🔴مزایای بی حسی اپیدورال:

🔹️خطر کمتر سردرد پس از پارگی دورا.

🔹️اگر اپی نفرین به داروی بی حسی اضافه نشود هیپوتانسیون سیستمیک کمتری ایجاد می کند.

🔹️امکان طولانی کردن زمان بی حسی به علت وجود کاتتر.

🔹️مناسب برای تامین بی دردی پس از جراحی.

🔴مزایای بی حسی اسپاینال :

🔹️بی حسی اسپاینال به زمان کمتری نیاز دارد.

🔹️شروع اثر سریع و کیفیت بی حسی و بی حرکتی بالاتری دارد.

🔹️با درد کمتری در حین جراحی همراه است.

🔹️برخلاف اپیدورال، انجام بی حسی اسپاینال مداوم به علت سردرد بعد از آن و مشکلات حفظ کاتتر در فضای ساب آراکنویید به ندرت استفاده می شود.

🔴 بی حسی ترکیبی اسپاینال و اپیدورال:

🔹️در این روش گذاشتن کاتتر اپیدورال و بی حسی اسپاینال همزمان انجام می شود.

🔹️ این روش شروع اثر سریع و بلوک بی حسی عمیق اسپاینال و گسترش و ادامه بلوک ناشی از کاتتر اپیدورال را با هم دارد.
به طور شایع در بی حسی زایمان استفاده می شود.

🔹️این روش با گذاشتن یک سوزن در فضای اپیدورال و سپس عبور دادن یک سوزن به فضای ساب آراکنویید از راه لومن سوزن اپیدورال انجام می شود.
🔹️ نگرانی ثابت نشده ای در امکان ورود غلظت بالایی از محلول بی حسی تزریق شده به فضای اپیدورال وجود دارد.

سال نو مبارک
🌸🍃🌸🍃

به اندازه‌ی تمام شکوفه‌های بهاری برای یکایک اعضای محترم کانال ، آرزوهای خوب داریم.

🌸💝
@Anesthesia_Qums1

سلام خدمت همه دوستان
امیدوارم ایام عید بهتون خوش گذشته باشه
از امروز دوباره فعالیت هامون در کانال شروع خواهد شد.
اولین شماره نشریه دانشجویی میدا-فنتا هم داره آماده میشه. کلی وبینار هم قراره برگزار کنیم و نهایت سعیمون این هست که بتونیم۰ رایگان برگزارشون کنیم.
پس با ما همراه باشید 😉

#داروشناسی

⭕ آمپول #دیازپام


🔶دسته دارویی ⬅️ بنزودیازپین.
🔶ضد تشنج، آرامبخش، شل‌کننده عضلات اسکلتی.
🔶شکل دارویی ⬅️ آمپول 10mg/2ml

⭕موارد مصرف:

🔶صرع استاتوس و بیماری‌های تشنجی
🔶تتانوس
🔶سندروم قطع مصرف حاد الکل
🔶درمان کمکی در اسپاسم عضلات اسکلتی
🔶اضطراب و Tension


⭕منع مصرف دارو:

🔶کودکان با سن کمتر از 30 روز
🔶مسمومیت حاد با الکل
🔶شوک یا کما
🔶گلوکوم حاد زاویه باریک یا زاویه باز درمان نشده
🔶حساسیت مفرط

⭕عوارض جانبی دارو:

🔶برادی‌کاردی
🔶کلاپس قلبی، عروقی
🔶دپرسیون تنفسی

⭕نحوه مصرف دارو:

🔶تزریق مستقیم داخل وریدی (بولوس) :تزریق آهسته داروی رقیق نشده با سرعت کمتر از 5mg/min در بزرگسالان و 0.25mg/kg در طی 3 دقیقه در کودکان.

🔶انفوزیون متناوب و مداوم توصیه نمی‌شود.


⭕نحوه رقیق کردن دارو:

🔶فرآورده باید به صورت رقیق نشده، به طور مستقیم به درون ورید تزریق شود.

🔶به دلیل پایین بودن میزان حلالیت دیازپام در آب و احتمال تشکیل رسوب، رقیق شدن دیازپام توصیه نمی‌شود.

🔶این دارو در هیچ حلالی حل نمی‌شود.


نکته: این دارو به پلاستیک جذب می‌شود.

@Anesthesia_Qums1

#داروشناسی
#هوشبرهای_وریدی
#پروکائین


سلام دوستان عزیز 👩🏼‍⚕👨🏼‍⚕


گروه بعدی از گروه داروهای مورد استفاده در هوشبری ، دارو های بی حس کننده موضعی هستن

اسم این دارو ، پروکائین هستش ؛


• سطوح سمی پلاسمایی پروکائین (برای مثال تزریق تصادفی داخل عروق) میتواند باعث تشنج، کلاپس قلبی عروقی و تنفسی می شود.علایم اولیه و نشانه ها شامل بی حسی زبان ، طعم فلز در دهان، بی قراری، زنگ زدن گوش و لرزش می باشد.حمایت از گردش خون شامل تجویز مایعات ، منقبض کننده های عروقی و بی کربنات سدیم(1.2mEq/L) می باشد.

• بلوک سمپاتیک باعث برادی کاردی و هیپوتنشن (افت فشار خون اغلب با تهوع و استفراغ همراه است) می شود.
پیشگیری و درمان شامل مایع درمانی(10تا20 mg/kg محلول نرمال سالین یا رینگر لاکتات) ، افزایش دهنده های فشار خون (مانند افدرین) و قرار دادن بیمار حامله به سمت چپ می باشد. آتروپین جهت درمان برادی کاردی تجویز می شود.




امیدوارم به کارتون بیاد 😌🩺💉

@Anesthesia_Qums1

نشریه دانشجویی میدا_فنتا
بزودی...
@Anesthesia_Qums1

آشالازی(Achalasia)

آشالازی(Achalasia) شایع ترین اختلال حرکتی مری است.
بیماری نادری که افراد مبتلا به آن در بلع غذاها چه جامدات و چه مایعات دچار مشکل می شوند.

این بیماری با انقباض تونیک اسفنکتر تحتانی مری مشخص می شود؛در این بیماری اسفنکتر تحتانی مری به طور متناسب با بلع شل نمی شود و همزمان با این مشکل مری متسع و بدون انقباضات کرم وار است.
این عارضه می تواند ارثی یا نتیجه یک عارضه خود ایمنی باشد. در این نوع عارضه، سیستم ایمنی بدن به اشتباه به سلول های سالم بدن حمله می کند.
اغلب اوقات تخریب عصب های مری، در ایجاد علائم پیشرفته آشالازی نقش دارد.
عارضه های دیگری نیز می توانند علائمی مشابه آشالازی ایجاد کنند. سرطان مری، یکی از این عارضه ها است.
علت دیگر، یک عفونت انگلی نادر به نام بیماری شاگاس است. این بیماری اغلب در آمریکای جنوبی دیده می شود.

🔴علائم:

علایم بیماری آشالازی که به آن کاردیواسپاسم (cardiospasm) یا دیس سینرژی مری (dyssynergiaبه معنی عدم هماهنگی عضلات) هم گفته می شود عبارتند از:

اشکال در بلع جامدات و مایعات،

پس زدن غذای هضم نشده از معده به مری (رگورژیتاسیون؛ regurgitation)،

گاهی درد قفسه سینه،

سرفه (به ویژه در وضعیت درازکش)،

کاهش وزن ناشی از نخوردن مقدار کافی غذا.

❇تشخیص:
_رادیوگرافی بلع باریم(Barium swallow)
_مانومتری(اندازه گیری فشار داخل مری)
_سی تی اسکن قفسه سینه و آندوسکوپی مری جهت رد احتمال سرطان
✅درمان:
باز کردن اسفنکترمنقبض یا کاهش فشار LES که باعث تسهیل تخلیه مری شود که با استفاده از درمان دارویی ، استفاده از بالون یا برش عضلات صورت می گیرد . از تزریق سم بوتولینوم برای شل کردن اسفنکتر تحتانی استفاده می شود اما اثر آن معمولا موقتی بوده و تقریبا همواره تزریق های مجدد لازم می شوند.

🔴داروها:استفاده از داروهای کاهش دهنده فشار اسفنکتر تحتانی مری به ویژه داروهای مسدود کننده کانال کلسیم مثل نیفدیپین و نیترات ها مثل نیتروگلیسیرین می تواند موثر باشد.

@Anesthesia_Qums1

🔴جراحی:
درمان دارویی آشالازی فقط در افرادی که قادر به تحمل جراحی نیستند (مثلاً اشخاص مسن و بیمار) استفاده می شود.

❇میوتومی هلر (Heller myotomy)

 جراح عضله انتهای اسفنکتر مری را قطع می کند تا غذا راحت تر به معده منتقل شوند.

این روش می تواند به صورت غیر تهاجمی (myotomy لاپاروسکوپی هلر) انجام شود.

افرادی که میوتومی هلر انجام می دهند ممکن است بعداً به ریفلاکس معده مبتلا شوند.

❇عمل جراحی فوندوپلیکاسیون (fundoplication)

در این نوع جراحی از یک دریچه مصنوعی در قسمت بالایی معده استفاده خواهد داد.

دریچه از رفلاکس جلوگیری کرده و جراحی با برش در شکم یا قفسه سینه انجام می شود.

عمل جراحی فوندوپلیکاسیون ممکن است هم زمان با میوتومی هلر انجام شود.

فوندوپلیکاسیون معمولاً همراه با فرآیند غیر تهاجمی لاپاروسکوپی صورت می گیرد.

❇میوتومی آندوسکوپی پورورال (POWM)

 جراح از آندوسکوپی برای ایجاد برش در داخل مجرای مری استفاده خواهد کرد.

سپس همانند میوتومی هلر، عضله انتهایی اسفنکتر مری را برداشته می شود.

شیوه POEM معمولاً شامل فرآیند ضد رفلاکس نمی شود.

@Anesthesia_Qums1

آموزش ارزیابی آسپیره در مراجعین با تراکئوستومی
@Anesthesia_Qums1

نکات مهم و کاربردی:

آماده سازی لوازم و تجهیزات اتاق عمل:

⭕️ساکشن(s):
برسی کنید که ساکشن متصل شده کار میکند و نزدیک تخت قرار دارد

⭕️اکسیژن(o):
فشار منبع اکسیژن را بررسی کنید و دستگاه بیهوشی را چک کنید

⭕️راه هوایی(A):
۱_دو تیغه ی لارنگوسکوپ و دو دسته
۲_دو لوله داخل تراشه در اندازه های مختلف
۳_دو عدد ماسک راه هوایی حنجره
۴_دو عدد ایروی دهانی
۵_دو عدد ایروی بینی
۶_لیدوکایین
۷_گازگیر و دپرسور زبان
۸_نوار چسب

⭕️دسترسی داخل وریدی(I):
۱_کاتتر در دو اندازه
۲_سرنگ یک میلی لیتر با لیدوکایین یک درصد
۳_تورنیکت
۴_پد الکلی
۵_گاز پانسمان
۶_لباس پلاستیکی
۷ _نوار چسب

⭕️مانیتور ها(M):
۱_پدهای الکتروکاردیوگرافی
۲_کاف فشار خون
۳_پروب پالس اکسی متری
۴_کاپنوگرافی
۵_پروب درجه ی حرارت

Refrence :میلر 2020

@Anesthesia_Qums1

نکات بیهوشی در #رینو_پلاستی

#داروشناسی
#هوشبرهای_وریدی
#مپیواکائین


سلام دوستان عزیز 👩🏼‍⚕👨🏼‍⚕


گروه بعدی از گروه داروهای مورد استفاده در هوشبری ، دارو های بی حس کننده موضعی هستن

اسم این دارو ، مپیواکائین هستش ؛

• تجویز مپیواکائین در بیماران با اختلالات شدید ریتم قلبی و بلوک قلبی با احتیاط همراه است.
• از تجویز مپیواکائین به صورت اپیدورال،کودال و اسپاینال در مواردی هم چون شوک هیپوولمیک،سپتی سمی،عفونت محل تزریق و کواگولاپاتی پرهیز می شود.

امیدوارم به کارتون بیاد 😌🩺💉

@Anesthesia_Qums1

🟢انجمن علمی هوشبری دانشگاه علوم پزشکی قزوین برگزار میکند:

🟩وبینار پرونده‌خوانی و پرونده‌نویسی🟩

✅در این وبینار موارد زیر را یاد میگیریم:
- نحوه مطالعه پرونده
- اصول تکمیل برگه بیهوشی
- اصول گزارش نویسی

مدرس: استاد حبیب الله مهدی پور عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی قزوین

🕓 زمان برگزاری: ۲۹ فروردین ساعت ۱۶

✅برای این وبینار گواهی صادر می شود.
✅این وبینار رایگان می باشد.

🟢برای ثبت نام به آیدی تلگرامی زیر پیام دهید:
@kasra_bahramiiii

🟢 https://t.iss.one/Anesthesia_Qums1

همانطور که قل دادیم سعی میکنیم وبینار‌ها را رایگان برگزار کنیم..
برای ثبت نام به آیدی @kasra_bahramiiii پیام دهید تا پس از ثبت اطلاعات لینک وبینار را دریافت کنید🌹

🔥 انجمن علمی پرستاری دانشگاه آزاد اسلامی لارستان برگزار میکند.

🌀 کارگاه Research Not a Job But a Lifestyle


🎓 با حضور :
جناب اقای دکتر احسان امیری اردکانی

🔹 دانشجوی اینترن داروسازی دانشگاه علوم پزشکی شیراز
🔸 دبیر انجمن دانش بومی و سنتی آداب دانشگاه علوم پزشکی شیراز
🔹 پژوهشگر حوزه دانش بومی و طب سنتی


✅ اگه دوست داری با سبک زندگی پژوهشگرانه آشنا بشی...
✅ اگه به کار های پژوهشی علاقه داری ولی نمیدونی از کجا شروع کنی ؟
✅ اگه دوست داری زندگیتو عوض کنی و به سمت موفقیت قدم برداری؟

🤩 من + پژوهش = موفقیت 🥰


📌 تاریخ برگزاری : یکشنبه ۲۹ فروردین ماه

⏰ زمان : ساعت ۱۵ الی ۱۷

🔻 هزینه : رایگان

🔺 در بستر Adobe connect

🔻 ظرفیت محدود

🔺 مناسب تمامی دانشجویان

📝 ثبت نام و اطلاعات بیشتر :

تلگرام :
@Mohammadi_2007m
@mahinrahmateyan123
واتساپ :
https://api.whatsapp.com/send?phone=989374981652


✾•┈┈••✦❀✦••┈┈••✦❀✦••┈┈•✾

لینک کانال واتساپ :
https://chat.whatsapp.com/DDNcNtfCybBFEQ50zE5CZz

لینک کانال تلگرام :
@anjoman_lar

لینک پیج اینستاگرام :
https://instagram.com/anjoman_lar?igshid=1c2o2wc2140c0

دلیریوم

⭕️کاهش استیل کولین در مسمومیت با آنتی کولینرژیک ها یکی از شایعترین علل شایع دلیریوم می باشد.

🔺دلیریوم در صورت over dose شدن لیتیوم در دوز بالا ۱/۵ میلی اکی والان در لیتر ممکن است رخ دهد.

🔺این اختلال شایعترین اختلال شناختی است.

🔺استیل کولین مهم ترین ناقل عصبی در دلیریوم است

🔺مهم ترین نشانه آن اختلال در هوشیاری شخص و اختلال در جهت یابی

🔺شایعترین اختلال شناختی در بیماران ICU و CCU پس از به هوش آمدن

🔺اغلب در شب بدتر میشود که به وضعیت غروب مشهور است

🔺ابرگرفتگی شعور از علائم اختصاصی آن است.

🔺مهم ترین اقدام پرستاری در بیماران با اختلال شناختی جلوگیری از آسیب به خود می‌باشد.

🔺شایعترین تغییر خلقی در دلیریوم خشم و ترس بی مورد است.

🔺در صورت مشاهده علائم پسیکوز در دلیریوم دارو انتخابی اول هالوپریدول میباشد و هرگز از فنوتیازین استفاده نکنید زیرا خواص آنتی کولینرژیک قوی دارد.

🔺در مسمومیت با آنتی کولینرژیک ها می توان از فیزوستیگمین استفاده کرد.

🔺دلیریوم لکه سیاه متعاقب عمل کاتاراکت به علت پوشاندن چشم ها ایجاد میشود.

@Anesthesia_Qums1

🟡انجمن علمی کشوری هوشبری با همکاری انجمن علمی هوشبری قزوین، کاشان و رفسنجان برگزار می‌کند:

🔸️دوره‌ای پژوهشی مخصوص رشته هوشبری

⚠️افراد توانمند در پژوهش و افراد علاقه‌مند به پژوهش به‌گوش⚠️

🔶️فراخوان دانشجویی طرح بزرگ منتورینگ پژوهشی🔶️

🔸️صفر‌ تا‌ صد ارائه یک طرح پژوهشی( انتخاب موضوع، جست و جوی منابع و نگارش طرح تحقیقاتی) در یک تیم دانشجویی با حضور یک منتور توانمند و استاد راهنما مجرب را از دست ندهید.


🟠توجه داشته باشید شرکت در این دوره هم برای دانشجویان و هم برای فارغ التحصیلان رشته هوشبری و همچنین دانشجویان شرکت کننده در وبینار برگزار شده انجمن علمی کشوری هوشبری امکان پذیر می باشد.🟠

🟠هزینه دوره : 100 هزار تومان🟠
تخفیف ۲۰ درصدی برای دانشجویانی که در کارگاه‌های پژوهشی انجمن علمی کشوری هوشبری شرکت نموده اند در نظر گرفته خواهد شد.

🔴برای آگاهی از نحوه ثبت نام در کانال تلگرامی زیر عضو شوید:
https://t.iss.one/mentor_team

تیم پشتیبانی و پرسش و پاسخ واحد تحقیقات و فناوری:
@poshtibani_mentor


🆔️ @Anesthesia_Qums1

نحوه برگزاری طرح منتورینگ👇

در این طرح شرکت کنندگان به گروه های چند نفره تقسیم شده و زیر نظر منتور توانمند و اساتید مجرب شروع به نوشتن طرح تحقیقاتی می کنند.
1️⃣ پس از پایان فراخوان و تکمیل فرایند ثبت نامی(به مدت دو هفته)، برای شرکت کنندگان فایل ها و توضیحات تکمیلی داده می شود.

2️⃣ پس از تعیین سطح، نقش هر دانشجو در گروه تحقیقاتی، گروه های حداقل ۴ نفره(شامل استاد، منتور، و ۲ آماتور) تشکیل شده و کار گروهی شروع می شود.(بمدت یک هفته)

3️⃣پس از تشکیل گروه ها،تیم های تحقیقاتی (به مدت یک هفته)موضوعات خود را انتخاب میکنند و پس از تایید منتور و ناظر شروع به نوشتن بیان مساله و بررسی متون می کنند (بمدت دوهفته) و پس از تکمیل در مدت معین، تحویل منتور و ناظران داده می شود و در همین حین رفرنس های خود را با نرم افزارهای رفرنس نویسی تکمیل می کنند.

4️⃣این مدت منتور تیم با تعاملی که با استاد راهنمای تیم و اعضای آماتور تیم دارد پروپوزال یا همان طرح تحقیقاتی را تکمیل می‌کند و می‌تواند در این میان از مشاوران معرفی شده توسط انجمن علمی هوشبری کشوری هم کمک بگیرند.

5️⃣سپس شروع به نوشتن اهداف و فرضیات و متدولوژی پژوهش کرده(به مدت یک هفته)


6️⃣تحلیل و آنالیز پروپوزال نگارش شده در قالب یک جلسه و سپس بازنگری پروپوزال‌ها در مدت 7 روز بعد از آن و تحویل پروپوزال‌های نهایی به ناظران و مجریان طرح انجام می شود.

هم فارغ التحصیلان و هم دانشجویان هوشبری میتوانند در این طرح شرکت کنند.

لازم به ذکر است افراد حاضر در طرح همه از امتیاز پژوهشی برخوردار خواهند بود البته لازم است دوره را با موفقیت و تلاش مداوم دنبال کنند تا نتیجه مذکور برایشان به ثمر نشیند.
https://t.iss.one/mentor_team

#روانشناسی
#دیس_لکسی

دیس لکسی  (Ddyslexia) یا خوانش  پریشی که به آن اختلال رشدی در خواندن هم گفته می شود، عارضه ای است که در آن مغز نمی تواند به درستی تصاویر معینی مانند اعداد و حروف را پردازش کند.
دیسلکسی نوعی اختلال یادگیری است که بر توانایی خواندن و نوشتن کودک تاثیر می گذارد و نشانه های آن در دوران دبستان آشکار می شود. کودک مبتلا به دیسلکسی اگرچه به نظر باهوش می رسد و هیچ مشکلی از نظر بینایی و شنوایی ندارد ولی با این حال نمی تواند روش هایی را که به وی آموزش داده شده است در جهت خواندن، نوشتن و تلفظ کلمات به کار بندد. نارساخوانی برخلاف باور عموم، شکلی از عقب ماندگی ذهنی نیست و رابطه مستقیم با معلولیت جسمی، مشکلات فرهنگی، وضعیت اقتصادی و اجتماعی پایین یا آسیب های مادرزادی مغزی ندارد .

#سلامت_روح_روان را نادیده نگیریم

@Anesthesia_Qums1