آینده سنتز شواهد در کاکرین

⬅️ هیئت مدیره کاکرین در بهمن ماه ۱۴۰۰ (فوریه ۲۰۲۲)، مدل جدیدی را برای سنتز شواهد کاکرین تصویب کرد، که برای اطمینان از ماندگاری و پایداری کاکرین و تمرکز بر بزرگ‌ترین چالش‌های سلامت جهانی و مراقبت در زمان حال و آینده طراحی شده است.

⬅️ کاکرین در‌ حال گسترش فرصت‌ها برای ایجاد شواهد از طریق گزینه پیشنهاد عنوان به صورت مرکزی (central) است (اطلاعات بیشتر در اینجا)

🔗 ادامه خبر را در لینک زیر ببینید

https://iran.cochrane.org/fa/news/organizational-info/plans/future-evidence-synthesis-cochrane

وب‌گاه مرکز کاکرین ایران

Iran.cochrane.org | cochrane.ir

سخنرانی کاکرین با حضور جیمی ولمینک (Jimmy Volmink)

⬅️ به سخنرانی رایگان کاکرین با جیمی ولمینک، «پدر پزشکی مبتنی بر شواهد در آفریقا» و عضو اختصاصی کاکرین بپیوندید.

⬅️ سخنرانی‌های کاکرین فضایی را برای متفکران تأثیرگذار فراهم می‌کند تا گفتگوهای تأمل‌برانگیزی را درباره چالش‌های کلیدی پزشکی مبتنی بر شواهد در آینده ارائه کنند.

🗓 چهارشنبه ۹ آذرماه ۱۴۰۱ (۳۰ نوامبر ۲۰۲۲)

⏳ساعت ۱۸:۳۰ به وقت تهران

ثبت‌نام رایگان

🔗 ادامه خبر را در لینک زیر ببینید:

https://iran.cochrane.org/fa/news/cochrane-lecture-jimmy-volmink

وب‌گاه مرکز کاکرین ایران

Iran.cochrane.org | cochrane.ir

@CochraneIran

#Journal_Club

مرکز مطالعات مرور نظام‌مند و متاآنالیز دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه با همکاری مرکز کاکرین ایران، انجمن علمی اپیدمیولوژیست‌های ایران و انجمن جراحان ارتوپدی ایران برگزار می‌کند:

مرور کاکرین
«بررسی مداخلات درمانی برای شکستگی‌های سوپراکوندیلار آرنج در کودکان»

https://doi.org/10.1002/14651858.CD013609.pub2

⬅ زمان: سه‌شنبه ۱۵ آذر ۱۴۰۱
ساعت ۱۲:۳۰ الی ۱۴

ارائه دهندگان:
دکتر سید سعید خبیری - استادیار ارتوپدی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
دکتر حمیدرضا برادران - استاد اپیدمیولوژی
 
لینک شرکت در وبینار:
https://www.skyroom.online/ch/kumsresearch/syrman

لینک ثبت‌نام: www.irea.ir/dform/23/39
 
⬅ گواهی وبینار از طرف مرکز کاکرین ایران و صرفاً برای افرادی که حداقل ۷۰ درصد زمان برنامه در وبینار حضور داشته‌اند، صادر و ایمیل خواهد شد.
 
وب‌گاه مرکز کاکرین ایران

Iran.cochrane.org | cochrane.ir

@CochraneIran
@epidemiology_ir

#مرور_کاکرین

یوگا ممکن است مزایایی برای سلامت افراد مبتلا به کمردرد مزمن غیر-اختصاصی داشته باشد

✅ کمردرد یک مشکل شایع سلامت است. در بسیاری از موارد، هیچ علت مشخصی برای درد وجود ندارد و به آن کمردرد «غیر-اختصاصی» گفته می‌شود. این وضعیت ممکن است در برخی از افراد سه ماه یا بیشتر طول بکشد که به آن درد «مزمن» اطلاق می‌شود.‌ کمردرد غیر-اختصاصی معمولاً با مصرف داروهای ضد-درد بدون نیاز به نسخه (OTC) و ورزش درمان می‌شود و نیازی به جراحی یا سایر پروسیجرهای تهاجمی ندارد. یوگا گاهی اوقات برای کمک به درمان یا مدیریت کمردرد استفاده می‌شود.

✅ یک مرور به‌روز شده کاکرین که در کتابخانه کاکرین (Cochrane Library) منتشر شده، نشان می‌دهد یوگا ممکن است منجر به کاهش اندک درد در افراد مبتلا به کمردرد مزمن غیر-اختصاصی در کوتاه‌مدت شود و ارتقای عملکرد کمر ممکن است مشابه آن چیزی باشد که در سایر انواع ورزش‌های متمرکز بر کمر دیده می‌شود.

ادامه خبر را در لینک زیر ببینید

🔗 https://iran.cochrane.org/fa/news/yoga-for-chronic-non-specific-lower-back-pain

وب‌گاه مرکز کاکرین ایران

Iran.cochrane.org | cochrane.ir

پذیرش داوطلب برای ضبط پادکست‌های‌ کتابخانه کاکرین به زبان فارسی

مرکز کاکرین ایران برای ضبط پادکست مرورهای کاکرین به زبان فارسی داوطلب می‌پذیرد.

شرایط داوطلبان:
🔸دانشجو یا فارغ‌التحصیل در رشته‌های علوم پزشکی
🔸گروه دو نفره (ترجیحا یک خانم و یک آقا)
🔸صدای مناسب برای ضبط پادکست
🔸مسلط به خواندن متون پزشکی و اصطلاحات پزشکی به انگلیسی
🔸امکان ضبط پادکست (با میکروفن مناسب در مکانی آرام، در فرمت mp4 و …)

مزایای همکاری:
انتشار پادکست در سایت کاکرین و دو کانال پادکست‌های فارسی کاکرین (Spotify و Apple Podcasts) و درج نام افرادی که پادکست را خوانده و ضبط کرده‌اند در transcript فارسی پادکست

در صورت علاقه‌مندی با ای‌میل مرکز کاکرین ایران تماس بگیرید
[email protected]

مهلت ارسال تقاضای همکاری: چهارشنبه ۳۰ آذر ۱۴۰۱

وب‌گاه مرکز کاکرین ایران
Iran.cochrane.org | cochrane.ir

@CochraneIran

#مرور_کاکرین

یافته‌های به دست آمده از یک مطالعه مروری کاکرین در مورد واکسن‌های کووید-۱۹ نشان می‌دهد که آنها اثربخش هستند.

⬅️ یافته‌های یک مرور جامع کاکرینی بر همه شواهد موجود تا نوامبر ۲۰۲۱ و برگرفته از کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی شده و کنترل ‌شده از واکسن‌های کووید-۱۹ به این نتیجه رسیده که بیشتر آن‌ها در برابر عفونت و بیماری‌های شدید یا بحرانی ناشی از این ویروس محافظت ایجاد می‌کنند.

مطالعه بیشتر:

🔸خلاصه به زبان ساده و مرور کامل را بخوانید

🔸چگونه در مورد واکسن‌ها صحبت کنید وقتی که متخصص نیستید: همکاری Lifeology و Cochrane

🔸شواهد جدید کاکرین: Evidently Cochrane Blog: آیا واکسن‌های کووید-19 موثر و بی‌خطر هستند؟


🔗ادامه خبر را در لینک زیر ببینید

https://iran.cochrane.org/fa/news/cochrane-review-covid-19-vaccines

وب‌گاه مرکز کاکرین ایران

Iran.cochrane.org | cochrane.ir

@CochraneIran

#Journal_Club

مرکز مطالعات مرور نظام‌مند و متاآنالیز دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه با همکاری مرکز کاکرین ایران، انجمن علمی اپیدمیولوژیست‌های ایران و انجمن علمی بیماری‌های مغز و اعصاب ایران برگزار می‌کند:

مرور کاکرین
«نقش اوکرلیزوماب در درمان مالتیپل اسکلروزیس»

https://doi.org/10.1002/14651858.CD013247.pub2

⬅ زمان: سه‌شنبه ۲۹ آذر ۱۴۰۱
ساعت ۱۲:۳۰ الی ۱۴

ارائه دهندگان:
دکتر محمدعلی صحرائیان - استاد نورولوژی دانشگاه علوم پزشکی تهران
دکتر علی حسین‌زاده - استادیار اپیدمیولوژی دانشگاه علوم پزشکی شاهرود
 
لینک شرکت در وبینار:
https://www.skyroom.online/ch/kumsresearch/syrman

لینک ثبت‌نام: www.irea.ir/dform/23/39
 
⬅ گواهی وبینار از طرف مرکز کاکرین ایران و صرفاً برای افرادی که حداقل ۷۰ درصد زمان برنامه در وبینار حضور داشته‌اند، صادر و ایمیل خواهد شد.
 
وب‌گاه مرکز کاکرین ایران

Iran.cochrane.org | cochrane.ir

@CochraneIran
@epidemiology_ir

#ویدئو
شکاف برابری در سلامت جهانی

📹 ویدیوی ضبط شده سخنرانی پروفسور ولمینک، مدیر و مؤسس مرکز کاکرین آفریقای جنوبی در نوامبر ۲۰۲۲

⌨️ با زیرنویس انگلیسی

https://www.aparat.com/v/mqVlL

🔗 ادامه خبر را در لینک زیر ببینید

https://iran.cochrane.org/fa/news/recording-2022-cochrane-lecture-jimmy-volmink

وب‌گاه مرکز کاکرین ایران

Iran.cochrane.org | cochrane.ir

#Journal_Club

مرکز مطالعات مرور نظام‌مند و متاآنالیز دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه با همکاری مرکز کاکرین ایران و انجمن علمی اپیدمیولوژیست‌های ایران برگزار می‌کند:

مرور کاکرین
«پروفیلاکسی ترومبوآمبولی وریدی در زنان در معرض خطر حین بارداری و اوایل دوره پس از زایمان»

https://doi.org/10.1002/14651858.CD001689.pub4

⬅ زمان: سه‌شنبه ۱۳ دی‌ماه ۱۴۰۱
ساعت ۱۲:۳۰ الی ۱۴

ارائه دهندگان:
دکتر فائزه دهقانی - استادیار اکوکاردیوگرافی دانشگاه علوم پزشکی یزد
دکتر مهدیه نماینده - دانشیار اپیدمیولوژی دانشگاه علوم پزشکی یزد
 
لینک شرکت در وبینار:
https://www.skyroom.online/ch/kumsresearch/syrman

لینک ثبت‌نام: www.irea.ir/dform/23/39
 
⬅ گواهی وبینار از طرف مرکز کاکرین ایران برای افرادی که حداقل ۷۰ درصد زمان برنامه در وبینار حضور داشته‌اند، صادر و ایمیل خواهد شد.
 
وب‌گاه مرکز کاکرین ایران

Iran.cochrane.org | cochrane.ir

@CochraneIran
@epidemiology_ir

سیگارهای الکترونیکی حاوی نیکوتین موثرتر از درمان سنتی جایگزینی نیکوتین (NRT) به ترک سیگار کمک می‌کنند.

یک مرور کاکرین شواهد محکمی یافته است که نشان می‌دهد سیگارهای الکترونیکی، که تحت عنوان «ویپ» (vape) نیز شناخته می‌شوند، بهتر از درمان­‌های سنتی جایگزینی نیکوتین (nicotine replacement therapy; NRT)، مانند پچ‌ها و آدامس‌­های جویدنی، به افراد در ترک سیگار کمک می­‌کنند.

ادامه خبر در وب‌گاه مرکز کاکرین ایران
https://iran.cochrane.org/fa/news/nicotine-e-cigarettes-are-effective

مرور کامل کاکرین

✅ وب‌گاه مرکز کاکرین ایران
Iran.cochrane.org | cochrane.ir

@CochraneIran

📍وبینار نگارش پیش‌زمینه در مرورهای کاکرین: از سلسله وبینارهای Web Clinic

⏳پنجشنبه ۲۲ دی‌‌ماه ۱۴۰۱ ساعت ۱۲:۳۰ به وقت تهران

✅ هزینه ثبت‌نام: رایگان

✅ لینک ثبت‌نام

✅ در این وبینار دکتر توبی لاسرسون (Toby Lasserson)، معاون سردبیر کاکرین به مدت ۳۰ دقیقه در خصوص نحوه نگارش بخش پیش‌زمینه (مقدمه) مرورهای کاکرین توضیح می‌دهد. در ادامه به سوالات شرکت کنندگان در این زمینه و نیز سوالاتی که از قبل در خصوص سایر بخش‌های مرور کاکرین ارسال شده پاسخ می‌دهد.

✅ وب‌گاه مرکز کاکرین ایران
Iran.cochrane.org | cochrane.ir

@CochraneIran

#Journal_Club

مرکز مطالعات مرور نظام‌مند و متاآنالیز دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه با همکاری مرکز کاکرین ایران، انجمن علمی اپیدمیولوژیست‌های ایران و انجمن رادیوانکولوژی ایران برگزار می‌کند:

مرور کاکرین
«ورزش‌درمانی برای پیشگیری یا درمان علائم اسکلتی‌عضلانی ناشی از مهارکننده آروماتاز در سرطان پستان اولیه»

https://doi.org/10.1002/14651858.CD012988.pub2

⬅ زمان: سه‌شنبه ۲۷ دی‌ماه ۱۴۰۱
ساعت ۱۲:۳۰ الی ۱۴

ارائه دهندگان:
دکتر ملیحه دیانی - استادیار رادیوانکولوژی دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه
دکتر امیر کسائیان - دانشیار آمار زیستی دانشگاه علوم پزشکی تهران
 
لینک شرکت در وبینار:
https://www.skyroom.online/ch/kumsresearch/syrman

لینک ثبت‌نام: www.irea.ir/dform/23/39
 
⬅ گواهی وبینار از طرف مرکز کاکرین ایران برای افرادی که حداقل ۷۰ درصد زمان برنامه در وبینار حضور داشته‌اند، صادر و ایمیل خواهد شد.
 
وب‌گاه مرکز کاکرین ایران

Iran.cochrane.org | cochrane.ir

@CochraneIran
@epidemiology_ir

#پادکست
#هیپربیلی‌روبینمی_نوزادان

⭕️ پادکست: تغییر دوره‌ای وضعیت بدن تحت فوتوتراپی در نوزادان ترم و نارس مبتلا به هیپربیلی‌روبینمی

برخی از نوزادان تازه متولد شده مبتلا به زردی بوده و چندین مطالعه مروری کاکرین پیرامون روش‌های درمان این وضعیت، از جمله فوتوتراپی، وجود دارند. این مطالعات مروری به یک مرور جدید در رابطه با تغییر وضعیت بدن زیر فوتوتراپی در مارچ ۲۰۲۲ اضافه شدند.

مرکز کاکرین ایران مصاحبه «مایک کلارک» (Mike Clarke)، سردبیر پادکست از کتابخانه کاکرین با نویسنده اصلی مطالعه، «آنو توکرال» (Anu Thukral) از All India Institute of Medical Sciences ترجمه و ضبط کرده است که آن را با صدای سیده یاسمین پرور و محمدرضا گودرزیان می‌شنوید.

https://www.cochrane.org/fa/podcasts/10.1002/14651858.CD011997.pub2

#مرور_کاکرین: بررسی تاثیر تغییر دوره‌ای وضعیت بدن تحت فوتوتراپی در نوزادان ترم و نارس مبتلا به هیپربیلی‌روبینمی

🎙 پادکست‌های مرکز کاکرین ایران در Spotify و Apple Podcasts نیز موجود است.


@CochraneIran

#خلاصه__فارسی_مرور_کاکرین
#جدیدترین_مرورهای_کاکرین
#گروه_کنترل_باروری_کاکرین

خطر بروز ترومبوآمبولی در بیماران مبتلا به کووید‐۱۹ و دریافت‌کننده داروهای پیشگیری از بارداری هورمونی

بیماری کروناویروس جدید (COVID‐19) منجر به مورتالیتی و موربیدیتی قابل‌توجهی، از جمله بروز بالای حوادث ترومبوتیک مرتبط با آن شده است. نگرانی در مورد استفاده از داروهای پیشگیری از بارداری هورمونی در طول همه‌گیری #کووید_۱۹ وجود داشته، زیرا این دسته از داروها یک عامل خطر مستقل برای بروز ترومبوز به حساب می‌آیند، به ویژه با فرمول‌های حاوی استروژن. با این حال، سطوح بالاتر استروژن ممکن است در برابر بیماری شدید کووید‐۱۹ محافظت ایجاد کنند. شواهد برای خطرات استفاده از داروهای پیشگیری از بارداری هورمونی در طول همه‌گیری کووید‐۱۹ نادر است.

هدف مطالعه: تعیین اینکه استفاده از داروهای پیشگیری از بارداری هورمونی موجب افزایش خطر بروز ترومبوآمبولی وریدی و شریانی و نیز سایر نشانگرهای شدت کووید‐۱۹ از جمله بستری شدن در بخش مراقبت‌های ویژه، سندرم دیسترس تنفسی حاد، لوله‌گذاری داخل نای (intubation) و مورتالیتی در زنان مبتلا به کووید‐۱۹ می‌شود یا خیر.

ویژگی‌های مطالعه مروری: جستجو در بانک‌های اطلاعاتی CENTRAL؛ MEDLINE؛ Embase؛ CINAHL؛ LILACS؛ Global Health و Scopus از آغاز تا مارچ ۲۰۲۲ و مرور ماهانه متون علمی.

مطالعات واجد شرایط عبارت بودند از همه مطالعات منتشر شده و در حال انجام در بیماران مبتلا به کووید‐۱۹ که پیامدهای افراد استفاده‌کننده از روش‌های پیشگیری از بارداری هورمونی را با بیمارانی مقایسه کردند که از این روش‌ها استفاده نکردند؛ شامل سری موارد (case series) و مطالعات غیر‐تصادفی‌سازی شده از مداخلات (non‐ randomized studies of interventions; NRSI)

نتایج نویسندگان: سه NRSI مقایسه‌ای با 314,704 شرکت‌کننده و دو مطالعه سری موارد که 13 بیمار را توصیف کردند، وارد این مرور شده است.

برای ارزیابی خطر بروز ترومبوآمبولی در بیماران مبتلا به کووید‐۱۹ که از داروهای پیشگیری از بارداری هورمونی استفاده می‌کنند، که هدف اصلی این مرور بود، هیچ مطالعه مقایسه‌ای وجود ندارد. شواهد بسیار کمی در مورد بررسی افزایش خطر شدت بیماری کووید-۱۹ برای مصرف‌کنندگان داروهای پیشگیری از بارداری هورمونی ترکیبی در مقایسه با افرادی که از این داروها استفاده‌ نمی‌کنند، وجود دارد، و شواهد موجود قطعیت بسیار پائینی دارند.

احتمال بستری شدن در بیمارستان برای بیماران مبتلا به کووید‐۱۹ و استفاده‌کننده از داروهای پیشگیری از بارداری هورمونی ترکیبی در مقایسه با افرادی که از این داروها استفاده‌ نمی‌کنند، ممکن است کمی کاهش یابد، اما شواهد بسیار نامطمئن است.

ترجمه فارسی خلاصه کامل این مرور را اینجا بخوانید

این یک مرور سیستماتیک پویا (living systematic review) است که با انتشار داده‌های جدید به‌روز می‌شود.

✅ وب‌گاه مرکز کاکرین ایران
Iran.cochrane.org | cochrane.ir
@CochraneIran

#خلاصه__فارسی_مرور_کاکرین
#جدیدترین_مرورهای_کاکرین
#گروه_نوزادان_کاکرین

نقش تاخیر (≥ 7 روز) در تجویز کورتیکواستروئیدهای استنشاقی در کاهش بروز دیسپلازی برونکوپولمونری در نوزادان نارس

دیسپلازی برونکوپولمونری (bronchopulmonary dysplasia; BPD) که یک عارضه مهم نارس بودن (prematurity) نوزادان است، به صورت وابستگی به اکسیژن در سن ۳۶ هفته پس از قاعدگی (postmenstrual age; PMA) تعریف می‌شود. التهاب ریوی نقش مهمی را در پاتوژنز BPD بازی می‌کند.

کم کردن التهاب ریه با کورتیکواستروئیدهای سیستمیک پس از زایمان (postnatal) بروز BPD را در نوزادان نارس کاهش می‌دهد اما ممکن است با افزایش خطر پیامدهای جانبی تکامل سیستم عصبی همراه باشد. تجویز موضعی کورتیکواستروئیدها از طریق استنشاق ممکن است جایگزین موثر و بی‌خطری (safe) در درمان آن باشد.

هدف مطالعه: ارزیابی فواید و مضرات مصرف کورتیکواستروئیدهای استنشاقی در مقابل دارونما (placebo)، که بین هفت روز نخست زندگی پس از زایمان و هفته ۳۶ام پس از قاعدگی، برای نوزادان نارس در معرض خطر ابتلا به دیسپلازی برونکوپولمونری، آغاز شود.

ویژگی‌های مطالعه مروری: جستجو در بانک‌های اطلاعاتی CENTRAL؛ MEDLINE؛ Embase؛ CINAHL، و سه پایگاه ثبت کارآزمایی تا آگوست ۲۰۲۲ و خلاصه مقالات کنفرانس‌ها و فهرست منابع مقالات بازیابی‌شده.

مطالعات واجد شرایط عبارت بودند از کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی و کنترل شده‌ای (randomised controlled trials; RCTs) که کورتیکواستروئیدهای استنشاقی را با دارونما مقایسه کرده، و بین روز هفتم پس از زایمان (postnatal age; PNA) و هفته ۳۶ام PMA در نوزادان در معرض خطر ابتلا به BPD شروع کردند.

نتایج نویسندگان: هفت کارآزمایی شامل ۲۱۸ نوزاد نارس وارد این مرور شده است.

شواهد در مورد اینکه کورتیکواستروئیدهای استنشاقی بر پیامد ترکیبی مورتالیتی یا BPD در هفته ۳۶ام PMA یا بر اجزای جداگانه آن: مورتالیتی و BPD در هفته ۳۶ام PMA تاثیر می‌گذارند یا خیر، بسیار نامطمئن است. کورتیکواستروئیدهای استنشاقی ممکن است نیاز به دریافت کورتیکواستروئیدهای سیستمیک را کاهش دهند، اما شواهد بسیار نامطمئن است.

برای تعیین فواید و مضرات کورتیکواستروئیدهای استنشاقی، نیاز به انجام کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی شده بزرگ‌تر و کنترل‌شده با دارونما وجود دارد.

ترجمه فارسی خلاصه کامل این مرور را اینجا بخوانید

✅ وب‌گاه مرکز کاکرین ایران
Iran.cochrane.org | cochrane.ir
@CochraneIran

#پادکست
#پلاک_پسوریازیس

⭕️ پادکست: کدام یک از داروهای خوراکی یا تزریقی در درمان بیماری پوستی پلاک‌ پسوریازیس بهتر عمل می‌کنند؟

گروه پوست در کاکرین (Cochrane Skin Group) برخی از بزرگ‌ترین مطالعات مروری کاکرین را به‌مانند یک فروشگاه چند منظوره (one stop shop) برای افرادی که علاقه‌مند به طیف وسیعی از مداخلات درمانی برای یک بیماری خاص پوستی هستند، ارائه کرده است. یکی از این نمونه‌ها، بررسی داروهای سیستمیک برای درمان پسوریازیس (psoriasis) است که برای چهارمین‌بار در ماه می ۲۰۲۲ به‌روز شد.

مرکز کاکرین ایران ترجمه مصاحبه «مایک کلارک»، سردبیر پادکست از کتابخانه کاکرین (Cochrane Library)، با دو نویسنده این مرور را ترجمه و ضبط کرده است که با صدای سید عرفان مجیدی، محمد مهدی احمدی و زهرا نصر اصفهانی می‌شنوید.

https://www.cochrane.org/fa/podcasts/10.1002/14651858.CD011535.pub5

#مرور_کاکرین: نقش درمان‌های دارویی سیستمیک در مدیریت بالینی پلاک پسوریازیس مزمن: یک متاآنالیز شبکه‌ای

🎙 پادکست‌های مرکز کاکرین ایران در Spotify و Apple Podcasts نیز موجود است.

@CochraneIran

📍وبینار انجام متاآنالیز با مطالعات بسیار کم

⏳پنجشنبه ۶ بهمن‌‌‌ماه ۱۴۰۱ ساعت ۱۷:۳۰ به وقت تهران

✅ هزینه ثبت‌نام: رایگان

✅ لینک ثبت‌نام

✅ اگرچه متاآنالیز با مطالعات بسیار کم بسیار رایج است، انجام متاآنالیز در این شرایط همچنان چالش برانگیز است. پارامتر ناهمگنی (heterogeneity) را نمی‌توان به طور قابل اعتماد تخمین زد، انتخاب بین مدل fixed effect و random effects دشوار است، و استفاده از مدل‌های random effects مناسب، اغلب توان بسیار پایینی دارد.

✅ سخنران این وبینار، ‎پروفسور دکتر رالف بندر (Ralf Bender)، آمارشناس، اپیدمیولوژیست و مشاور گروه مرور کاکرین «اختلالات متابولیک و غدد درون‌ریز» است. وی از سال ۲۰۰۴، رئیس بخش بیومتری پزشکی در مؤسسه کیفیت و کارایی در مراقبت‌های سلامت (IQWiG) و استاد آمار حیاتی و اپیدمیولوژی دانشکده پزشکی کلن، آلمان است.

✅ وب‌گاه مرکز کاکرین ایران
Iran.cochrane.org | cochrane.ir

@CochraneIran

#خلاصه__فارسی_مرور_کاکرین
#جدیدترین_مرورهای_کاکرین
#گروه_عفونت‌های_تنفسی_حاد_کاکرین

نقش گلوکوکورتیکوئیدها در درمان کروپ یا خروسک در کودکان

گلوکوکورتیکوئیدها پایه اصلی درمان کروپ (croup) یا خروسک را تشکیل می‌دهند. شواهد موجود نشان می‌دهد که گلوکوکورتیکوئیدها در درمان کروپ در کودکان موثر هستند. با این حال، به‌روزرسانی شواهد در مورد اهمیت بالینی آنها در کروپ ضروری است.

هدف مطالعه: بررسی تاثیرات و بی‌خطری (safety) تجویز گلوکوکورتیکوئیدها در درمان کروپ در کودکان ۱۸ سال و کوچک‌تر.

ویژگی‌های مطالعه مروری: جستجو در بانک‌های اطلاعاتی CENTRAL؛ MEDLINE؛ Embase؛ و دو پایگاه ثبت کارآزمایی تا ۴ مارچ ۲۰۲۲.

معیارهای انتخاب مطالعات اولیه: کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی و کنترل شده (randomised controlled trials; RCTs) با حضور کودکان (۱۸ سال و کمتر) که تاثیر گلوکوکورتیکوئیدها را در مقایسه با موارد زیر ارزیابی کرده بود: دارونما (placebo)، هر عامل دارویی دیگر، هر گلوکوکورتیکوئید دیگر، هر ترکیبی از دیگر گلوکوکورتیکوئیدها، با روش‌های مختلف تجویز، یا در دوزهای مختلف.

مطالعات وارد شده می‌بایست حداقل یکی از پیامدهای اولیه (تغییر در امتیاز کروپ یا ویزیت‌های مجدد، پذیرش (مجدد) در بیمارستان یا هر دو) یا پیامدهای ثانویه (طول دوره بستری در بیمارستان یا بخش‌های اورژانس، بهبودی بیمار، استفاده از درمان‌های بیشتر، یا عوارض جانبی) را می‌داشتند.

نتایج نویسندگان: ۴۵ کارآزمایی شامل ۵۸۸۸ کودک وارد این مرور شده است.

گلوکوکورتیکوئیدها در مقایسه با دارونما، ممکن است پس از دو ساعت، شش ساعت و ۱۲ ساعت منجر به کاهش بیشتری در امتیاز کروپ شوند. شواهد برای تغییر در امتیاز کروپ پس از ۲۴ ساعت بسیار نامشخص و نامطمئن است.

تفاوتی اندک تا عدم تفاوت بین پردنیزولون و دگزامتازون برای کاهش امتیاز کروپ در امتیاز دو‐ساعت پس از ارزیابی اولیه وجود داشت ….

ترجمه فارسی خلاصه کامل این مرور را اینجا بخوانید

✅ وب‌گاه مرکز کاکرین ایران
Iran.cochrane.org | cochrane.ir
@CochraneIran

📍وبینار بهبود کیفیت غربالگری در مرورهای سیستماتیک با LaserAI

⏳سه‌شنبه ۱۱ بهمن‌ماه ۱۴۰۱ ساعت ۱۹:۳۰ به وقت تهران

✅ هزینه ثبت‌نام: رایگان

✅ لینک ثبت‌نام

✅ در این وبینار گروه Evidence Prime -شامل متخصصان IT از کشور مجارستان با همکاری پژوهشگران دانشگاه McMaster کانادا- در خصوص ارتقای کیفیت فرایند غربالگری در مرورهای سیستماتیک با ابزار هوش مصنوعی توضیح خواهند داد.

✅ تیم Evidence Prime مبدع ابزار GRADE pro هستند.

✅ وب‌گاه مرکز کاکرین ایران
Iran.cochrane.org | cochrane.ir

@CochraneIran

#خلاصه__فارسی_مرور_کاکرین
#جدیدترین_مرورهای_کاکرین
#گروه_هماتولوژی_کاکرین

نقش رمدسیویر در درمان کووید-۱۹

رمدسیویر (remdesivir) یک داروی ضد ویروسی است که برای درمان بیماری کروناویروس ۲۰۱۹ (COVID‐19) با شدت خفیف تا متوسط تائید شده است. این امر منجر به استفاده گسترده از آن شد، اگرچه شواهد موجود ناهمگون باقی مانده است. هدف این مرور به‌روز شده، پر کردن شکاف‌های دانش فعلی با شناسایی، توصیف، ارزیابی، و ترکیب همه شواهد حاصل از کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی و کنترل شده (randomised controlled trials; RCTs) در مورد بررسی تاثیرات رمدسیویر بر پیامدهای بالینی در کووید‐۱۹ است.

هدف مطالعه: ارزیابی تاثیرات رمدسیویر و مراقبت استاندارد در مقایسه با مراقبت استاندارد به اضافه/منهای دارونما (placebo) بر پیامدهای بالینی در بیماران تحت درمان مبتلا به کووید-۱۹

ویژگی‌های مطالعه مروری: جستجو در بانک‌های اطلاعاتی CENTRAL؛PubMed؛ Embase؛ و دو پایگاه ثبت کارآزمایی و منابع علمی WHO تا ۳۱ می ۲۰۲۲.

نتایج نویسندگان: ۹ کارآزمایی شامل ۱۱٫۲۱۸ بیمار مبتلا به کووید-۱۹ با میانگین سنی ۵۳/۶ سال وارد این مرور شده، که از این میان ۵٫۹۸۲ شرکت‌کننده برای دریافت رمدسیویر تصادفی‌سازی شدند. اکثر شرکت کنندگان در ابتدای مطالعه به اکسیژن با جریان پائین نیاز داشتند.

افراد بستری و مبتلا به کووید‐۱۹ متوسط تا شدید
رمدسیویر احتمالا تفاوتی اندک یا عدم تفاوت را در مرگ‌ومیر پس از ۲۸ روز، پس از ۶۰ روز، یا مرگ‌ومیر در بیمارستان طی ۱۵۰ روز بر جای می‌گذارد. این دارو احتمالا شانس بهبودی بیماران را اندکی افزایش داده، و احتمالا خطر بدتر شدن وضعیت بالینی را کاهش می‌دهد. نرخ عوارض ناخواسته با هر شدتی بین گروه‌های مقایسه مشابه بود.

افراد غیر بستری و مبتلا به کووید‐۱۹ خفیف
در مطالعه انجام شده با حضور بیماران سرپایی هیچ کس در طول بررسی (۲۸ روز) فوت نکرد. پس از درمان با رمدسیویر، احتمال بدتر شدن وضعیت بالینی و بستری شدن بیماران در بیمارستان کمتر بود. ما نمی‌دانیم که رمدسیویر شانس بیماران را برای بهبودی افزایش می‌دهد یا کاهش. بیماران ممکن است با رمدسیویر کمتر از دارونما یا مراقبت‌های استاندارد دچار عوارض ناخواسته جدی شوند. نرخ عوارض ناخواسته با هر شدتی بین گروه‌های مقایسه مشابه بود.

محدودیت‌های شواهد چه هستند؟
- اطمینان متوسطی به شواهد مربوط به مرگ‌ومیر بیماران و دوره بیماری در افراد بستری در بیمارستان داریم.
- در افراد مبتلا به کووید‐۱۹ خفیف غیربستری، اطمینان متوسطی به شواهد برای بدتر شدن وضعیت بیماران و بروز اثرات ناخواسته داریم.
- این مطالعات در زمانی انجام شدند که برنامه‌های واکسیناسیون شروع نشده و ویروس با سویه‌های بعدی متفاوت بود.
- اکثر افراد مورد مطالعه در کشورهای با درآمد بالا و متوسط زندگی می‌کردند که ممکن است کاربرد یافته‌ها را برای افراد واکسینه شده و بیماران ساکن در کشورهای کم‌درآمد که دسترسی کمتری به مراقبت‌های پزشکی دارند، محدود کند.

ترجمه فارسی خلاصه کامل این مرور را اینجا بخوانید

✅ وب‌گاه مرکز کاکرین ایران
Iran.cochrane.org | cochrane.ir
@CochraneIran

#پادکست
#سرطان_تخمدان

⭕️ پادکست: صحت ترکیب‌های مختلف تصویربرداری اولتراسوند و تست‌های خون در تشخیص سرطان تخمدان در زنان قبل و بعد از یائسگی چقدر است؟

در طول 25 سال گذشته صدها مرور کاکرین در ارتباط با تشخیص و درمان انواع مختلف سرطان، از جمله سرطان تخمدان، منتشر شده‌اند. در یک مرور منتشر شده در جولای 2022، «کلر داونپورت» (Clare Davenport) از دانشگاه بیرمنگهام (University of Birmingham) انگلستان، و همکارانش، شواهد موجود را پیرامون استفاده از چند تست برای تشخیص سرطان تخمدان بررسی کردند.

مرکز کاکرین ایران مصاحبه «مایک کلارک» (Mike Clarke)، سردبیر پادکست در کتابخانه کاکرین (Cochrane Library) با «کلر داونپورت» در خصوص یافته‌های این مطالعه مروری را ترجمه و ضبط کرده است که با صدای عارف عارفان و مهسا اسماعیلی فلاح می‌شنوید.

https://www.cochrane.org/fa/podcasts/10.1002/14651858.CD011964.pub2

#مرور_کاکرین: ترکیب بررسی وضعیت یائسگی، اولتراسوند و تست‌های بیومارکر در تشخیص سرطان تخمدان در زنان علامت‌دار

🎙 پادکست‌های مرکز کاکرین ایران در Spotify و Apple Podcasts نیز موجود است.

@CochraneIran