Как врачу говорить понятно: объяснять наглядно и образно

Когда врач говорит, он зрительно представляет, что происходит в сердце. Доктор много раз видел эти органы, а пациенты изучали анатомию в школе и не представляют, как выглядит то, что происходит в их сердце.

Поэтому информацию они воспринимают плохо.

Как преодолеть?

✅Рисовать. Однако из-за ограниченного времени приема, хватает лишь на таблицу "как вести дневник измерения АД".

✅Можно сделать два изображения рядом. Вот нормальная толщина сердечной мышцы, а здесь – болезнь.

✅Еще один прием: создать знакомую картинку в сознании пациента.

Когда врач советует пациенту съедать 300 граммов овощей и фруктов в день, пациент, скорее всего, пропустит эту рекомендацию мимо ушей.

Потому что 300 грамм «в овощах» представить трудно.

А если врач скажет так: «Съедайте в день 2 средних яблока и одну морковку», вероятность соблюдения диеты увеличивается.

Другие трудности и пути их решения вы найдете в архивном номере нашего журнала

#status_praesens

Как наладить диалог с пациентом?

Кажется, что врачу проще быстро опросить и осмотреть пациента и затем сообщить: «Вот заключение. Я все там указал. Запишитесь на обследования в регистратуре. Как принимать лекарства, прочтете в выписке».

В итоге пациент идет в регистратуру и выбирает анализы/исследования, которые подходят ему по цене, или по принципу «соседка Марья Михайловна так же обследовалась». На следующий прием пациент приходит неполностью обследованный. Врачу трудно поставить диагноз. Лечение задерживается.

Как преодолеть?

✅Во время разговора с пациентом 2–3 раза задать уточняющие вопросы, чтобы проверить, понятны ли ему ваши рекомендации, например:

✅«Я смогла понятно объяснить?», или «Какие вопросы у вас остались?», или «Все ли вам понятно по поводу обследования и лечения?».

✅Только убедившись, что пациенту все понятно (и про болезнь, и про последствия), врач может рассчитывать на понимание и сотрудничество с ним.

💚Другие трудности и пути их решения вы найдете здесь

#status_praesens

Трудности перевода: как общаться с пожилыми пациентами

Процесс старения сопровождается естественными изменениями. Пожилые люди выходят на пенсию, утрачивают прежний статус и влияние.

Еще более сложным общение становится когда естественный процесс старения накладывается на существовавшие ранее трудности коммуникации (например, наличие афазии вследствие перенесенного инсульта, наличие деменции).

Что делать врачу:

✅Если пациент обратился впервые, спросите его, хорошо ли он вас слышит? Видит? Если нет, адаптируйте свою речь к его коммуникационным ограничениям;

✅Говорите медленнее, чем обычно. Делайте паузы между фразами;

✅Говорите бытовым (не медицинским!) языком.

✅Убедитесь, что пациенту доступны вспомогательные средства (очки, слуховые аппараты, устройства связи, блокнот для записи, т.п.). Если, по вашей оценке, у пациента нет нужного средства коммуникации, рекомендуйте соответствующего специалиста;

✅Убедитесь, что обстановка благоприятна для общения, т. е. тихая, хорошо освещенная, пациент может удобно сесть, отдельно положить свои вещи. Если необходимо, встретьте пожилого пациента у входа в кабинет и проводите его к креслу или кушетке;

✅Поддерживайте зрительный контакт с пациентом, даже если у него ослаблено зрение. Пациенту будет понятно, смотрите вы на него или куда-то еще, по направлению вашего голоса. Зрительный контакт и полуулыбка – мощные средства невербального установления контакта;

✅Чаще резюмируйте («Получается, вас беспокоят давление, головная боль, дискомфорт в ногах – тяжесть и ощущения покалывания в пальцах. Все верно?»);

✅Давайте информацию маленькими порциями. Гибко реагируйте на сигналы от пациента – он хочет получить больше информации? Если да – расскажите; если нет – оставьте для следующего визита;

✅Все свои рекомендации запишите и дайте пациенту с собой; дайте пациенту с собой информационный буклет.

Как обсуждать сложные темы? Что говорить на тему близкой смерти? Как разговаривать о депрессии и одиночестве? Ответ - в архивном номере Non Nocere

Источник фото

#status_praesens