طبق گفته های مرضیه وحید دستجردی دبیر ستاد ملی جمعیت، قانون جوانی جمعیت چهار سال پس از آغاز شکست خورده است.

شکست این قانون که تمرکز مجریان آن بر نصب بیلبورد خیابانی، ممنوعیت غربالگری جنین، جرم انگاری سقط جنین و قرعه کشی کوئیک بود از همان ابتدا قابل پیشبینی بود. کمترین زیان این قانون هدر رفتن چهار سال زمان برای جوان کردن جمعیت بود.

طرح ها یکی پس از دیگری می آیند و بی ثمر می روند؛
بیمه همگانی
تحول سلامت
دارویار
جوانی جمعیت
پزشکی خانواده

با ناامیدی روزافزون پزشکان نسبت به آینده که منجر به خالی ماندن ظرفیت تخصص و فوق تخصص های پزشکی شده و با تمرکز آنان بر تامین معیشت که منجر به بازماندن از به روز رسانی علم و مهارت شده است تا چند سال آینده به وضعیت دهه ۶۰ و ۷۰ بازخواهیم گشت🔻

۱۹ اردیبهشت ۶۰ - شب تلفنى از احمد آقا احوال‌پرسى كردم. از اسپانيا برگشته است. براى معالجه چشم رفته بود. در آنجا همان تشخيص ايران را تأييد كرده‌اند.

۸ خرداد ۶۰ - آقای‌ احمد توکلی‌ که‌ قبل‌ از پیروزی‌ انقلاب‌ ممنوع‌ الخروج‌ بوده‌، برای‌ گرفتن‌ گذرنامه‌ جهت‌ سفر به خارج برای‌ معالجه‌ درد مفاصل‌ احتیاج‌ به‌ نامه‌ من‌ به‌ اداره‌ گذرنامه‌ داشت‌ که‌ نوشتم‌.

۱۸ مرداد ۶۱ - ساعت هشت صبح آقای موسوی اردبيلی آمدند. عازم سفر به اروپا برای معالجه و چك آپ است. برای تسهيلات ارزی و گذرنامه همراهان و حفاظت كمك خواستند. به دكتر ولايتی و ميرزاده دستور مقتضی را دادم.

۸ اسفند ۶۳ - آقاى عبدالله نورى براى سفر جهت معالجه به آلمان، تلفنى خداحافظى كرد.

۱۹ آذر ۶۴ - آقای دعاگو آمد. از کیفیت معالجه‌اش در لندن گفت. سرطان داشته و با شیمی ‌درمانی معالجه شده. راضی است. موهایش در اثر معالجه ریخته ‌است. از نتایج معالجه در مدت اقامت، پیشنهاد جلوگیری از اعزام دانشجو به خارج را داشت که ارز آن را صرف تامین استاد در داخل کنیم.

۳۱ خرداد ۶۵ - شب در جلسه شورای مرکزی جامعه روحانیت مبارز شرکت نمودم. بیشتر صحبت‌ها درباره بد اداره شدن جلسات روحانیت مبارز در دههٔ فجر بود. آقای مهدوی کنی که از لندن پس از معالجه برگشته، به خاطر خستگی نیامده بود. می‌خواستم ایشان را ببینم.

۹ خرداد ۶۶ - آقای کاظم خوانساری سفیرمان در لیبی آمد. خبر داد که پدرش بیمار قلبی است و خوب است برای معالجه به لندن برود. عضو خبرگان است.

۲۵ مهر ۶۶ - آقاى علی اكبر آشتيانى، نماينده رهبرى در ژاندارمرى آمد. براى معالجه خود در خارج استمداد كرد.

۲۹ مرداد ۶۸ - شب‌، آقای‌ علی‌ اکبر محتشمی،‌ آمد. مدتی‌ در آلمان‌ معالجه‌ کرده ‌است‌؛ دست‌ مصنوعی‌ گذاشته‌ و دو بار گوش‌ها را عمل‌ کرده‌ و اکنون‌ نسبتاً سالم‌ است‌.

۸ دیماه ۶۹ - در بیمارستان‌ به‌ عیادت‌ آقای‌ ربانی ‌املشی‌ رفتم‌. قرار است‌ فردا، برای‌ معالجه‌ به‌ سوئیس‌ برود.

۲۷ مهر ۷۱ - آقای آذری قمی آمد و درخواست ارز برای معالجه پروستات در لندن داشت. برای آقای مهدوی کنی هم به خاطر کسالت قلبی، گفته شد در لندن جا رزرو کنند.

۲۷مهر ۱۳۷۱ - آقاى عباس واعظ طبسى، توليت آستان قدس رضوی و فرزندش آمدند. از سفر به لندن و عمل جراحى پای‌اش راضى است. تحت تأثير نظم و پيشرفت آن‌ها قرار گرفته است.

۲۲ اسفند ۷۱ - آشیخ‌ محمد هاشمیان‌ که‌ برای‌ معالجه‌ٔ چشم‌ به‌ اسپانیا رفته‌ بود راضی‌ برگشته‌، در منزل‌ ما بودند. گفتند که‌ درک‌ مردم‌ اسپانیا نسبت‌ به‌ مسائل‌ انقلاب‌ ایران‌ بهتر شده‌ است‌.

۲۷ اسفند ۷۱ - خانم‌ شهید بهشتی‌ به‌ خانه‌ٔ ما آمد و با عفت‌ به‌ دیدن‌ همسر امام‌ رفتند که‌ برای‌ معالجه‌ٔ چشم‌ مدتی‌ به‌ خارج‌ رفته‌ بودند.

منبع: بلومبرگ فارسی
#خاطرات_هاشمی_رفسنجانی

https://www.karzar.net/277681
برای حقوق بگیران

بهرام بیضایی درگذشت

عذر بدتر از گناه

اینکه آزمون باید قانونی و استاندارد باشد و تلفیق بورد و گواهینامه اگر قانونی نبوده پیگیری شود سخن درستی است اما اینکه جنگ بوده یا صندلی های فوق تخصص خالی مانده یا منطقه محروم خالی می ماند، نه تنها دلیلی برای ارفاق نیست بلکه کار بسیار نادرستی است. وزارت بهداشت و رزیدنتها باید تابع قانون باشند نه بیشتر نه کمتر. این مهم است چون بسیاری از رزیدنتها با سهمیه رزیدنت شده اند و باید احتیاط کرد که خروج از دوره رزیدنتی هم به اندازه ورود به آن ساده نشود زیرا موجب افت کیفیت تحصیلی می گردد

اتوبان خشخاش

در شهرستانی طرح بودم که به مرکز استان دو جاده داشت. یکی از شرق یکی از غرب. غربی از ولایت نماینده مجلس عبور میکرد. می خواست اتوبانش کند اما گویا توجیه کارشناسی نداشت. جاده شرقی را چندماه بستند. گفتند تونلها ریزش کرده اند. بار ترافیک تماما بر جاده غربی تحمیل شد. فیلم گرفتند و به وزارت راه ثابت کردند که توجیه دارد. اتوبان شد و رفت در فهرست دستاوردهای نماینده

امروز هم شربت تریاک کم شده است
پس کشت خشخاش توجیه پیدا می کند

طبق اخبار رسیده
امروز صبح متخصصین در اهواز جراحی های الکتیو و ویزیت بیماران غیراورژانسی را به دلیل تاخیر ۸ ماهه مطالبات خود کنسل کرده اند.

رشد تعرفه ها نصف شد

۸ آذر ۱۴۰۴ قیمت دلار ۱۱۵ هزار تومان بود که اعلام شد تعرفه های تشخیصی و درمانی به طور گلوبال در سال آینده ۴۶ درصد افزایش خواهد داشت.

۷ دی نرخ دلار به ۱۴۲ هزار تومان رسید که به معنی ۲۳ درصد افزایش از زمان اعلام افزایش تعرفه هاست.

۲۳ درصد از ۴۶ درصد طی یکماه !

https://farsnews.ir/user176690995971/1766911989453095539

برای تحدید ظرفیتها

طرز تهیه دمپخت خشخاش

با توجه به کاهش ۹۰ درصدی کشت خشخاش در افغانستان، کشفیات تریاک در ایران برای تولید دارو کافی نیست.
دولت نیز تاکنون برنامه ای برای واردات تریاک از میانمار چه با پرداخت ارز و چه تهاتر با نفت نداشته و از طرف دیگر پیشنهاد کشت شقایق الیفرا در کشور نیز به دلیل عدم امکان تولید تنتور تریاک از آن، بعید است عملیاتی شود بنابراین باید منتظر کشت خشخاش در کشور باشیم.
هرچند ما شهروندان عادی نه کوپن تنتور می خواهیم و نه مزرعه خشخاش خواهیم داشت اما هنوز هم می توانیم از این تجارت سیاه لقمه ای برگیریم.
سهم ما دمپخت خشخاش است که از دانه های خشک خشخاش پس از تیغ زدن گرز آن و خروج شیره اش تهیه می شود.
🍲 پس این رسپی را به یاد بسپارید:
ابتدا برنج را خیس کرده، سپس گوشت راهمراه با پیاز و نمک و ادویه بپزید. حال سبزی های دمپختی به همراه گوجه فرنگی و خشخاش ها را اضافه کنید.
اکنون مواد را با برنج مخلوط کنید و بگذارید دم بکشد.
دمپخت خشخاش آماده است.

کانال قلعه پزشکان

دکتر ملک حسینی گفت در حال ساخت دانشگاه غیرانتفاعی نیستم بلکه ساخته ام تمام شده..‌. مجوز هم از خدا و پیغمبر گرفته ام

دیپ سیک نظرت درمورد پذیرش دانشجوی پزشکی در دانشگاه های غیرانتفاعی در ایران چی هست؟ آیا با افزایش کمیتی تعداد پزشکان به سلامت جامعه کمک خواهد کرد یا با کاهش کیفیت آموزش پزشکی به زیان سلامت جامعه خواهد شد؟


سوال بسیار عمیق و مهمی را مطرح کردید که دقیقاً به یکی از چالش‌های اساسی نظام سلامت و آموزش عالی ایران می‌پردازد. تحلیل این موضوع نیازمند بررسی جنبه‌های مختلف است.

تحلیل پذیرش دانشجوی پزشکی در دانشگاه‌های غیرانتفاعی در ایران

۱. جنبه‌های مثبت و اهداف اولیه:

· افزایش دسترسی به آموزش پزشکی: در theory، این دانشگاه‌ها می‌توانند با افزایش تعداد صندلی‌های آموزشی، به پاسخگویی به تقاضای بالای جامعه برای تحصیل در پزشکی کمک کنند.
· کمک به تأمین نیروی انسانی: ایران با مشکل "فرار مغزها" و کمبود پزشک در برخی مناطق محروم مواجه است. افزایش تعداد فارغ‌التحصیلان می‌تواند در بلندمدت به پر کردن این خلأ کمک کند.
· کاهش فشار مالی بر دولت: این دانشگاه‌ها عمدتاً از طریق شهریه دانشجویان تأمین مالی می‌شوند و بودجه دولتی چندانی مصرف نمی‌کنند.

۲. چالش‌ها و نگرانی‌های جدی (بخش اصلی تحلیل):

این بخش است که باعث ایجاد تردید در مورد سودمند بودن این روند می‌شود:

· کیفیت آموزش بالینی (Clinical Training): قلب آموزش پزشکی، آموزش عملی در بیمارستان‌های آموزشی مجهز و با حجم بالای بیمار است. دانشگاه‌های غیرانتفاعی عموماً فاقد بیمارستان‌های آموزشی بزرگ و مجهز هستند. آنها معمولاً با بیمارستان‌های خصوصی یا کوچک‌تر قرارداد می‌بندند که ممکن است تنوع بیماری‌ها و حجم کافی برای آموزش همه دانشجویان را نداشته باشند. این بزرگ‌ترین نگرانی است.
· جذب اساتید مجرب: دانشگاه‌های دولتی بزرگ و باسابقه (مانند دانشگاه‌های علوم پزشکی تهران، شیراز، مشهد و...) به دلیل اعتبار و ساختار بودجه‌ای، امکان جذب و حفظ بهترین اساتید را دارند. دانشگاه‌های غیرانتفاعی ممکن است در رقابت برای جذب اساتید برتر (به خصوص در حوزه بالینی) با مشکل مواجه شوند.
· گزینش دانشجو: در دانشگاه‌های دولتی، پذیرش دانشجو تقریباً منحصراً بر اساس رتبه کنکور است (که خودش معایبی دارد، اما شفاف است). در دانشگاه‌های غیرانتفاعی، معیار توانایی مالی برای پرداخت شهریه‌های بالا می‌تواند به یک فاکتور نانوشته اما مؤثر تبدیل شود. این امر می‌تواند منجر به پذیرش دانشجویانی شود که لزوماً شایسته‌ترین افراد از نظر علمی نیستند.
· بازار کار و اعتبار مدرک: با افزایش تعداد فارغ‌التحصیلان، رقابت برای دستیاری (تخصص) و شغل شدیدتر می‌شود. ممکن است مدرک این دانشگاه‌ها در نگاه برخی بیماران یا مراکز درمانی از اعتبار کمتری برخوردار باشد که این خود یک چالش برای فارغ‌التحصیلان آن‌ها ایجاد می‌کند.

پاسخ به سوال اصلی: سود یا زیان برای سلامت جامعه؟

پاسخ قطعی به این سوال دشوار است، اما با در نظر گرفتن چالش‌های فوق، می‌توان اینگونه تحلیل کرد:

اگر افزایش کمیت، به بهای کاهش کیفیت باشد، نتیجه نهایی به احتمال زیاد زیان برای سلامت جامعه خواهد بود.

· **یک پزشک با آموزش ضعیف، صرفاً یک "تکنیسین" نیست که کارایی پایینی داشته باشد؛ او می‌تواند با تشخیص‌های اشتباه، درمان‌های نادرست و خطاهای پزشکی، مستقیماً به بیماران آسیب برساند. این امر هزینه‌های انسانی و اقتصادی سنگینی بر دوش جامعه می‌گذارد.
· کیفیت یک نظام سلامت به کیفیت ستون فقرات آن، یعنی "پزشکان عمومی" بستگی دارد. اگر این پایه سست باشد، کل نظام لطمه می‌بیند.

جمع‌بندی و راه حل پیشنهادی:

مسئله، نفس وجود دانشگاه‌های غیرانتفاعی نیست، بلکه نحوه نظارت و کیفیت‌سنجی آن‌هاست. برای اینکه این مدل بتواند واقعاً به سلامت جامعه کمک کند، باید:

1. نظارت سختگیرانه و مستمر: سازمان سنجش آموزش پزشکی و نظام پزشکی باید بر کیفیت آموزش بالینی، کیفیت اساتید و امکانات این دانشگاه‌ها نظارت بسیار قوی و بی‌اغماض داشته باشند.
2. ارزیابی خروجی: در نهایت، معیار موفقیت این دانشگاه‌ها نباید تعداد فارغ‌التحصیلان، بلکه نمرات آنان در آزمون‌های ملی (مانند آزمون پذیرش دستیاری) و میزان مهارت و موفقیت آنان در محیط کار واقعی باشد.
3. تأکید بر آموزش بالینی: این دانشگاه‌ها باید موظف به سرمایه‌گذاری و ایجاد یا عقد قرارداد با بیمارستان‌های مجهز و باکیفیت برای آموزش دانشجویان شوند.

در حالت ایده‌آل، بهترین مدل، افزایش کنترل‌شده تعداد پذیرش در دانشگاه‌های دولتی باکیفیت همراه با تقویت زیرساخت‌های آن‌ها است. اما اگر قرار باشد از مدل غیرانتفاعی استفاده شود، این امر تنها در صورت وجود یک سیستم نظارتی آهنین و اولویت دادن مطلق به کیفیت بر کمیت، می‌تواند نتیجه‌بخش باشد.

به نظر من، در شرایط فعلی، این روند بیشتر در حال ایجاد یک بحران کیفیت در آموزش پزشکی است که تبعات آن در بلندمدت گریبان‌گیر نظام سلامت کشور خواهد شد.

📨 پیام از شیراز:
دانشگاه غیرانتفاعی استاد ملک فعلا فقط برای رشته پزشکی و پرستاری هستش
داروسازی و رشته های دیگر مطرح نیستند

پیشنهاد به دکتر جعفریان مشاور عالی وزیر بهداشت:

دکتر ملک حسینی اولین دانشگاه غیرانتفاعی پزشکی ایران را تاسیس کرده است، طبق قولی که دادید با یک بیانیه کوتاه استعفا دهید تا صدای اعتراض به تاسیس اینگونه دانشگاه ها برای پزشک شدن کسانی که استعداد آن را ندارند شنیده شود.

کانال قلعه پزشکان

از اینستاگرام فارسی بعید بود این پست

🔵 از سهامداری بیمارستان‌ها تا دانشگاه‌های انتفاعی

🔹 تحلیلی بر چرایی راه افتادن موضوع دانشگاه‌های خصوصی پزشکی

✍️ دکتر خلیل امیرزاده
متخصص بیهوشی، مراقبت های ویژه و حقوقدان


▫️ موضوع تحصیل اجباری در ایران پیشینه ای به عمر مشروطیت دارد و با اولین متمم قانون اساسی مشروطه و طی نوزدهمین اصل آن پدیدار گشت (۱۲۸۶شمسی)، با قانون آموزش اجباری و مجانی سال ۱۳۲۲ شکل یافت و بعدا در دهه ۴۰ شمسی با اصل پانزدهم انقلاب سفید، رایگان بودنش در سطوح دانشگاهی هم تحکیم و اعلام شد.

▫️ با تدوین قانون اساسی سوم در سال ۱۳۵۸ با اصل سی ام چنین اعلام شد:
دولت موظف است وسایل آموزش و پرورش رایگان را برای همه ملت تا پایان دوره متوسطه فراهم سازد و وسایل تحصیلات عالی را تا سرحد خودکفایی کشور به طور رایگان گسترش دهد.

▫️ منتهی اولین عدول از این اصل در اوایل دهه ۶۰ با دخالت سران سیاسی و تاسیس دانشگاه آزاد اسلامی انجام شد.

▫️ طی سال‌های ۵ -۱۳۶۴ وزیر و مدیران وقت وزارت بهداری تحت عنوان خودکفایی و تامین کادر پزشکی، طرح انفکاک رشته‌های پزشکی و پیراپزشکی را اجرایی نمودند و یک شبه، بسیاری از متخصصین درمانی و هم مسلک را به هیئت علمی تبدیل کردند. این افراد که غالبا وضعیت مالی خوبی نداشتند با جاگیر شدن در مناصب سیاست گزاری و سطوح اجرایی وزارتی و دانشگاهی پس از تثبیت موقعیت، در طول دو دهه ۹۰ - ۷۰ وارد عرصه‌های سرمایه داری در قالب سهام داری بیمارستان ها و شرکت های دارویی و تجهیزات پزشکی شدند (برخلاف اصل ۱۴۱) از اواسط دهه ۹۰ اغلب این نوسرمایه داران به سنین بازنشستگی رسیده اند و باوجود تجمع در پاتوق‌های با ظاهر علمی و فرهنگی هنوز عطش قدرت وجمع آوری مال و منال را داشته و دارند. نکته‌ای که نباید از نظر دور داشت آن است که اکثریت ایشان بدلیل سوابق کاری، در عرصه بین المللی تحت نظر هستند وگرنه، دارایی‌های خویش را تا بحال منتقل کرده بودند.

▫️ ماجرای دکتر س و دکتر ل که طی دو سال پیش از کشور کانادا دیپورت شدند موید مطلب است. لذا حجم زیاد پول‌های انباشته شده می‌طلبد که طرحی نو را، راه بیاندازند. هم فال و هم تماشا

▫️ هم برای ایام بازنشستگی کار و دست آویزی بر چرخه قدرت در عرصه نظام سلامت فراهم می شود و از سویی دیگر بازار داغ چند میلیارد دلاری آموزش رشته های پرطرفدار پزشکی نصیب می گردد.
(بقول جناب وزیر، دکتر ظفر قندی ۴۲۰۰۰ هزار دانشجوی ایرانی در رشته های پزشکی هم اینک در خارج کشور مشغول به تحصیل هستند)

▫️ لذا در قالب خیرخواهی و اینکه «سیستم دولتی جوابگو نیست، کیفیت آموزش‌ها باید بالا نگهداشته و جلوی مهاجرت نخبگان و خروج ارز، را می گیریم»، دانشگاه‌های خودمانی را، راه خواهند انداخت.
«خودمانی» که ملاطش، زر و زور و تزویر است و عناصرش را  «نو اشراف استمرار طلب» تشکیل می دهند. بهرحال چنین اموری «گردنگیرهای خاص» خودش را می‌طلبد، تغییرات را از این زوایه بنگریم.

غزل‌های شیرازی در باغات تجریش را با آوازی از دستگاه بیات ترک می‌شنویم.

#نه_به_دانشگاه_انتفاعی_خودمانی  
                
🗓  ۷ دی ماه ۱۴۰۴

پایگاه خبری پزشکان و قانون (پالنا)
@pezeshkanghanon