Дамир Про Терапию 🧠
1.76K subscribers
508 photos
128 videos
18 files
144 links
@Damir_mental_health - вопросы сотрудничества и запись на консультации
📍Врач-психиатр, психотерапевт (DBT/диалектико-поведенческая терапия,ST/схема-терапия, КПТ)
👉🏼Онлайн и очно в СПб
Карпенко Дамир Дмитриевич
Download Telegram
Петербург прекрасен, правда же? 🥺
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
23🎉1
Стараюсь как можно больше отдыхать и гулять летом, ещё очень люблю фотографировать, вот поделюсь с вами кадрами 😳

У вас есть время на отдых ?
Пожалуйста, помните, что это очень важно 👍
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
26🎉1
⚡️Почему всё начинается с осознанности

Это 1️⃣ блок в тренинге навыков ДБТ, но он не просто вводный, а базовый. Он идёт не один раз, а повторяется между каждыми следующими блоками.

▶️Таким образом, осознанность - это то, с чего начинается и чем сопровождается весь цикл.

▶️Войти в тренинг можно каждый раз именно с модуля Осознанности.

Ближайшая возможность будет 21 июля. Следом будет блок про Межличностную эффективность.

Почему осознанность - это так важно?

✔️Вот несколько сценариев, когда осознанности многим из нас особенно не хватает:

Вы приходите домой после тяжёлого дня, устало бросаете ключи, и кто-то спрашивает что-то под руку - совсем не в тему - и вдруг вы срываетесь на близкого, который скорее всего сейчас ни в чём не виноват.

Или вы начитались плохих новостей и не можете найти себе места. Всё валится из рук, работать невозможно - и в итоге вы в надежде отвлечься открываете рилс или продолжаете думскроллить, на самом деле только усугубляя ситуацию.

Или просто целый день прошёл, а вы не можете вспомнить, что ели, с кем говорили, и чем занимались.

🧐В такие моменты мы просто реагируем на различные события и триггеры как умеем, на автомате.

👌 Осознанность - это как минимум возможность поставить мгновение на паузу и увидеть, что сейчас действительно происходит.

👆Иногда этого уже достаточно. А если пойти дальше - то это возможность запустить причинно-следственную цепочку, которая поможет понять не только причины нашего текущего состояния, но и найти способы, как с ним правильно справиться в моменте и снизить риск того, что подобное повторится в будущем.

Какие навыки мы тренируем в блоке Осознанности?

В ДБТ они делятся на две группы:
Что делать, практикуя осознанность и Как это делать

ЧТО делать, практикуя осознанность?

1️⃣Наблюдать, т.е. замечать, что происходит внутри и снаружи, без анализа и оценки.
"Где я сейчас нахожусь, чем я сейчас занимаюсь? Что я чувствую? Что происходит с телом? Какие мысли приходят?"

2️⃣Описывать, т.е. называть происходящее словами: не просто "всё ужасно", а: "сейчас я раздражен", "мне очень тревожно", "мне кажется, что я не справляюсь, и испытываю отчаяние".

3️⃣Участвовать, т.е. быть вовлечённым в то, что происходит именно здесь и сейчас, а не в голове или в телефоне, не катиться на автомате.

*** Возможен только один навык «что» в единицу времени, то есть невозможно наблюдать и участвовать одновременно. Вы либо наблюдаете, либо участвуете 🙃

КАК практиковать осознанность?

4️⃣Безоценочно, т.е. замечать и обозначать, не приклеивая ярлыки "хорошо/плохо"

5️⃣Однонаправленно, т.е. делать одно дело за раз. Когда ем - есть, когда отдыхаю - не думать о работе, когда тревожусь - не убегать в телефон. Это звучит просто, но с непривычки часто оказывается довольно трудным на практике.

6️⃣Эффективно, т.е. выбирать не то, что хочется сделать при первом порыве, а то, что с максимальной пользой действительно сработает для решения конкретной ситуации.

И всё это - без самокритики и без попыток быстро и с первого раза "починить себя". Для начала просто научиться замечать, что происходит - и быть с этим. А уже далее - разбираться, что с этим делать (и с этим уже глубже мы работаем в следующих блоках).

Понимаю, что звучит нелегко, но на тренинге мы все разложим по полочкам и будет отслеживать вашу практику. И вы всегда сможете поделиться обратной связью и задать любые вопросы 🙂

Навыки осознанности не дают вау-эффекта и не решают проблему за 5 минут, но это именно та база, без которой до "включения" остальных навыков вы просто не дойдёте.

Задумал для вас серию постов с отдельным разбором каждого навыка, поэтому хочется понимать, что важно объяснить для вас подробнее всего.

И ставьте реакцию 🔥, чтобы я понимал, насколько интересно и актуально для вас то, о чём я пишу.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥24🎉21👍1
Опрос для специалистов. Кто не знаком или плохо разбирается в схема-терапии, было бы вам интересно узнать об этой терапии больше и начать применять её в своей практике?
Anonymous Poll
81%
Да
14%
Нет
5%
Свой вариант в комментариях
🎉1
🧠 Навык "Наблюдение": с чего начинается осознанность

Когда мы говорим об осознанности в ДБТ, первым идёт навык Наблюдения.

👆Наблюдать - это значит направлять внимание на то, что прямо сейчас с вами происходит:

🔺в эмоциях (что чувствуете, как это ощущается)
🔺в теле (пульс, дыхание, тепло/холодно, жажда/голод)
🔺в мыслях (какие мысли приходят, с какой скоростью, какие повторяются)
🔺в побуждениях к действию (хочется сбежать, накричать, съесть что-то прямо сейчас и т.д.)

Зачем это вообще нужно?
Потому что мы часто замечаем (а иногда и не замечаем) свои состояния уже слишком поздно:
🔺усталость, когда уже сорвались
🔺тревогу, когда залипли в телефоне или начали прокрастинировать
🔺раздражение - когда повысили голос и обидели близкого

⚡️Навык наблюдения помогает взять паузу, в которой мы можем увидеть, что именно происходит, и не среагировать автоматически по старому сценарию.

Как тренировать навык наблюдения?

Через зрение:
- Медленно прогуливайтесь, останавливаясь в местах с интересным видом, замечайте цветы, деревья и природу в целом, ловите красивые кадры.

- Присядьте на скамейке. Смотрите, кто проходит мимо, в поле вашего зрения. Постарайтесь не сопровождать прохожих взглядом.

- В людном месте постарайтесь ловить взглядом какие-то конкретные черты, например направьте внимание только на глаза, губы или руки людей. Не оценивайте, просто отмечайте разнообразие.

Через слух:
- Прислушайтесь к звукам вокруг: голос, тишина, фоновые шумы.
- Послушайте музыку, как бы "вдыхая" каждую ноту и ощущая паузы между ними.
- В толпе заметьте темп речи, паузы, тембр говорящих. Ловите не смысл, а сам звук.

Через запах и вкус:
- Во время приема пищи отложите телефон и почувствуйте аромат и вкус еды или напитка, который перед вами.

- Прогуливаясь, вдыхайте глубже и замечайте, как пахнет воздух: трава, асфальт после дождя, пекарня неподалёку.

Через мысли и чувства:
- Заметьте, какая эмоция поднимается прямо сейчас. Просто назовите её: "злость", "вина", "усталость", "умиротворение".

- Представьте, что ваши мысли - это облака или лодки, которые просто проплывают мимо. Вы смотрите - но не запрыгиваете.
- Когда приходит мысль, отметьте её: "это мысль о прошлом", "это тревожная мысль", "эта мысль меня успокаивает".

Через тело и дыхание:
- Глубоко вдохните и почувствуйте, как при вдохе поднимается живот, а при выдохе - опускается.
- Направьте внимание на область между бровями, плечи, шею, живот. Есть ли сейчас где-то напряжение?
- Прочувствуйте: вам сейчас тепло? Холодно? Хочется есть? Или пить?

Что важно помнить:
©️Наблюдение ≠ анализ. Никаких выводов, объяснений или попыток тут же что-то предпринять. Только отмечание явления.

©️Не обязательно делать всё сразу. Одна-две практики в день - уже отлично для старта.

©️В начале может казаться, что "это слишком просто" (или нет) или что "ничего не меняется". Это нормально, на данном этапе ничего меняться пока и не должно. Это лишь первый шаг в последующей цепочке.

⚡️Готовы попрактиковаться?
Что возьмете для себя?⚡️

⬇️⬇️⬇️

поделитесь своими любимыми идеями в комментариях, если вы уже практикуете осознанное Наблюдение.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
18🔥7👍1
Дамир Про Терапию 🧠
Опрос для специалистов. Кто не знаком или плохо разбирается в схема-терапии, было бы вам интересно узнать об этой терапии больше и начать применять её в своей практике?
Новости для специалистов:

🔥вижу, что схема-терапия вызывает интерес. Тогда давайте в конце июЛя сделаю для вас (бесплатно) на 1-1,5ч видео созвон с презентацией, где основные понятия схема-терапии освещу
? А вы зададите любые вопросы!

Хочется распространять информацию о доказательной психотерапии и общаться с коллегами интересующимися 🤩 и (в идеале) создавать комьюнити для единомышленников

Вы пришли бы ? Если да, то поставьте + или напишите в комментариях, а то может сейчас у всех отпуска 😁
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
23
💥Навык, которого большинству из нас не хватает

⚡️После того, как мы с вами научились замечать и наблюдать различные чувства, состояния, эмоции и явления внутри нас и во вне - следующим шагом будет правильно облечь их в слова.

Итак, второй ключевой навык Осознанности в ДБТ - Описание.

🔥И несмотря на кажущуюся простоту, он критически важен для того, чтобы вообще хоть как-то научиться разбираться в себе, особенно если вы часто:

🌀не можете точно назвать, что чувствуете
🌀реагируете резко, а потом жалеете
🌀додумываете за других их мысли и мотивы
🌀воспринимаете всё, что пришло в голову, как абсолютную правду

🔺Если вы сейчас узнали себя - добро пожаловать. Это навык, без
которого не работает самоконтроль и не строится здоровый контакт с собой и другими.


©️Что такое "Описание" в ДБТ?

Описание помогает перевести всё, что мы замечаем - чувства, мысли, поведение, события - в слова. Но важно не просто назвать, а описывать без интерпретаций, домыслов и оценок.

©️Не "Я - ужасный человек", а "Я чувствую вину за поступок Х"
©️Не "Он специально меня игнорирует", а "Он не отвечает на сообщение 2 дня".
©️Не "Ты меня не любишь", а "После того, как ты сделал Х, мне пришла мысль, что я тебе безразличен".

💬Звучит просто, но попробуйте так говорить хотя бы сутки, и вы быстро обнаружите, сколько суждений и проекций проскальзывает автоматически.

⬇️Зачем это вообще нужно?⬇️

Потому что наши мысли о явлениях и событиях - это не факты, а наши эмоции - это не объективная реальность, а лишь субъективные переживания в моменте. И таким образом довольно часто выводы, которые мы делаем о себе, других и мире, далеко не всегда точны.

📎Когда вы путаете:
✖️эмоции с фактами ("я злюсь → он точно козёл")
✖️мысли с правдой ("если я думаю, что у меня ничего не выйдет → так и будет")
✖️чувства с намерениями ("мне плохо → это ты специально сделал мне больно")

вы становитесь заложником автоматических реакций и начинаете действовать неэффективно.

Навык описания позволяет встать на шаг в сторону и увидеть, что реально происходит, без эмоциональной пелены. Это снижает уровень стресса, делает реакции более осознанными и улучшает качество общения.

Как тренировать навык описания?

1️⃣Опишите в деталях то, что видите. Например, "Я вижу человека в сером пальто, он идёт быстро, не глядя по сторонам", а не "он торопится и раздражён".

2️⃣Опишите свои чувства без оценки. Не "мне плохо", а "я чувствую тяжесть в груди, тревогу и напряжение в плечах".

3️⃣Когда разговариваете - следите, что говорите про себя, а что приписываете другому. Вместо "Ты хочешь меня контролировать" - "Когда ты спрашиваешь, где я, я думаю, что ты хочешь меня контролировать".

4️⃣Заменяйте "ты заставил меня Х" на "я почувствовал давление сделать Х". Это не только точнее, но и безопаснее для диалога.

5️⃣В целом попробуйте чаще описывать мысли, чувства и наблюдаемые поведения по формуле "Когда ты делаешь А, я чувствую Б, и у меня возникает мысль В", "Когда происходит А, я чувствую Б и думаю В".

6️⃣Пишите. Ведение дневника - одна из лучших практик для тренировки навыка описания. Главное - честно фиксировать свои наблюдения и мысли, не превращаясь в судью самому себе.

⚡️Итого
Навык описания - это не про красноречие.

⚡️Это про умение называть вещи своими именами не додумывая, не драматизируя и не вешая ярлыки.

⚡️Это - база для эмоциональной регуляции и здорового общения, и путь к лучшему пониманию себя и других.

©️Легко ли вам распознавать и описывать то, что вы чувствуете?

©️Часто ли вы ловите себя на том, что додумываете за других?

💜Если было полезно и нужно продолжить, дайте знать 💛
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
15🔥10🎉3