال و ناخن کار و تعمیرکار نداشت اما امروز فاصله نجومی با آنها دارد زیرا حقوق کارمندان و تعرفه پزشکان را دولت تعیین می کند اما نرخ خدمات سایر اصناف با اتحادیه های خودشان است.

من شجاعت این را داشتم که به پاهای تاول زده بگویم راه را اشتباه آمده اید و جلوتر نروید اما نتوانستم بگویم برگردید. شاید امیدی واهی داشتم که همه پزشکان متحد شوند وحق تعرفه گذاری صنف خود را احیا کنند اما شجاعتی در آنان ندیدم. شجاعت همکاران من حداکثر به آه و ناله در فضای مجازی خلاصه می شد.

شما اگر دانشجو یا پزشک تازه فارغ التحصیل هستید بدانید و آگاه باشید که مسیر پزشکی در ایران به پرتگاه ختم می شود. به شجاعت همکارانتان امیدوار نباشید، به شجاعت خود اتکا کنید و دور بزنید!

بیرون کشید باید از این ورطه رخت خویش
اردوان بهرامی
۲۳ دی ۱۴۰۲
[ برای دانشجویان/پزشکان جوان ارسال کنید]

توجیه یا تقصیر مساله این است

روزی یک نماینده مجلس با آن جایگاه سیاسی به صورت یک سرباز پارک بان اصطلاحا بدون جایگاه خاصی سیلی زد و ماه ها و سالها مورد عتاب قرار گرفت.
امروز یک مامور به صورت پرستار سیلی زد که چرا خارج از نوبت به کارش رسیدگی نمیکند اما صدایی از کسی برنیامد.

چند سال پیش حقوق نیروهای انتظامی یک روز و فقط یک روز دچار تاخیر شد و صدای اعتراض بلند شد مقامات ارشد رسما در تلویزیون عذر خواهی کردند. سال گذشته حقوق معلمان یک روز دیر شد وزیر را برکنار کردند.
حقوق کادر درمان ۵۰۰ روز دیر می شود و هیچ نمی شود.

این تفاوتها به دلیل درماندگی آموخته شده در کادر درمان ایران است.
حرمت امامزاده با متولی آن است. اگر کادر درمان ایران برای خود احترام قائل بودند سایر ارگانها نیز حقوق و احترام آنان را رعایت می کردند. خائنینی که در نهادهای صنفی مشغول منافع شخصی خود هستند مقصرند اما مقصر اصلی همانا بدنه کادر درمان است که خائنین و سوپاپ ها را کنار نمی زنند.
(( ان الله لا یغیر ما بقوم حتی یغیرو ما بانفسهم))

⚠️ترس را توجیه نکنید. تقصیر ما ترس است.
ما از ترس اخراج شدن و توبیخ شدن، فحش و کتک میخوریم و حقوق ناچیزمان را نیز با تاخیر دریافت می کنیم. گویی از ترس مرگ خودکشی می کنیم!

۲۴ دی ۱۴۰۲
قلعه پزشکانDoctorsFarm

🔹️رومیزی بگیرید و مالیاتش را بدهید!

همکاران محترم
معیشت پزشکان تابع تعرفه های تشخیصی درمانی آنان است که این تعرفه ها به شکل ظالمانه فریز شده اند درحالی که هزینه های زندگی و هزینه های مطب تابع تورم سرسام آور بوده و در نتیجه اغلب پزشکان ایران به خصوص پزشکان جوان فقیر و مستضعف مانده اند. این در حالیست که ارزش کار درمانی به مراتب بالاتر از ارزش کار بسیاری از مشاغل دیگر است.

همکاران محترم
طبق تخمین ها متاسفانه فقط حدود ۲ تا ۳ درصد از پزشکان ایران که اغلب جراحان ماهر کشور هستند اقدام به دریافت بهای واقعی کار خود می کنند در حالی که انتظار می رود همه پزشکان به تضییع حق خود حساس باشند نه فقط این درصد اندک. متاسفانه همین اندک پزشکان شجاع نیز حق طلبی خود را به صورت مخفیانه انجام می دهند. این مخفی کاری موجب تهمت های رسانه ای و رواج عبارت زیرمیزی در رسانه ها شده است.

همکاران محترم
دریافت بهای واقعی خدماتی که در بخش خصوصی انجام می دهید قطعا حق شماست زیرا نه بیمار اورژانسی بوده و نه مجبور به تمکین از مبلغ مورد نظر شماست بلکه مختار است به بخش دولتی مراجعه کند و با تعرفه، سرعت و کیفیت مورد تایید دولت خدمت بگیرد.

همکاران محترم
صواب آن است که فهرست بهای واقعی خدمات خود در بخش خصوصی را از مراجع ذی صلاح از جمله سازمان نظام پزشکی استعلام کرده و برای اطلاع بیماران در محل کار خود نصب نمایید. این مبالغ را صرفا از طریق کارتخوان خود دریافت کنید تا مالیات آن نیز پرداخت شود و شبهه ای در درستی کار شما باقی نماند. هر بیمار که مبالغ شما را قبول ندارد مختار است از دریافت خدمت منصرف شود که همانا صلاح مملکت با خسروان است. قطعا دریافت حق به طور غیر رسمی و مثلا انتقال با کارت بانکی صرفا موجب نزول جایگاه شما و گستاخی رسانه ها می گردد.
چنانچه در بخش دولتی مشغولید، تقصیر متوجه خود شماست که به نرخ های ناعادلانه دولت لبیک گفته اید، شما می توانید از پذیرش بیماران غیر اورژانسی استنکاف کنید یا بخش دولتی را ترک نمایید. به هر حال دریافت مخفیانه حق، موجب ناحق جلوه دادن آن خواهد شد.
بنا بر این کار درست را به شیوه درست انجام دهید و از آن دفاع کنید.

۲۴ دی ۱۴۰۲
قلعه پزشکانDoctorsFarm

بر طبل شادانه نکوب آقا نکوب

یک جلسه ای تشکیل شده و یک ۴۰ ۵۰ درصدی برای افزایش گلوبال تعرفه ها اعلام شده است
اولا که معلوم نیست سهم هتلینگ مافیای سهامدارن چقدر است و سهم ویزیت چقدر.

دوما معلوم نیست این عدد تا اردیبهشت سال آینده چقدر قیچی شود.

اصلا فرض کنیم حق ویزیت از ۹۰ هزار تومان به ۱۴۰ هزار تومان برسد، این عدد شور و شعف دارد مگر؟!

سازمان نظام پزشکی باید جدول بهای واقعی خدمات را منتشر کند تا همگان فاصله اعداد واقعی با ۱۰۰ هزار و ۲۰۰ هزار را ببینند و هر پزشکی که مایل باشد در مطب خصوصی خود از آن جدول پیروی کند. دولت هم هر عددی صلاح می داند برای پزشکان خودش اعلام و اجرا کند. متاسفانه بسیاری از مدیران نظام پزشکی وابسته و سوپاپ دولت هستند و حتی شهامت اعلام بدون التزام نرخ واقعی خدمات را ندارند.

۲۴ دی ۱۴۰۲
قلعه پزشکانDoctorsFarm

📨 پیام دریافتی

می دونستید بعد از پلکان و مالیات، دریافتی پزشک مطب دار ۸ برابر کمتر از همون خدمت پزشک بدون مطب هست؟
جالبتر اونکه پزشک مطب دار برای همراه بیمار در دسترس تر از پزشک بدون مطب هست.
چطور انگیزه مطب داری داشته باشیم؟
چطور انگیزه کار همزمان در بیمارستان؟
این قانون برای همه ظلم هست ولی برای رشته های غیر پروسیجر دار و غیر جراح ظلم مضاعف است.

از اواسط ۱۴۰۱ سیستم تعرفه گذاری کارامد برای ویزیت بیمارستانی تعریف شد که مقرر شد از ابتدای سال ۱۴۰۱ محاسبه شود.
هر خدمت با K سنجیده می شود، متاسفانه قیمت ریالی K برای پزشک مطب دار 4 برابر کمتر از قیمت K برای پزشک بدون مطب در همان رشته و همان خدمت است!
جالب اینکه برای پزشک بدون مطب 80درصد K و برای پزشک مطب دار 40درصد همان Kی کاهش یافته را می دهند.
بعد از مالیات، دریافتی پزشک مطب دار با خدمت و رشته برابر تقریبا 7 تا 8 برابر کمتر از همکاران بدون مطب است.
جالبتر اینکه پزشک مطب دار در کل روز در دسترس همراهیان است در حالیکه پزشک بدون مطب ازین استرس مبرا است.
مفهوم این کامنت این نیست که به پزشک بدون مطب که حداقل بعد از 8 ماه کارانه ای پرداخت می کنند پول زیادی می دهند اما تفاوت 8 برابری همان مقدار ناچیز ظلم مضاعف به مطب داران است.

واقعا با چه انگیزه ای کار در بیمارستان با استرس مرگ بارش را پزشک ادامه دهد؟
لطفا انتقال دهید.